22.06.2020
admin

Содержание:

Активный эрозивный гастрит

Симптомы эрозивного гастрита, лечение

Эрозивный гастрит – это достаточно частое заболевание, при котором поражается слизистая оболочка желудка с последующим образованием эрозийных язвочек. Такая форма гастрита стоит на одной ступеньке с язвой желудка, с той лишь разницей, что при заживлении эрозий не остаются рубцы, как при язвенной болезни.

Обычно на начальном этапе заболевания образуются небольшие очаги воспаления, которые представляют собой маленькие островки, возвышающиеся над поверхностью слизистой желудка.

В зависимости от запущенности болезни они могут быть разных размеров и отличаться по степени регенерации.

Классификация эрозивного гастрита

В медицине существует разделение гастрита по степени поражения органов ЖКТ:

  • острый эрозивный – начальная стадия заболевания, при которой происходит поверхностное поражение слизистой желудка;
  • хронический эрозивный – следующая стадия заболевания, при котором возникает глубокое поражение слизистой оболочки;
  • эрозивный антральный – поражение, охватывающее нижнюю треть желудка;
  • эрозивный рефлюкс – массовые очаги поражения, которые сопровождаются отслоением тканей.

Начальная форма заболевания требует пристального внимания, потому как развивается достаточно интенсивно и при несвоевременном лечении быстро перетекает в хроническую форму.

На этом этапе эрозии могут достигать от 1 до 4 мм в диаметре, однако при хронической стадии болезни язвочки могут увеличиться до 8 мм.

Причины заболевания

Причины возникновения эрозивного гастрита бывают весьма разнообразны, и по своей сути мало отличаются от причин всех желудочно-кишечных заболеваний. Зачастую болезнь начинается с момента нарушения целостности слизистой оболочки желудка.

К этому могут подтолкнуть следующие факторы:

  • хронические заболевания ЖКТ;
  • травмы желудка;
  • инфекция Хеликобактер пилори;
  • длительный прием медикаментов;
  • онкологические болезни внутренних органов;
  • сахарный диабет;
  • чрезмерное увлечение острой и горячей пищей;
  • вредные привычки (алкоголь, курение).

Последний пункт из этого списка при любом желудочно-кишечном заболевании не просто усугубляет ситуацию, а может привести пациента к летальному исходу. Каждая выкуренная сигарета, особенно на голодный желудок, и каждая выпитая рюмка водки может привести к раку.

Медики также предостерегают любителей бесконтрольного приема лекарственных препаратов. Даже обычный Диклофенак или Парацетамол могут спровоцировать развитие болезни и ускорить процесс перерождения эрозии в злокачественное новообразование, тем более, если уже имеются предпосылки к заболеванию.

Бактериальная форма гастрита тоже может стать причиной развития данного заболевания. И хотя в настоящий момент учеными не доказано, что инфекция Helicobacter pylori может оказывать разрушительное действие на слизистую оболочку стенок желудка, все же замечено, что при своевременном лечении бактериального гастрита чаще всего удается предотвратить развитие болезни.

Симптомы эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит коварен тем, что даже при острой стадии заболевания многие симптомы, которые являются частыми спутниками желудочно-кишечных болезней, длительное время могут не проявляться.

Зачастую проблема выявляется во время диагностики при плановом медицинском осмотре. Бывает, что пациент сам обнаруживает незначительное проявление «голодных» болей, при этом нередко чувствуется кислый привкус, свидетельствующий о повышенной кислотности.

Хроническая форма болезни приобретает уже более выраженную симптоматику. Больной может ощущать:

  • острую боль в животе, которая усиливается после приема пищи или во время сна;
  • вздутие живота;
  • изжогу и отрыжку;
  • рвоту, тошноту;
  • расстройства желудка — понос с прожилками крови либо, наоборот, длительные запоры.

Диагностика

Чтобы провести эффективное лечение эрозивного гастрита, гастроэнтеролог должен выявить причину, которая послужила провокатором болезни.

Для этого назначают ряд обследований, применяемых для диагностики в гастроэнтерологии:

  • общий анализ крови;
  • УЗИ желудка;
  • анализ желудочного сока;
  • биопсия слизистой оболочки желудка;
  • гастроскопию;
  • рентген органов брюшной полости.

Лечение эрозивного гастрита

Чаще всего такая форма гастрита лечится стационарно. Выяснив причины появления данного заболевания, гастроэнтеролог назначает медикаментозное лечение с соблюдением специальной диеты.

Основное действие лекарственных препаратов направлено на восстановление слизистой оболочки желудка и нормализации желудочной кислотности. Это необходимо, чтобы исключить травматическое воздействие кислоты на стенки желудка.

При острых приступах боли необходимо в первые дни сделать своему организму полную разгрузку, исключить из рациона все тяжелые продукты. Питание должно быть дробным и щадящим. Если при этом ощущается тошнота или начинается рвота, необходимо принять противорвотное лекарство.

Если эрозивный гастрит появился на бактериальной почве, назначается прием антибиотиков. Необходимо помнить, что антибиотики негативно влияют на кишечную флору, поэтому во избежание дисбактериоза назначается равнозначный курс приема пробиотика, например, препарата «Линекс».

На время лечения больному рекомендуется диета №1. Она подразумевает ограничение либо полное исключение следующих продуктов:

  • консервов;
  • крепких мясных либо овощных бульонов;
  • кисломолочных продуктов;
  • рыбы и мяса жирных сортов;
  • перловой и кукурузной крупы;
  • бобовых;
  • кофе, чая, газировки, крепких спиртных напитков;
  • мороженого и шоколада.

К ним относятся:

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

  • желудочные кровотечения;
  • язва;
  • полипы желудка;
  • рак.

В целях профилактики болезни всем, кто находится в зоне риска и имеет склонность к желудочно-кишечным заболеваниям, рекомендуется строго следить за своим питанием, избегать стрессовых ситуаций, раз в полгода проходить полное обследование органов ЖКТ и в случае обнаружения патологии немедленно начинать лечение.

Гастрит эрозивный

Эрозия – это поверхностный дефект слизистой оболочки, который, в отличие от язвы, заживает без рубца. Соответственно, эрозивный гастрит – острое или хроническое воспаление, сопровождающееся появлением эрозий на слизистой желудка.

Причины эрозивного гастрита

Эрозии возникают, когда нарушается баланс между агрессивными факторами, повреждающими клетки слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, и защитными силами организма. Чаще всего такими повреждающими факторами становятся:

  • Хеликобактерная инфекция – заселение слизистой оболочки желудка бактерией Helicobacter Pylori. Хеликобактерия устойчива к соляной кислоте и выделяет особый фермент – уреазу – разрушающую защитный слой слизистой. По данным врачей, до 80% всех гастритов вызвано именно Хеликобактерией [1] .
  • Бесконтрольный прием нестероидных противовоспалительных препаратов. Это такие лекарства, как парацетамол, ибупрофен, диклофенак. Доступны без рецепта врача и используются для лечения головных болей, болей в спине и суставах и так далее. Нестероидные противовоспалительные тормозят выработку особых биологически активных веществ, поддерживающих воспаление. Параллельно они угнетают и синтез сходных по химической структуре веществ, регулирующих восстановление слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Почти у половины пациентов, регулярно принимающих нестероидные противовоспалительные, появляются эрозии желудка [2] .
  • Дуоденогастральный рефлюкс – заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки. Желудочный сок имеет кислую среду, кишечные соки – щелочную. От природы в желудке сформирована защита от действия кислот, но против щёлочи она бессильна. К тому же, в кишечном содержимом присутствуют желчь и пищеварительные ферменты, чужеродные для желудка. Все вместе они повреждают слизистую оболочку и приводят к появлению эрозий.

Кроме основных факторов риска эрозивного гастрита, есть и дополнительные. По отдельности они вряд ли повредят слизистую оболочку, так как защита у организма в норме довольно мощная. Но «качнуть чаши весов» в сторону воспаления могут. Сюда относят курение, пристрастие к алкоголю, чрезмерно острой пище, постоянные стрессы. Нельзя полностью исключить и наследственную предрасположенность к повышенному образованию соляной кислоты в желудке.

Эрозивный гастрит могут также спровоцировать болезни: сахарный диабет в стадии декомпенсации, сепсис, тяжелая почечная недостаточность с явлениями уремии.

Симптомы эрозивного гастрита

Основное проявление эрозивного гастрита – боль в верхней части живота, как говорят в народе, «под ложечкой» (в медицине эта область называется эпигастральной). Будет ли эта боль появляться натощак или возникать после еды, зависит от того, какой отдел желудка поражен сильнее.

  • при эрозивном поражении тела желудка (основной части) боль появляется через 40–50 минут после еды;
  • при поражении области выхода из желудка (антральный отдел) боль появляется натощак, это так называемые голодные боли;
  • если кроме антрального отдела поражена и область входа (кардиальный отдел), боль становится двухволновой: первая волна появляется через некоторое время после приема пищи, вторая – натощак;
  • при диффузном поражении органа боль чаще всего давящая, появляется после еды.

Кроме болевых ощущений, пациенты жалуются на симптомы диспепсии – «несварения»:

  • тошноту,
  • изжогу,
  • отрыжку воздухом или кислым,
  • чувство распирания, тяжесть в эпигастрии;
  • неустойчивый стул.

Если эрозивный гастрит протекает без осложнений, этими симптомами обычно и ограничивается. Если эрозия регулярно, но не слишком интенсивно кровоточит, могут появиться признаки анемии – бледность, слабость, ломкость ногтей и волос, низкий гемоглобин в анализах крови. При интенсивном кровотечении кал приобретает черный цвет, возможна рвота в виде «кофейной гущи».

Диагностика эрозивного гастрита

Основной способ точно диагностировать эрозивный гастрит – провести эндоскопию. При этом врач обязательно должен взять для исследования кусочки слизистой оболочки минимум из 5 участков [3] . Ведь гастрит – это диагноз, который подтверждается не симптомами, а характерными изменениями в строении слизистой оболочки. Полученные биоптаты изучают под микроскопом. Кроме того, с ними проводят тест на хеликобактер.

Одновременно с эндоскопическим исследованием можно сделать рН-метрию желудка, то есть измерение кислотности желудочного содержимого.

Подтвердить наличие хеликобактерии до эндоскопии можно с помощью дыхательного теста, чувствительность которого колеблется от 68 до 96% в зависимости от конкретной методики [4] . Для подтверждения инфицирования достаточно одного положительного результата. Чтобы доказать отсутствие инфекции, необходимы отрицательные результаты минимум двух разных тестов.

Если по каким-то причинам сделать эндоскопию невозможно, для подтверждения диагноза можно использовать рентгенографию желудка. Пациенту дают выпить раствор рентгеноконтрастного вещества и делают снимок. Признаками гастрита могут быть отек, утолщение складок слизистой оболочки, появление дефектов слизистой.

Чтобы убедиться в отсутствии кровотечения, делают анализ кала на скрытую кровь. Обязателен и клинический анализ крови для своевременного обнаружения анемии.

Лечение эрозивного гастрита

В основе терапии эрозивного гастрита, вне зависимости от причины его возникновения, – гастропротекторы на основе ребамипида (например, Ребагит). Это препараты, которые восстанавливают целостность слизистой оболочки: ускоряют заживление эрозий, усиливают защитные свойства слизи [5] . Ребамипид можно сочетать с любыми препаратами, рекомендуемыми для лечения гастрита, более того, он увеличивает эффективность эрадикации (устранения) хеликобактерии.

Поскольку неприятные симптомы при эрозивном гастрите вызваны поражением слизистой оболочки, после восстановления её целостности исчезает и симптоматика – боли и диспепсия.

Далее, если болезнь вызвана хеликобактерией, рекомендуют:

  • комбинацию из 2 или 3 противомикробных препаратов, чтобы уничтожить саму бактерию, которая очень устойчива к антибиотикам;
  • ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, рабепразол) – чтобы уменьшить кислотность желудочного сока и сделать среду менее благоприятной для жизнедеятельности бактерии.

Такую терапию назначают на две недели, после чего проверяют, уничтожена ли хеликобактерия. Если эффекта от лечения нет, на следующие две недели назначают другую комбинацию антибиотиков.

Если причина – в забросе кишечного содержимого, назначают:

  • препараты урсодезоксихолевой кислоты – связывают токсичные желчные кислоты, снижая их способность повреждать клетки слизистой желудка;
  • средства, регулирующие моторику желудочно-кишечного тракта (итоприда гидрохлорид, тримебутин, мебеверин и др.).

Если эрозивный гастрит вызван приемом нестероидных противовоспалительных средств, их отменяют и предлагают альтернативу.

Прогноз и профилактика

Если эрозивный гастрит обнаружен вовремя и пациент выполняет рекомендации врача, прогноз благоприятен. Устранив причину появления эрозий, можно добиться полного излечения.

Если больной не лечится или лечится неправильно, появляются осложнения: кровотечение, язвенная болезнь желудка. При длительном воспалении, вызванном хеликобактерией, в 6 раз увеличивается вероятность развития рака желудка [6]

Для профилактики эрозивного гастрита нужно правильно питаться и принимать лекарства только по назначению врача. Если в семье есть больные хроническим гастритом или кровные родственники, умершие от рака желудка, разумно провести тесты на хеликобактерную инфекцию и устранить ее.

[1] С.И. Раппопорт. Гастриты. М. 2012.

[2] В.Т. Ивашкин, А.А. Шептулин, И.В Маев и соавт. Клинические рекомендации Российской гастроэнтерологической ассоциации по диагностике и лечению эрозивно-язвенных поражений желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванных нестероидными противовоспалительными препаратами. Российский журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии, 2014.

[3] Российское научное медицинское общество терапевтов. Научное общество гастроэнтерологов России. VI национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helibcobacter Pylori заболеваний. Москва, 2016 год.

[5] Э.П. Яковенко, Н.А. Агафонова, А.Н. Иванов и соавт. Цитопротектор ребамипид в терапии воспалительных и эрозивноязвенных поражений желудочно-кишечного тракта. Терапевтический архив, 2016.

[6] Российское научное медицинское общество терапевтов. Научное общество гастроэнтерологов России. VI национальные рекомендации по диагностике и лечению кислотозависимых и ассоциированных с Helibcobacter Pylori заболеваний. Москва, 2016 год.

Симптомы эрозивного гастрита и его лечение

Одним из распространенных заболеваний, на сегодняшний день является гастрит. Каждая его разновидность по своему негативно отражается на работе желудка. Среди них присутствует и эрозивный гастрит. Его разрушительное действие проявляется на слизистой оболочки желудка. Медленно, но уверено, это заболевание, поглощая все большую площадь оболочки желудка, впоследствии дает о себе знать ярко проявляемыми симптомами гастрита.

Разновидности и причины появления болезни

Эрозивный гастрит по течению болезни разделяется на несколько видов:

  • Острый гастрит;
  • Геморрагический;
  • Антральный;
  • Рефлюкс – гастрит.

Появление острого гастрита отличается высокой скоростью распространения заболевания по поверхности слизистой желудка. Эта разновидность заболевания является самой тяжелой и редкой. Чаще всего она выявляется у пациентов нечаянно или преднамеренно употребивших вовнутрь яд, химикат или концентрированную кислоту. Также на присутствие этого заболевания часто указывает рвота, имеющая в своем составе элементы крови и дегтеобразный стул. Для подтверждения этого диагноза, пациент проходит эндоскопическое обследование.

Эрозивный гастрит чаще всего появляется у людей, активно употребляющих нестероидные препараты, подвергнувшихся вирусной инфекции. Также поражение слизистой эрозивным гастритом является частым заболеванием и у людей страдающих болезнью Крона. В других случаях выявленное это заболевание имеет диагноз идеопатический эрозивный гастрит. Обычно это заболевание проявляется редкой тошнотой. Именно по этой причине, обычно это заболевания диагностируется лишь при выявлении кровотечения в желудочно – кишечном тракте.

Эрозивный антральный гастрит в большинстве случаев поражает нижнюю часть желудка. Он относится к одним из самых распространенных видов эрозивного гастрита, причиной тому является Helicobacter pylori. Распространяясь в основном в нижней части желудка, она провоцирует одновременно и увеличение эрозивного антрального гастрита.

Эрозивный рефлюкс гастрит, считается самым сложным заболеванием. Он глубоко поражает стенки желудка, образовывая на его поверхности язвы разного диаметра. Во время процесса рубцевания язв канал пищевода подвергается сужению, после чего он уже не возвращается в свое первоначальное состояние.

Симптомы эрозивного гастрита

В большинстве случаев первые признаки данного заболевания не привлекают к себе особого внимания. Вздутие живота, запор, отрыжка с привкусом кислоты и даже понос, могут указывать на начало развития эрозивного гастрита. Во многих случаях, диагностирование заболевание происходит только во время его обострения, когда поверхность желудка начинает покрываться более серьезными повреждениями. Только при появлении сильных болевых ощущений в области желудка человек решается обратиться за помощью к врачу.

Единственной разновидностью этой болезни, отличающийся яркой симптоматикой является острый эрозивный гастрит. Помимо периодической изжоги, тошноты и ощущения тяжести в области желудка после принятия пищи, он может проявиться и более серьезными симптомами в виде рвоты с кровяными элементами и нестабильным стулом, также с наличием крови. Все симптомы при этом заболевании могут появиться в любой момент, совершенно неожиданно. Поэтому, пропустить появление острого эрозивного гастрита никак не получится.

Методы лечения

Во время первого этапа лечения происходит устранение причины провоцирующие появление заболевания.

Если в виде основной причины появления гастрита будет выявлена бактерия Хеликобактер пилори, то избежать применения в лечении заболевания антибиотиков невозможно.

Несмотря на то, что антибиотики негативно влияют на иммунную систему организма человека, прерывать лечение с их применением не рекомендуется. Бактерии Хеликобактер при малейшей возможности начнут снова активно размножаться, тем самым провоцируя повторное появление заболевания. В этом случае болезнь может перейти в хроническую форму.

После устранения причины появления болезни, наступает следующий этап лечения – восстановление уровня выработки желудочного сока. Все пораженные заболеванием участки слизистой желудка, необходимо максимально защищать от малейшего воздействия на них желудочного сока. В слишком сложных случаях применяются для этого некоторые корректировочные методы, оказывающие определенное влияние на химический состав желудочного сока. Обычно в таких случаях применяются препараты, относящиеся к группе антацидных, снижающих уровень кислотности. От воздействия этих препаратов желудочный сок теряет свои качества. Для улучшения пищеварения врач выписывает препараты, усиливающие секреторные функции.

На последнем этапе лечения болезни происходит процесс регенерации поверхности слизистой желудка. Применяемые для этой цели препараты увеличивают поступление кислорода в поврежденные участки слизистой, тем самым провоцируя ускорение из регенерации.

Правильное питание ускоряет процесс выздоровления

Во время лечения гастрита не стоит забывать и о питании. Лучшим помощником тут будет специальная диета, состоящая в основном из первых блюд. Обязательно необходимо исключить жаренные, сладкие, соленые, копченные и маринованные продукты.

Не рекомендуется во время лечения употреблять также крепкий чай, газированные напитки и алкоголь. Несмотря на всю полезность натуральных соков, при лечении гастрита, они категорически противопоказаны.

Весь рацион на момент лечения должен быть легко усваиваемым желудком. Обычно используются легкие супчики, состоящие из мяса и овощей. Из каш подходят геркулесовая, гречневая, перловая. Также для больного будет полезно и картофельное пюре, только без масла. Без ограничений могут употребляться любые кисломолочные продукты, единственное требование, это минимальный процент в них содержания кислоты. Также из меню придется исключить и молоко, так как оно провоцирует увеличение газообразований.

Для поддержания в организме нужный уровень белка, можно употреблять отварную рыбу и яйца. Особенно полезно будет для желудка сырое яйцо, особенно перед началом употребления обеда. Яйцо оказывает положительное влияние на слизистую желудка, плотно обволакивая ее, он препятствует любому негативному воздействию других продуктов.

Но не только рацион важен во время лечения гастрита, не меньше влияние на эффективность борьбы с заболеванием оказывает, и частота приема пищи. Употреблять еду желательно малыми порциями, прием пищи рекомендуется осуществлять не более 5 раз в день. Пережевывание пищи необходимо выполнять более тщательно, так как любой крупный кусочек пищи может нанести дополнительную травму слизистой желудка.

Эрозивный гастрит желудка

Если у вас возникла острая невыносимая боль в верхней области живота, а любое съеденное блюдо вызывает чувство тяжести, то подозрение падает на эрозивный гастрит желудка. Если к болевым симптомам добавляется рвота с кровяными выделениями, то надо бить тревогу и приниматься за срочное лечение.

Что такое эрозивный гастрит

Гастритом называется заболевание, источником которого является воспаление слизистой желудка. Эрозивная его форма является той стадией болезни, когда слизистая начинает разрушаться, появляются дефекты, возникает кровотечение. Такая разновидность прогрессирует медленно. Нередко эрозивный гастрит желудка возникает как реакция на иное заболевание, на нервное или физическое перенапряжение или травму.

Эрозивный гастрит желудка может быть хроническим и острым. Последняя разновидность прогрессирует с ужасающей быстротой, если поддерживается стрессовой обстановкой. Хроническая форма характеризуется множеством участков повреждений слизистой стенки желудка. Существует еще эрозивный гастродуоденит, когда разъедается еще двенадцатиперстная кишка. Заболевание является предпосылкой к возникновению язвенной болезни.

Острая форма заболевания

Острая разновидность эрозивного гастрита желудка может быть спровоцирована печеночной или почечной недостаточностью, значительными ожогами, тяжелыми травмами, сильной кровопотерей и сепсисом. Нередко, когда больной уже имеет заболевание в тяжелой форме, понять, что происходит, затруднительно. Симптомами острого гастрита могут быть темный, схожий по виду с дегтем стул, также называемый меленой, и рвота с кровью, но все это часто указывает на другие проблемы с ЖКТ, такие как язва.

Эрозивный антральный гастрит

Эрозивный антральный гастрит характерен тем, что на поверхности слизистой возникает множество эрозий, которые напоминают собой язвы. Их присутствие приводит к сильным болям. Данная разновидность хронического недуга сложна для излечения и чревата различными осложнениями. Эрозивный антрум-гастрит относится к типу «В». Происходит заражение бактериями Helicobacter pylori, проникающими из антрального раздела желудка, из щелочной среды, находящейся под слизистой.

Эрозивно-геморрагический гастрит

При этой форме гастрита кровотечения становятся обычным явлением. В слизистой имеют место как эрозивные, так и воспалительные процессы. Причиной развития могут быть травмы слизистой или высокая проницаемость сосудистой желудочной сети. Примерно треть от всех случаев желудочных кровотечений вызвана геморрагическим эрозивным гастритом. Данная форма выглядит как рассыпанные по слизистой области трещинки.

Симптоматика гастрита

При остром эрозивном гастрите могут быть такие признаки, как ощущение напряженности и тяжести после еды и усиливающаяся тупая боль. У больного будут наблюдаться изжога и тошнота, возможна рвота с кровью. Последняя может быть еще в фекалиях, стул будет различаться по консистенции. Эрозивный острый гастрит часто проявляется неожиданно, тогда болезнь будет быстро развиваться. Могут быть такие явления, как метеоризм, ухудшение аппетита.

Диагностика

Если у человека имеются симптомы эрозивного гастрита желудка, ему следует быть готовым к эндоскопическому исследованию. При этом в пищевод вводят эндоскоп — завершающуюся камерой трубку, оборудование позволяет увидеть состояние слизистой оболочки органа, выявить на ней эрозивные язвы. Подобный осмотр еще позволит определить наличие антрального гастрита. Помимо эндоскопии, рекомендуется сдать анализ кала, сделать общий анализ крови.

Как лечить эрозивный гастрит

Учитывая, что болезнь имеет сходство по симптоматике с проявлениями язвы желудка, лечение эрозивного гастрита желудка будет проходить по такому же сценарию. Врач произведет подбор препаратов в соответствии со сложностью, запущенностью заболевания, кислотностью желудка, наличием других проблем. Часто используются антибиотики, средства для нормализации уровня кислоты, препараты, убыстряющие регенерацию слизистой.

Лечение может включать в себя применение нетрадиционной медицины. Так, считается, что облепиховое масло помогает в устранении поражений. С этими же целями используются сок алоэ, содержащие щелочь минеральные воды. Немаловажным условием будет соблюдение рекомендаций врача в подборе диетического меню. Правильное домашнее питание сократит долгий период лечения.

Лечение эрозивного гастрита лекарствами

Для снятия чрезмерной секреции желудочного сока используют соответствующие средства, такие как протонные насосы и блокаторы рецепторов гистамина. В качестве первых применяются Омез, Контролок, Лансопразол. Вторые могут быть представлены Квамателом, Ранитидином, Фамотидином. С целью снизить негативное действие соляной кислоты применяют Алмагель, Фосфалюгель, Маалокс. Эти средства еще формируют над воспаленными местами защитное покрытие.

Если обследование определило хеликобактерное происхождение эрозивного гастрита, то применяется схема лечения, учитывающая специальные средства, наподобие Матронидазола, Амоксициллина или Кларитромицина. Моторика двенадцатиперстной кишки и желудка восстанавливается при помощи Мотилиума, Церукала, Метоклопрамида. Чтобы остановить кровотечение при эрозивно-геморрагическом гастрите, применяются Дицинон, Этамзилат, Викасол. Большинство лекарств отпускается без рецепта врача.

Устранение причины заболевания

На первом этапе нужно избавиться от причин гастрита. Если болезнь спровоцировали бактерии Хеликобактер пилори, то использование антибиотиков будет обязательным. Больной будет вынужден долгое время принимать Кларитромицин, Тетрациклин, Левофлоксацин. Недопустимо прерывать прием антибиотиков, поскольку бактерии снова заполонят нажитое пространство, возвращая пациента к начальному, если не худшему состоянию.

Нормализация кислотности желудка

Следующий этап, который важен при лечении, — приведение в норму уровня кислотности. Пораженную эрозиями слизистую надо спасать от его агрессивного воздействия, для чего даже осуществляют коррекцию химического состава кислотности. Больному выписывают антацидные лечебные средства и блокаторы кислоты, такие как Маалокс, Ренни и другие. Без совета с врачом нельзя экспериментировать с лекарствами.

Диета при эрозии желудка

Хронический эрозивный гастрит не вылечить без соблюдения неких гастрономических правил. При наличии воспалительного процесса врачи назначают диетический стол №1. Как только обострение проходит, больной переходит на стол №5. Питание при эрозии желудка имеет свои правила:

  • Нельзя кушать еду, которая приводит к повышенной желудочной секреции и раздражает слизистую (жареное и жирное, со специями, копчености, квашеное, соленое).
  • В меню включать свежие продукты, которые надо варить либо готовить в пароварке.
  • Кушать часто, маленькими порциями.
  • Приготовленные блюда не должны быть критичных температур, лучше есть в теплом виде.
  • Под запретом: недавно испеченный хлеб и выпечка из сдобной муки, конфеты из шоколада, печенье.

Эрозивный гастрит желудка

Общие сведения

Гастрит – распространенное заболевание, связанное с воспалением слизистой оболочки желудка. При эрозивном, или геморрагическом, гастрите слизистая не просто воспаляется, а начинает стираться, образуются кровотечения (эрозии). Эрозивный гастрит развивается медленно, на первых порах человек обычно игнорирует его симптомы. Поэтому заболевание поражает обширную часть слизистой желудка.

Эрозивный гастрит также называют стрессовым гастритом, так как заболевание часто возникает внезапно, вследствие травмы, болезни или нервного перенапряжения.

Как и обычный, эрозивный гастрит бывает острым и хроническим. Острый эрозивный гастрит развивается быстро, особенно если сопровождается стрессами. Хроническая форма характеризуется множественными эрозиями на слизистой желудка.

Причины

Часто эрозивный гастрит развивается на фоне обычного воспаления слизистой желудка. Причиной обычного гастрита в большинстве случаев становится бактерия Helicobacter pylori (вызывает хеликобактерную инфекцию). Также эрозии слизистой могут быть вызваны следующими причинами:

– неправильное питание: слишком грубая, острая или горячая пища

– продолжительные нервные расстройства, стрессовые ситуации

– травмы головы, ожоги, потери крови

– некоторые лекарственные препараты (могут нарушить защитные свойства стенок желудка)

– употребление крепких алкогольных напитков

– заболевания пищеварительной системы, в частности, печени

– попадание в желудок ядовитых веществ (например, при работе на вредном производстве)

Симптомы

Симптоматика эрозивного и острого гастрита сходная (боль в животе, расстройство стула, тошнота, изжога, рвота, общая слабость организма и т.д). Но при остром эрозивном гастрите к этим симптомам добавляются еще и признаки желудочного кровотечения, такие как:

– острая боль в животе сразу после приема пищи или натощак

– сгустки крови в рвотных массах

– темный, напоминающий деготь кал

Хронический эрозивный гастрит часто протекает почти без тревожных симптомов. Может беспокоить тошнота, вздутие живота, общая слабость, чувство дискомфорта. Часто обострения хронического гастрита имеют сезонный характер. Если эти, на первый взгляд безобидные, симптомы становятся регулярными или продолжаются хотя бы в течение недели – следует обратиться к врачу.

Осложнения

Если вовремя не начать лечение, эрозивный гастрит может спровоцировать опасные осложнения. Среди них – тяжелые внутренние кровотечения, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, в особо тяжелых случаях – рак желудка.

На фоне гастрита может развиться общее неприятие пищи организмом, как следствие – авитаминоз, чрезмерная худоба, изжога, частая рвота.

Что можете сделать Вы

При симптомах эрозивного гастрита следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Только врач может точно определить характер и особенности заболевания, а значит, назначить правильную диету. Ограничьте количество пищи: пораженному желудку тяжело переваривать еду. Лучше начать питаться чаще (5-6 раз в день) и понемногу.

Не употребляйте продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка: острое, жареное, горячее, кислое – то, что стимулирует выработку кислоты и пищеварительных ферментов. Постарайтесь исключить употребление алкоголя, отказаться от курения. Показаны нежирные мясные и рыбные бульоны, молочные супы. Свести к минимуму дискомфорт при заболевании поможет негазированная минеральная вода.

Важно устранить факторы, провоцирующие стресс.

Что может сделать врач: диагностика

Точная диагностика проводится при помощи эндоскопии (зонд). Также врач исследует анализы мочи и кала на наличие инфекции и кровяных примесей. Возможно, потребуется анализ желудочного сока для измерения уровня кислотности.

Что может сделать врач: лечение

Лечение проводится в стационарных условиях. Кроме диеты врач назначает специальные лекарства, которые помогают усилить защиту слизистой желудка. При наличии микробного фактора назначаются антибактериальные препараты. При тяжелом течении болезни показаны препараты-ингибиторы протонной помпы, которые уменьшают концентрацию желудочной кислоты.

Профилактика

Профилактика эрозивного гастрита в основном сводится к правильному питанию. Стоит соблюдать следующие правила:

– пища должна быть оптимальной температуры: не слишком горячая, не слишком холодная

– тщательно пережевывайте пищу, не глотайте твердые или крупные куски

– старайтесь есть несколько раз в день небольшими порциями

– ограничьте употребление алкоголя, постарайтесь избавиться от никотиновой зависимости

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит – это заболевание воспалительного характера. Оно поражает слизистую желудка, вызывает образование на ней эрозий разного размера. Эти образования не проникают глубоко в стенки желудка и после заживления не оставляют следов.

Именно глубина проникновения в стенку желудка отличает эрозивный гастрит от язвы. Последнее заболевание способно поражать не только внутреннюю поверхность, но и более глубокие ткани и даже мышечный слой.

Эрозивный гастрит опасен осложнениями. Как показывает статистика, пятая часть желудочных кровотечений связана именно с эрозиями на слизистой. Поэтому в современной гастроэнтерологии все чаще эту форму заболевания именуют как «геморрагическая гастропатия или гастрит» и «папулезная гастропатия».

Эрозивный гастрит – распространенная патология. Четверть обследований по поводу изжоги, боли в животе, тошноте заканчивается постановкой этого диагноза. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин. Заболевание может развиться в любом возрасте. Правда, у маленьких детей диагноз ставят гораздо реже.

Проведенные исследования показывают, что в последние годы участилась случаи диагностики эрозивного гастрита. По данным некоторых исследований частота заболеваний возросла в десять раз. Ученые связывают это с ростом количества стрессов, нарушением режима и качества питания. Так же это может быть связано с совершенствованием методов диагностики. При проведении профилактических осмотров болезнь удается установить на начальной стадии даже при отсутствии жалоб.

Причины эрозивного гастрита

В подавляющем большинстве случаев развитие заболевания вызывает Helicobacter pylori. Однако медики склонны полагать, что одного наличия бактерии в желудке недостаточно. Для появления болезни необходимо сочетание нескольких факторов.

Бактерия Helicobacter pylori была выделена в 1981 году. Она устойчива к кислотной среде и способна выделять ферменты, ослабляющие защитную среду стенок желудка. Размножаясь, это микроорганизм вызывает местное воспаление и формирование эрозий. Helicobacter pylori довольно устойчив к антибактериальным препаратам, что затрудняет лечение.

Как показывают исследования, в мире более 70% населения планеты инфицировано Helicobacter pylori. На данный момент — это самая распространенная инфекция. Однако в силу разны причин в большинстве случае наличие бактерии в организме не вызывает развитие заболевания и инфицированность протекает незаметно.

Кроме наличия в желудке болезнетворных микроорганизмов развитие эрозивного гастрита могут спровоцировать и иные причины:

  • сильные стрессы;
  • хроническое психическое напряжение;
  • регулярный прием алкоголя;
  • нарушение режима питания с длительными периодами голодания;
  • прием острой и соленой пищи;
  • курение по утрам до завтрака;
  • прием некоторых лекарственных препаратов;
  • болезни печени и поджелудочной железы;
  • хронические болезни ЖКТ;
  • сахарный диабет;
  • вредные условия труда.
  • заброс содержимого 12-перстной кишки в желудок.

Сочетание инфицированности болезнетворным микроорганизмами с провоцирующими факторами снижает защитную функцию организма. Происходит выброс желчи, повышенная выработка пепсина и кислоты. Это значительно ухудшает способность эпителия к регенерации, производству защитной слизи и ведет к появлению дефектов слизистой желудка и формированию эрозивного гастрита.

Классификация форм эрозивного гастрита

  • Первичные эрозии (не имеют связь с ранее выявленной патологией) и вторичные (результат прогрессирования, имеющийся болезни).
  • Злокачественные (появляются при наличии онкологического процесса) и доброкачественные (могут иметь одиночный или множественный характер).
  • Незрелые (молодые образования) и зрелые (имеют участки некротизации ткани).

По виду и форме образований на слизистой выделяют следующие виды:

  • поверхностные (маленькие, плоской формы и с выделенным краем);
  • полные (приподняты над поверхностью слизистой);
  • полиповидные (могут иметь диаметр до полутора сантиметров, долго не заживают и постоянно обостряются).

Симптомы эрозивного гастрита

Больные, страдающие эрозивным гастритом, могут предъявлять много разнообразных жалоб, как специфического, так и неспецифического характера:

  • появление тошноты и редкие эпизоды рвоты;
  • болевые ощущения в эпигастрии на пустой желудок или спустя полтора часа после еды;
  • повышенное газообразование;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • снижение аппетита или его полное отсутствие;
  • резкое похудение;
  • стул черного цвета из-за наличия кровотечения;
  • рвота черно-коричневой массой.

Так же больные могут жаловаться на повышенную сонливость и утомляемость, снижение переносимости привычных нагрузок, появление отдышки и тахикардии. Такие симптомы могут говорить о наличии скрытого кровотечения.

Перечисленные выше симптомы патологии говорят о том, что заболевание может иметь симптомы желудочного кровотечения и наличия дефектов слизистой.

Как ставят диагноз эрозивного гастрита?

Эрозивный гастрит имеет симптомы, схожие с иными болезнями ЖКТ. Поэтому для уточнения диагноза назначают дополнительное обследование. Чаще всего врачи рекомендуют следующие лабораторные и инструментальные исследования:

  • анализ крови общий для уточнения наличия анемии;
  • определение скрытой крови в кале;
  • взятие участка слизистой на цитологию и гистологию;
  • ПЦР для диагностики инфицированности Helicobacter pylori;
  • фиброгастроскопия с проведением биопсии воспаленной области;
  • рентгенография с контрастом.

Лечение эрозивного гастрита

Для лечения патологии обычно выбирают консервативную тактику. Очень редко требуется хирургическое вмешательство.

Основа успешного лечения: это диета и регулярный прием лекарственных препаратов. Обычно врачи назначают комплекс таблеток для уничтожения Helicobacter pylori, снятие симптомов заболевания и стимуляцию заживления слизистой.

Так как Helicobacter pylori — устойчивый к воздействию антибиотиков микроорганизм, для его уничтожения выбирают сочетание трех или четырех препаратов. Лечение непростое и занимает довольно много времени.

При наличии кровотечения кроме приема лекарств врач может рекомендовать термо- или электрокоагуляцию слизистой, воздействие лазером, наложение скоб или эндоскопическое прошивание.

Во время лечения патологии больному стоит придерживаться дробной схемы питания. В день должно быть не менее 5 приемов пищи маленькими порциями. Чтобы снизить вероятность механического повреждения слизистой во время заживления, стоит употреблять перетертую пищу или приготовленную с помощью пара. Так же необходимо исключить прием слишком горячих или холодных блюд, отказаться от употребления соленых, жареных, жирных и острых продуктов. Недопустимы газировки, крепкий кофе, чай и алкогольные напитки.

Осложнения

Эрозивный гастрит хорошо поддается терапии. Однако если диагноз не был поставлен вовремя, и не было начато лечение заболевания, возможно появление следующих осложнений:

  • кровотечения в желудке;
  • переход эрозий в язву;
  • развитие раковой опухоли на месте эрозий.

Профилактика

Предотвратить появление болезни можно, соблюдая меры личной гигиены, поддерживая режим питания, отказавшись от курения и употребления алкогольных напитков. При работе на вредном производстве стоит соблюдать меры предосторожности. При диагностике заболеваний, проводить своевременное их лечение. Так же стоит избегать стрессовых ситуаций.

Эрозивный гастрит желудка

Эрозивный гастрит — воспалительное поражение желудка, при котором на его стенках находят единичные или множественные эрозии. Заболевание довольно распространено, но также и малоизученно.

Что представляют собой эрозии?

Это мелкие дефекты слизистой оболочки, размером от небольшой точки до чечевичного зерна. Они могут располагаться как на поверхности внутренней оболочки желудка, так и захватывать всю толщину его стенок. Дно и края дефекта часто темно-бурого цвета из-за предшествующего кровоизлияния, что бывает в результате преобразования гемоглобина под воздействием соляной кислоты. По этой причине эрозивный гастрит часто называют еще геморрагическим.

В большинстве случаев находят множественные эрозии, располагаются они либо по всему телу желудка, либо сосредоточены в области привратника.

Классификация

В зависимости от формы заболевания и расположения эрозий выделяют следующие виды гастрита:

  • острый;
  • хронический;
  • идиопатический эрозивный гастрит;
  • антральный;
  • рефлюкс-гастрит.

Острая форма

Острый эрозированный гастрит начинается внезапно, причины его возникновения — стрессы, обширные ожоги, почечная недостаточность, потеря большого количества крови, травмы. Другие, более редкие причины – употребление ядохимикатов, концентрированных кислот. В некоторых случаях этот гастрит возникает после продолжительного голодания, употребления нежелательных продуктов или сильного эмоционального потрясения.

Когда пациент находится в тяжелом состоянии, выявить заболевание бывает сложно, так как на первый план выступают более серьезные симптомы. Однако заподозрить этот гастрит можно по следующим признакам:

  • внезапное начало заболевания;
  • резкая болезненность в верхних отделах живота;
  • тошнота;
  • рвота кофейной гущей;
  • темного цвета испражнения;
  • появление крови в содержимом желудка.

Общие признаки эрозивного гастрита — нарастающая слабость, повышение температуры.

Хроническая форма

Причины могут быть пищеварительного, эмоционального, медикаментозного характера. В развитии заболевания нередко виноват сам человек, точнее, его плохие привычки. Известно, что алкоголь и никотин разрушительно влияют на слизистую желудка. В отличие от острого процесса, хронический эрозивный гастрит развивается медленными темпами.

Иногда больной не предъявляет особых жалоб, тогда эрозированный гастрит выявляется только после начала желудочного кровотечения. В других случаях больных могут мучить боли, голодные или после приема пищи, может наблюдаться изжога, отрыжка кислым, дискомфорт в животе.

Идиопатический гастрит

Такой диагноз ставят в тех случаях, когда причины появления эрозий не выяснены. Часто эта форма протекает без какой-либо симптоматики, но при эндоскопическом исследовании находят ранки внутри желудка и ставят диагноз «эрозивный гастрит». Изредка человека беспокоит тошнота

Антральный гастрит

Причины его появления — инфицированность бактерией Helicobacter. Эти микроорганизмы живут преимущественно в нижней части желудка, где им благоприятствует щелочная среда. Эрозивный антральный гастрит желудка встречается чаще всего в клинической практике.

Рефлюкс-гастрит

Эта форма заболевания появляется в результате заброса кишечного содержимого в нижнюю часть желудка. Желчные кислоты и ферменты разъедают стенки органа, приводя к появлению обширных эрозий и язвенных дефектов. В тяжелых случаях ткани желудка отслаиваются и могут выходить вместе со рвотными массами.

Диагностика

Самым распространенным методом диагностики гастрита с эрозиями является эндоскопическое исследование, во время процедуры берется кусочек тканей для последующего микроскопического изучения. Иногда врач принимает решение о проведении рентгена желудка.

Дополнительно назначаются анализы крови и кала. Присутствие эритроцитов в испражнениях или положительная реакция на кровь указывает на желудочное кровотечение. В анализах крови часто выявляют анемию.

Лечение эрозивного гастрита

Для начала следует исключить все факторы, которые способствуют заболеванию. Если причиной явились лекарства (чаще всего — НПВС), необходимо от них временно отказаться. При выявлении хеликобактерной инфекции проводят лечение с помощью комбинации 2-х видов антибиотиков.

Для нормализации кислотности сока желудка назначаются антацидные препараты или средства, блокирующие выработку кислоты. Это необходимо для того, чтобы защитить пораженную оболочку желудка от агрессивного влияния соляной кислоты. В настоящее время существует большое количество антацидных средств, однако они различаются как по составу, так и по механизму действия. Если выявлен эрозивный гастрит, решение о приеме лекарства должен принимать врач.

Следующим этап лечения эрозивного процесса — это восстановление слизистой оболочки, здесь потребуются ранозаживляющие лекарства. Отличным средством при эрозивном гастрите является облепиховое масло. Врач также может выписать медикаменты, улучшающие снабжение поврежденных тканей кислородом.

Тяжелой степени эрозивный гастрит нуждается в хирургическом вмешательстве.

Всем пациентам рекомендует соблюдать щадящую диету, во время которой пища подается в отварном и протертом виде. Исключаются жареные блюда, соленья, крепкий кофе и чай, наваристые бульоны, газированные напитки.

Эрозивный гастрит

Эрозивный гастрит является часто диагностируемой разновидностью воспалительного поражения слизистой оболочки желудка с формированием на ней единичных или множественных эрозий. Основной причиной такого вида заболевания принято считать стресс. Психологическое состояние человека, как известно, сказывается на состоянии физического здоровья. Даже при правильном питании частое психическое напряжение может спровоцировать развитие различных заболеваний.

Эрозивный гастрит чаще диагностируется у лиц старшего возраста, преимущественно у мужчин.

Симптомы эрозивного гастрита

Начальный этап развития эрозивного гастрита может сопровождаться такими симптомами, как: неприятная отрыжка или вздутие живота, запор либо размягчение стула или диарея. Симптоматика в большинстве случаев довольно стерта. При обострении заболевания самочувствие человека быстро ухудшается, больной обращается за помощью к врачам.

Острый эрозивный гастрит (симптомы):

  • постоянная боль в животе, сопровождающаяся приступами. После приема пищи, симптомы боли ощутимо усиливаются;
  • изжога или тошнота, возникающая после еды;
  • рвота. У больного открывается рвота, опорожняется полностью желудок, а затем выходит слизь и желудочный сок. Рвота может быть со сгустками крови;
  • понос также проходит с кровяными примесями и говорит о наличии внутреннего кровотечения.

Хронический эрозивный гастрит чаще протекает без симптомов. Больного иногда могут тревожить тошнота, дискомфорт в животе или метеоризм. Иногда признаки эрозивного гастрита могут проявляться в виде постоянного неустойчивого стула.

Лечение эрозивного гастрита

Терапия заболеваний органов пищеварительной системы подразумевает:

  • прием лекарственных средств;
  • соблюдение диеты;
  • изменение образа жизни (отказ от вредных привычек, тяжелой физической работы, регулярное питание).

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита подразумевает прием некоторых препаратов. Если эрозия началась с инфекций, то пациенту назначаются антибиотики, симптоматические средства, регуляторы кислотности и другие препараты, которые направлены на восстановление слизистой желудка. В том случае, если болезнь спровоцирована приемом нестероидных препаратов, то происходит замена их на менее агрессивные лекарственные средства. Схему лечения эрозивного гастрита в каждом конкретном случае разрабатывает специалист-гастроэнтеролог с учетом различных показателей здоровья пациента (возраста, наличие хронических заболеваний, патологий органов ЖКТ, противопоказаний к приему тех или иных препаратов и т.п.).

Основные симптомы и формы эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит – это заболевание пищеварительной системы, при котором повреждается слизистая оболочка желудка. На ранних стадиях заболевание представлено лишь небольшими ранками, но по мере его прогрессирования их количество увеличивается. Как правило, человек редко обращает внимание на ранние симптомы эрозивного гастрита. Поэтому данная статья поможет пролить свет на этот вопрос.

Симптомы эрозивного гастрита

Конкретная клиническая картина эрозивного гастрита отличается в зависимости от формы заболевания, и потому их надо особо рассмотреть.

Острая форма

Эта форма может провоцироваться печеночной и почечной недостаточностью, заражением крови, потерями крови и другими факторами. Если состояние пациента тяжелое, очень тяжело обнаружить диспепсические признаки, то есть спровоцированные усиленным брожением в желудочно-кишечном тракте.

Причина проста – функция желудка и пищеварительных желез снижается, и потому пища медленно переваривается и просто начинает гнить или бродить. Как следствие – вздутие, неприятный запах изо рта, кал пенистой консистенции. Характерные признаки – дегтеобразный стул с кровавой рвотой.

Симптоматика этой формы следующая:

  1. Боль в животе. Она может возникать время от времени или присутствовать постоянно. Встревожить должен тот факт, что боль усиливается после приема пищи.
  2. Тошнота и/или изжога. Она также усиливается после того, как человек поел.
  3. Рвота. В крайних случаях в массах может быть кровь. В этом случае немедленно стоит вызывать скорую.
  4. Жидкий стул с кровью.

Два последних признака являются явными симптомами начавшегося желудочного кровотечения.

Хроническая форма

Обычно возникает из-за чрезмерно длительного приема нестероидных противовоспалительных средств (хорошие обезболивающие, но с неприятными побочками). Также он может появиться из-за вирусов или в качестве осложнения болезни Крона.

Может быть и так, что причин обнаружить не получается. Такая форма называется идиопатической. Причем особо часто болезнь протекает в бессимптомной форме, пока не будет желудочного кровотечения. Иногда могут появляться некоторые слегка неприятные симптомы: тошнота, вздутие живота, дискомфорт в животе слева (именно там чаще всего располагается желудок).

Также хроническая форма эрозивного гастрита может проявляться в неустойчивом стуле. То есть, он то жидкий, то твердый.

Эрозивный антральный гастрит

Развивается в нижней части желудка, потому что там лучше всего размножается и живет небезызвестная Helicobacter Pylori, которая также вызывает язву желудка. Эта форма заболевания наиболее распространенная.

Более подробнее об этой форме можно узнать здесь.

Эрозивный рефлюкс гастрит

А вот наиболее тяжелая форма – эрозивный рефлюкс гастрит. В этом случае на слизистой оболочке можно увидеть множественные язвы. Ткани при этом отслаиваются и выходят из организма с рвотными массами. Канал пищевода при этом становится более узким.

Лечение эрозивного гастрита

Ошибка многих непрофессиональных врачей в том, что лечение начинается без диагностики. Но как можно исправлять те проблемы, которые даже не открыты? Мы видим, что форм гастрита очень много, и потому без тщательной диагностики не обойтись.

В целом, лечение похоже на терапию язвы желудка, потому что и причины одинаковые. Многие вообще относят эрозивный гастрит к первой стадии язвы. А дальше схема следующая:

  1. Прежде всего, нужно соблюдать довольно строгую диету, исключающую жареную, острую и жирную пищу.
  2. Если причиной эрозивного гастрита являлась та самая хеликобактер, то назначают терапию антибиотиками, а также разными поддерживающими лекарствами, восстанавливающих кислотность желудка, убирающих неприятные симптомы и на восстановление.
  3. Если эрозивный гастрит был запущен нестероидными противовоспалительными средствами, то их нужно отменить или хотя бы заменить на более легкие для желудка препараты.
  4. Если наблюдаются сильные желудочно-кишечные кровотечения, это повод обратиться к хирургическим методам лечения.

Обычно на заживление язв при остром эрозивном гастрите необходимо от недели до десяти дней. Все это время необходимо особо бережно относиться к своему желудку, ограничивая его от всей вредной пищи. Рекомендуется исключить любое блюдо или напиток, способные усугубить состояние – кофе, алкоголь, лук, грибы, бобовые, чай.

Некоторые люди используют народные средства. Но они недостаточно эффективны, чтобы вылечить эрозивный гастрит. Это миф, что народная медицина способна вылечить. Максимум – поддержать.

Симптомы и лечение эрозивного гастрита

Эрозивный гастрит – это заболевание, про котором происходит разрушение (эрозия) слизистой оболочки желудка. На начальной стадии болезни эрозивные поражения могут быть незначительными и локализоваться в основном на внешней оболочке желудка. По мере прогрессирования заболевания эрозия распространяется на большую площадь, что вызывает появление ярко выраженных симптомов гастрита.

Виды эрозивного гастрита

Гастрит можно классифицировать на несколько видов. Определяющим признаком в данном случае является локализация эрозии и стадия развития болезни.

  • Острый гастрит – болезнь развивается стремительно, для нее характерны неглубокие, поверхностные поражения на всей поверхности слизистой желудка. Острый эрозивный гастрит желудка – это самая тяжелая форма болезни, однако у пациентов она встречается редко. Болезнь может быть обнаружена после случайного или преднамеренного употребления ядов, химикатов, концентрированных кислот.
  • Геморрагический или хронический эрозивный гастрит встречается у пациентов чаще всего. Болезнь характеризуется наличием больших эрозий (от 3 до 7 мм) на слизистой желудка, воспалением внутренних покровов пищеварительного органа. Чаще всего причиной хронического эрозивного гастрита становится неправильный образ жизни (нерациональное питание, злоупотребление алкоголем), длительный прием нестероидных противоспалительных средств, а также хиругическите вмешательства на желудке.
  • Также весьма часто встречается эрозивный антральный гастрит, вызванный бактериями Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Микроорганизмы живут в нижней части желудка, под слизью в щелочной среде. Бактерии вызывают воспаление слизистой стенки желудка, причем поврежденная ткань практически неспособна регенерироваться.
  • Еще одна разновидность заболевания – эрозивный рефлюкс гастрит. Болезнь развивается из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок. На слизистой оболочке желудка может наблюдаться отек, постепенно возникают язвы, которые стремительно увеличиваются в размерах. На последней стадии гастрита разрушенные ткани желудка могут отслаиваться и выходить вместе с рвотой.

Симптомы эрозивного гастрита

Острый эрозивный гастрит может проявляться следующими симптомами:

  • изжога;
  • чувство тяжести в желудке после еды;
  • тошнота;
  • рвота, иногда с кровью;
  • нестабильный стул, чаще всего с примесью крови;
  • тупая боль в желудке, котрая усиливается после приема пищи.

При остром эрозивном гастрите симптомы появляются внезапно, состояние пациента резко ухудшается, поэтому болезнь невозможно не заметить. Иначе происходит, если заболевание находится в хронической стадии. Хронический или эрозивно-геморрагический гастрит длительное время протекает бессимптомно, пациент начинает бить тревогу, только когда появляется кровь в стуле или рвота с кровью. Однако перед этим о хроническом гастрите могут свидетельствовать и такие симптомы:

  • тяжесть в желудке, дискомфорт;
  • метеоризм;
  • тошнота;
  • потеря аппетита.

Диагностика заболевания

Если пациент обнаружил у себя признаки эрозивного гастрита, то следует приготовиться к процедуре эндоскопии. В желудок вводится эндоскоп – трубка с камерой, при помощи которой врач осматривает поверхность слизистой, выявляя эрозивные язвы. Во время эндоскопии врач может произвести биопсию, то есть забор кусочка ткани. Это позволит выявить наличие бактерий Хеликобактер пилори, которые могут быть причиной антрального гастрита.

Также пациент сдает:

  1. общий анализ крови – анемия часто свидетельствует о кровотечениях в период обострения гастрита;
  2. анализ кала на скрытую кровь;
  3. может потребоваться рентгенологическое исследование.

Как лечить эрозивный гастрит?

Медикаментозные методы лечения

Первый этап лечения – устранение причины гастрита. Если болезнь вызвана бактериями Хеликобактер пилори, то лечение хронического эрозивного гастрита невозможно без применения антибиотиков. Чаще всего пациенту назначают препараты тетрациклина, левофлоксацина, кларитромицина, амоксициллина, которые требует длительного приема. Если курс антибиотиков будет прерван, то Хеликобактер пилори очень активно возобновляет в желудке свою колонию.

Второй этап лечения – нормализация кислотности желудочного сока. Слизистую желудка, пораженную эрозиями, следует оберегать от агрессивного воздействия желудочного сока, иногда даже требуется коррекция его химического состава. Пациенту прописывают антацидные препараты и блокаторы кислоты – Ренни, Маалокс, Альмагель, магния гидроксид, низатидин и другие. И хотя все эти препараты относятся к группе антацидных, каждое из средств обладает своим механизмом действия. Поэтому не стоит без консультации врача заменять одно лекарство другим.

Поскольку антацидные средства приглушают действие желудочного сока, то для лучшего переваривания пищи требуются дополнительные ферменты. Усиливают секреторную функцию препараты Мезим, Дигестал. Также на данном этапе лечения врач может назначить пациенту спазмолитические средства для устранения боли в желудке – Папаверин, Но-шпа.

Третий этап лечения – восстановление слизистой желудка. С этой задачей отлично справляются препараты Иберогаст, Трентал – они усиливают снабжение пораженных тканей кислородом и регенерация происходит быстрее.

Диета заболевания

Диета – это залог успешного лечения хронического эрозивного гастрита. Пациенту следует полностью исключить из рациона жареные, маринованные и консервированные продукты, пряности, соленья и копчености. Также следует отказаться от сладостей, дрожжевой выпечки, шоколада, кофе, крепкого чая, алкоголя, газированных напитков, натуральных свежевыжатых соков, лимонов и других цитрусовых.

Рацион должен состоять из легких супов – овощных с добавлением мяса, каш – геркулесовой, гречневой, перловой, картофельного пюре без масла, овощного рагу и других диетических продуктов. В неограниченном количестве можно употреблять кисломолочные продукты – творог, кефир, сметану, однако они не должны быть слишком кислыми. Молоко лучше исключить, оно вызывает повышенное газообразование.

Источником белка на диете станет отварная нежирная рыба и яйца. Из яиц можно делать паровой омлет, или даже употреблять их сырыми в начале обеда. Яйцо мягко обволакивает слизистую желудка и защищает ее от воздействия продуктов.

Особое внимание нужно уделить режиму питания. Лучше всего есть 5 раз в день, причем порции должны быть небольшими. Пищу нужно тщательно пережевывать, чтобы грубые кусочки не травмировали стенки желудка.

Отказ от вредных привычек

Отказ от вредных привычек – еще одна составляющая успешного лечения эрозивного гастрита. Даже после выздоровления рекомендуется исключить алкоголь – ведь он разъедает слизистую желудка, особенно вредны спиртные напитки на голодный желудок. Курение также нежелательно – никотин провоцирует сужение сосудов, поэтому желудок недостаточно снабжается кровью.

Народная медицина

Это редкий случай в медицине, когда рецепты народной медицины может рекомендовать к применению лечащий врач. При хроническом эрозивном гастрите нередко возникает ухудшение аппетита, и народные средства могут устранить это. Для улучшения аппетита нужно употреблять горькие неспиртовые настойки, например, отвар аира, настой коры дуба и другие.

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Уведомлять про: