Содержание:
Пульсовое давление – это точная цифра, характеризующая разницу между верхним и нижним показателями тонометра при измерении артериального давления (АД). Нормальный показатель составляет в пределах 30–50 пунктов разрыва. При рабочем давлении 120/80 разница между цифрами составляет 40, что тоже расценивается как норма. Отклонения считаются серьезными, если разница уменьшается до 20 или повышается до 60 единиц.
Показатель пульсового давления во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Но его чрезмерные сдвиги свидетельствуют не только о гипертонической или гипотонической болезни, но и о других заболеваниях сосудов или эндокринной системы.
Что означают цифры давления, и как они меняют пульсовой показатель?
Систолическое артериальное давление формируется на основе момента выброса крови левым желудочком сердца. Показатель иллюстрирует насосную функцию миокарда, и поэтому верхнее давление в народе называют «сердечным».
Диастолическое давление формируется в момент расслабления миокарда и фиксирует реакцию сосудов на выброс крови, а также на функционирование почек, поэтому именуется специалистами как «почечное».
Артериальное давление чаще всего действует синхронно, и пульсовое давление при этом не меняется, но есть ситуации, когда пульсовое давление скачет так же, как и другие показатели, что влияет на жизнедеятельность пациента и выражается такими симптомами, как:
- головная боль;
- головокружение;
- потемнение в глазах;
- слабость и усталость.
Симптомы не являются точными признаками перемен пульсового давления. Не всегда перемены в систолическом и диастолическом давлении указывают на перебои в работе сердца.
Чтобы понять, какой орган нужно исследовать врачу, требуется зафиксировать на тонометре перемены в давлении, а именно:
- отдельное падение диастолического АД (ДАД);
- отдельный рост систолического АД (САД);
- рост нижнего давления при статичном систолическом;
- диастолическое давление остается на месте, а систолическое снижается;
- скачок вверх САД при постепенном росте ДАД;
- возрастание систолического давления при плавном повышении нижнего.
Гипертоническая болезнь и пульсовое давление
Рост пульсового давления из-за повышения систолических показателей возможен при гипертонии. Чаще всего первым повышается систолическое артериальное давление. Со временем у пациентов начинает повышаться и диастолический показатель, но происходит это более медленно.
Малая пульсовая разница в сочетании с гипертонией может указывать на нарушение работы щитовидной железы, а именно: на недостаточное количество тироксина и трийодтиронина. А если причина гипертонической болезни кроется в нарушении функции миокарда, то систолическое артериальное давление увеличивается и пульсовое давление растет.
Увеличенное пульсовое давление
В норме разница между двумя видами давления составляет 30–50 пунктов. Но у некоторых людей она может повышаться, иногда превышая 50 пунктов. Такой разрыв считается патологическим. Показатель более 60 свидетельствует о риске развития инфаркта миокарда. Состояние часто встречается у пожилых людей при сопутствующем атеросклерозе аорты.
Основная причина развития повышенного пульсового давления – повышение цифр САД и развитие артериальной гипертензии. Нижний или диастолический показатель остается на месте или растет, но слишком медленно. Часто патология сопровождается недостаточностью артериального клапана или бактериальным эндокардитом.
Причинами для повышенного пульсового давления служат такие заболевания, как:
- анемия;
- тиреотоксикоз;
- повышенное внутричерепное давление;
- недостаточное количество магния, калия и кальция.
Маленькое пульсовое давление
Маленькое пульсовое давление может возникать по причине уменьшения верхнего показателя или из-за повышения нижнего показателя. В зависимости от сдвигов систолического или диастолического давления фиксируется пульсовой показатель на уровне от 30 до 20 мм рт. ст., что является поводом для обращения к врачу.
Изолированно систолическое давление может расти в связи с перебоями в работе сердца и гипотиреозом. Комбинация сопровождается ухудшенным самочувствием. Диастолическое давление изолированно поднимается по причине неправильного функционирования почек. Сильное переутомление может вызвать снижение пульсового давления, но врачу требуется диагностировать несколько систем одновременно для исключения тяжелых патологий.
Причины уменьшения пульсового давления
Малое или сниженное пульсовое давление – состояние, причинами которого могут быть:
- реноваскулярная гипертензия;
- стеноз судов почки (артерии);
- аневризма почечных сосудов;
- атеросклероз почечной артерии и накопление бляшек на стенках;
Эти заболевания особо опасны, требуют лечения в стационаре, некоторые из них являются показаниями к оперативному вмешательству. Особенно характерен для патологий показатель в 10–20 пунктов, что ниже нормы. При инфаркте миокарда (его острейшей стадии) характерно уменьшение разницы пульсового давления за счет резкого падения систолического компонента вниз. Через два–три часа пульсовое давление восстанавливается.
Такие состояния нельзя лечить самостоятельно и принимать только антигипертензивные средства, действующие на оба вида давления. Поэтому для получения ответа на вопрос: что делать при скачке пульсового давления? – целесообразно обращаться к специалисту. А принимать медикаментозные препараты можно только после записи ЭКГ.
Разница уменьшается по следующим, менее опасным, этиологиям:
- гормональные расстройства и дисбалансы;
- недостаточное количество витаминов и микроэлементов;
- ишемия почек;
- кровотечение;
- переохлаждение и переутомление.
Важно не только обращать внимание на цифры давления, но и следить за пульсовым показателем. Артериальное давление чаще всего меняется одновременно, но иногда систолическая и диастолическая части могут реагировать на перемены в организме изолированно. Стоит обратиться к врачу по поводу подобной симптоматики и получить лечение от повышенного или сниженного пульсового давления.