22.06.2020
admin

Содержание:

Атрофический гастрит фото

Атрофический гастрит: почему возникает и как диагностируется

Хроническое воспаление слизистой оболочки полости желудка с уменьшением размеров органа и прекращением функций клеток является предраковым состоянием. Атрофический гастрит (код по МКБ 10 К29.4) на начальной стадии не проявляет яркую симптоматику.

Однако клетки эпителия перестают нормально выполнять свои функции, секреторные железы атрофируется, выработка желудочного сока снижается. Человек не испытывает явных дискомфортных признаков, в больницу не обращается, что приводит к дальнейшему распространению процесса и утяжелению состояния.

Атрофический гастрит: что это такое, как развивается

Что такое атрофический гастрит желудка? Клетки внутренней полости желудка подвергаются атрофии, это значит, что в процессе болезни стенки желудка истончаются, уменьшается количество секреторных желез, изменяется их структура.

Вследствие этого процесса вместо нормальных клеток желудочного эпителия образуются гибриды, обладающие патологическими признаками, в норме их не должно быть. Вместо желудочного сока гибридные клетки начинают вырабатывать слизь, кислотность желудочного сока снижается.

Но опасность болезни не только в уменьшении кислотности, уровень pH можно корректировать. Опасность заключается в другом. Атрофический гастрит (фото можно увидеть в статье) имеет способность провоцировать рак желудка.

  • все клетки организма сначала зарождаются, имеют функциональную нагрузку, затем отмирают естественным путем;
  • старые клетки должны заменяться на новые с участием гормонов, ферментов, иммунитета;
  • при гастрите с трофическими проявлениями восстановление клеток не происходит, они атрофируются, перестают участвовать в пищеварении.

Опасность в том, что патологические элементы начинают производить себе подобных, что приводит к перерождению тканей, то есть при диагнозе атрофический гастрит прогноз неблагоприятный.

Классификация заболевания

В российской гастроэнтерологии атрофические гастриты разделяются на:

  • аутоиммунный атрофический гастрит – в организме вырабатываются антитела, которые действуют на собственные клетки желудка;
  • хеликобактерный – происходит увеличение количества бактерии Helicobacter pilori (HP) с распространением процесса в более глубокие слои.

Кроме основных видов, атрофический гастрит классифицируется по причинам возникновения, локализации и тяжести процесса:

  • диффузный – с тяжелыми дистрофическими изменениями стенок;
  • мультифокальный атрофический гастрит – происходит отмирание ткани, соляной кислоты вырабатывается недостаточно;
  • умеренный атрофический гастрит – патологическое перерождение клеток и желез происходит частично;
  • поверхностный атрофический гастрит – это легкий тип, поддается комплексному лечению;
  • химический – формируется на фоне длительного приема медикаментов, хронического алкоголизма, желудочного рефлюкса;
  • гиперпластический – слизистая разрастается, оболочка становится похожей на губку со складками, трещинами, узелками, язвочками;
  • очаговый – атрофируется не вся оболочка, а лишь некоторые участки.

Может встречаться смешанный поверхностный и атрофический гастрит, а также умеренно выраженный атрофический гастрит — что это такое уже выяснено. Самые опасные формы, легко трансформируются в онкологию: гиперпластические и мультифокальные. Другие формы лечатся с применением целого комплекса средств – диеты, народной медицины, медикаментов.

Этиологические факторы и причины атрофического гастрита

Атрофический гастрит причины возникновения имеет разнообразные. Главные причины развития заболевания – аутоиммунные процессы и патологическое действие НР. Среди других провоцирующих причин выделяют следующие:

  • первичные и вторичные патологические процессы ЖКТ;
  • хронические рефлюксы;
  • неправильно организованное питание, нездоровый образ жизни;
  • острые отравления;
  • злоупотребление медикаментами без врачебного назначения, несоблюдение дозировок;
  • сбои в эндокринной системе;
  • воздействие радиации;
  • инфекционные расстройства;
  • предрасположенность по наследству.

НР причина гастрита

Статистика свидетельствует, что бактерия находится в желудочном соке у 90% людей, однако гастрит развивается не у всех. В просвете желудка бактерии синтезируют вещества, которые раздражают оболочку, кроме того микроорганизмы удаляют слизь с поверхности.

В ответ на раздражение слизистой производится больше желудочного сока, более кислотного и агрессивного, а локально оголенные участки нещадно травмируются, что усугубляет положение.

Желудочный рефлюкс – провоцирующий фактор

Пища неправильно двигается по пищеварительному тракту. При рефлюксе происходит перемещение содержимого двенадцатиперстной кишки с компонентами желчи обратно в желудок. Желчные фрагменты растворяют слизь на стенках, что оголяет поверхность и вызывает химический ожог эпителия.

Неправильный рацион

Это причина занимает ведущее место в развитии хронического атрофического гастрита. Плохо как передать, так и недоедать. Состав пищи и режим приема еды также имеет важное значение. Так как при поступлении еды в полость желудка кислотность падает, при прохождении пищи уменьшается количество пищеварительных ферментов, слизистая желудка не раздражается.

Стоит помнить, что клетки эпителия постоянно регенерируется, а это требует новых питательных веществ, витаминов, микроэлементов, которые человек должен получать вместе с едой. Изнуряющие диеты в большинстве случаев приводят к возникновению гастрита.

Как врач ставит такой диагноз: диагностика заболевания

Атрофированный гастрит что это такое выяснили. Проблемы органов пищеварения решает врач-гастроэнтеролог. Для начала следует обратиться к участковому врачу в ближайшую поликлинику. Он выдаст направление к узкому специалисту, назначит сдачу общих анализов, по необходимости выпишет обезболивание, на этом его функция заканчивается.

Когда имеется гастрит с признаками атрофии слизистой, гастроэнтеролог проведет первоначальное клиническое обследование, назначит дополнительные инструментальные и лабораторные методы диагностики, так как после клинического осмотра врач может только предполагать наличие недуга.

Для выяснения характера и степени повреждения желудка необходимы следующие диагностические методы:

  • обследование полости желудка прибором гастроскопом (ФГДС);
  • исследование кислотности способом РН-метрии;
  • использование метода капсульной ФГС;
  • проведение анализа гастропанель для определения состояния желудка – это исследование крови, которое делается в тех случаях, когда гастроскопия пациенту противопоказана.

Полезное видео

Атрофический гастрит, симптомы и лечение которого детально рассмотрены в этой статье, — одно из нежелательных заболеваний. При нем зачастую развивается атрофический рефлюкс гастрит. Многих интересует прогноз при атрофическом гастрите и сколько живут с атрофическим гастритом.

Метод ФГДС

Процедура делается с применением местного наркоза. Инструмент гастроскоп проходит через носоглотку, пищеводный канал и вводится в полость желудка. Врач наблюдает состояние слизистой оболочки, проводит дифференциальную диагностику гастрита, видит локализацию, наличие глубоких повреждений.

С помощью гастроскопического зонда берутся пробы желудочного сока, делается биопсия – это извлечение кусочков слизистой для проведения гистологического и микробиологического исследования.

При помощи процедуры проверяется кислотность пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Определение кислотности дает возможность судить о присутствии воспаления. Зонд вводится через нос, кислотность в динамике фиксирует специальный прибор.

Иногда процедуру проводят во время ФГС, при этом зонд для определения кислотности располагается внутри гастроскопической трубки.

Атрофический гастрит — симптомы и лечение у взрослых

На приеме у врача пациентка рассказала свою историю: «В последнее время меня беспокоило чувство тяжести после еды, отрыжка. Сделали мне гастроскопию и поставили диагноз: атрофический гастрит . Доктор назначил много разных препаратов, в том числе и очень сильные антибиотики. Я в недоумении: стоит ли травить свой организм таким количеством лекарств? Желудок меня не беспокоит, хотя есть незначительный дискомфорт после приема пищи. Но ведь так бывает у многих людей, как мне известно».

Что представляет собой атрофический гастрит?

Вдумайтесь и оцените, в чем заключается ключевое слово — атрофия. По сути своей — это нарушение процесса восстановления нормальной структуры ткани. Клиническое течение данного заболевания желудка выражается в атрофическом перерождении клеток, что способствует ухудшению пищеварения.

При атрофическом гастрите наблюдается трансформация нормальной среды желудка: если в норме она кислая, то теперь становится слабокислой и может наступить так называемая ахилия — неспособность переваривать пищу вследствие дефицита соляной кислоты, а также необходимых ферментов. Что касается площади перерождения клеток, — процесс атрофии может касаться как всех отделов желудка, так и каждого из его отделов в частности, в зависимости от стадии заболевания.

Точные причины такого перерождения клеток до конца не изучены медициной. Однако специалисты выделяют две основные возможные причины, которые предшествуют развитию болезни: аутоиммунные процессы и бактериальная инфекция, которую медики называют бактерией хеликобактер пилори. Именно ее пагубное влияние способствует нарушению нормального функционирования клеток желудка.

Что касается категории людей, подверженных этому заболеванию, то можно определить ее так: если в средней возрастной группе, от 30 до 50 лет, атрофический гастрит возникает примерно в 30% случаев, то у людей более старшего возраста болезнь диагностируется примерно у 70%.

Атрофический гастрит является первой, но очень далекой стадией возможного развития рака желудка. Поэтому стабилизация патологического процесса на данном этапе и восстановление нормальной структуры ткани желудка являются важным шагом к длительному сохранению здоровья.

Можно ли обойтись без сильнодействующих препаратов, если пациент не испытывает болевых ощущений?

Атрофическому гастриту характерно то, что начало заболевания очень часто протекает практически бессимптомно. Типично для этого вида гастрита также отсутствие яркого ощутимого болевого синдрома, особенно на начальном этапе развития гастрита. Именно этот фактор может ввести в заблуждение многих больных: ведь пациент не испытывает существенного дискомфорта, ввиду чего зачастую не придает должного внимания проблеме.

И совершенно напрасно. Ведь именно этот вид гастрита коварен тем, что может переродиться в онкологическое (злокачественное) заболевание. Поэтому игнорировать лечение, которое после полного обследования назначает доктор, является неправильным решением.

Симптомы атрофического гастрита

► Переполненность желудка после еды — причем независимо от объема поступившей пищи, ощущение тяжести в нем , особенно в районе солнечного сплетения.

► Отрыжка, которая со временем приобретает довольно неприятный, кислый привкус.

► Изжога — как правило, она не проходит даже при приеме лекарств.

► Бульканье и урчание в животе.

► Нарушения стула, запоры обычно регистрируются чаще диареи .

Также могут проявляться симптомы, не связанные напрямую с работой желудочно-кишечного тракта:

► Снижение аппетита и в ряде случаев веса. Поскольку секреторная функция работает с заметными нарушениями, больной может сильно похудеть. Однако такие изменения встречаются не часто: в большинстве случаев больной сохраняет нормальный аппетит и вес.

► Гиповитаминоз – состояние, сопровождающееся снижением уровня витамина В12 , проявлением анемии (малокровия).

► Нехватка витамина С — ослабленный иммунитет , кровоточивость десен.

► Нехватка витамина А — ухудшение состояния волос, ногтей, кожи, ухудшение зрения . Эти симптомы типичны для больных с аутоиммунным гастритом, который, к счастью, встречается не так часто.

Диагностика атрофического гастрита

При этом заболевании наиболее ценными считаются эндоскопические методы исследования, в частности, фиброгастроскопия. С помощью нее можно произвести внимательный осмотр пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. При наличии данного заболевания слизистая оболочка желудка бледно-серая, истонченная, сосудистый рисунок становится более выраженным, а размер складок слизистой оболочки уменьшается.

Во время гастроскопического обследования обычно также производится забор ткани желудка для гистологического исследования, делается тест на наличие хеликобактер пилори, а также внутри-желудочная pH-метрия — определение кислотности желудочного сока.

Консервативное лечение желудка

Медикаментозные препараты назначаются в зависимости от результатов данных диагностических исследований, с учетом стадии заболевания и состояния секреторной функции слизистой оболочки желудка. Такая терапия необходима обычно только на стадии обострения заболевания, в период же ремиссии необходимости в ней нет.

Начинать лечение нужно с изменения режима и рациона питания. Диета должна быть направлена на предупреждение механической травматизации слизистой оболочки желудка. Из рациона нужно исключить жареное, жирное, копченое, маринованное, острое, кислое. Также не рекомендуется употреблять газированные напитки, алкоголь, кофе и легкоусвояемые углеводы — пирожные, сдобу, шоколад, конфеты.

Специалистами разработаны схемы лечения атрофического гастрита, позволяющие устранить; бактерию хеликобактер пилори, улучшить функции клеток желудка, стимулировать ими выработку соляной кислоты.

При выявлении инфекции хеликобактер пилори необходима специальная антибактериальная терапия, которая назначается только врачом.

При снижении кислотности назначается заместительная терапия, необходимая для нормализации процесса пищеварения и всасывания питательных веществ в желудке. Она включает препараты соляной кислоты и ферментов желудочного сока (натуральный желудочный сок, ацидин-пепсин). К средствам, способствующим стимуляции выработки соляной кислоты, относятся также и минеральные воды — «Нарзан», «Миргородская», «Ессентуки» № 4 и №17.

► Вяжущие и обволакивающие средства с противовоспалительным эффектом: это препараты алюминия (алмагель, фосфалюгель, маалокс) и висмута (де-нол, викалин, викаир). Эти препараты оказывают положительное влияние на регенерацию и трофику слизистой оболочки желудка.

► Для коррекции нарушений моторики желудочно-кишечного тракта врачом назначаются препараты, которые ее нормализуют.

Необходимо еще раз повторить, что особенность атрофического гастрита в том, что он может долгие годы протекать практически бессимптомно, может довольно часто никак не проявлять себя при соблюдении диеты. Независимо от этого людям, страдающим таким заболеванием, раз в год надо проходить профилактический осмотр и обследование у гастроэнтеролога.

Назначение грамотного лечения позволяет восстановить работоспособность слизистой желудка и значительно сократить площадь перерожденного участка. Конечно, в полной мере атрофию слизистой оболочки желудка трудно вернуть в исходное состояние. Но значительно снизить риск появления злокачественной опухоли вполне возможно при условии правильной медикаментозной терапии, соблюдении диеты и приверженности правилам здорового образа жизни. Если у вас атрофический гастрит, делайте правильный вывод!

Будьте здоровы!

Очаговый атрофический гастрит — симптомы и лечение

Автор: Новости медицины

/ 18 Авг 2017 в 11:51

    • Тошнота
    • Рвота
    • Понос
    • Боль в желудке
    • Отрыжка
    • Метеоризм
    • Чувство тяжести в эпигастральной области
    • Тяжесть после приема пищи

Очаговый атрофический гастрит – одна из самых опасных форм патологического процесса в области желудка, при которой происходят воспалительные процессы в слизистой оболочке и поджелудочной. Во время заболевания сокращается нормальное функционирование клеток, ответственных за вырабатывание желудочного сока, вследствие чего происходит отмирание желез, продуцирующих ферменты и соляную кислоту. Это заболевание может распространяться как на часть органа, так и на весь желудок. Очаговому гастриту свойственно поражать один или несколько участков слизистой оболочки органа. Также это заболевание может являться причиной предракового состояния желудка.

  • Этиология
  • Классификация
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Осложнения
  • Профилактика
  • Прогноз

Причины болезни

Этиология данного недуга хорошо изучена. Клиницисты выделяют такие, наиболее вероятные предрасполагающие факторы:

  • ненормированное питание;
  • чрезмерное употребление спиртных напитков;
  • курение;
  • нервные и психические перенапряжения;
  • нарушения эндокринной системы;
  • наследственный фактор.

Следует понимать, что ни один этиологический фактор из перечня не является 100% гарантией развития этого недуга.

Кроме этого, нередко причиной патологического процесса становится бактерия Helicobacter pylori. Активизации данного организма способствует неправильное питание и снижение иммунитета.

Негативное воздействие на желудок также имеет продолжительный прием лекарств, в которых содержится сульфаниламиды, резерпин и хлорид калия.

Классификация болезни

По характеру развития болезни различают две формы очагового атрофического гастрита:

Острый гастрит является обостренной формой заболевания, которой свойственно проявляться в течение нескольких часов или дней.

Хроническая форма гастрита имеет менее выраженные признаки клинической картины, чем острая. Однако, ей характерен длительный разрушительный эффект — происходит атрофия клеток и слизистой оболочки желудка.

Существует и более опасный вид атрофического гастрита — это атрофический антральный гастрит. Этому типу характерно появление воспалений в антральном отделе желудка. Антральный атрофический гастрит может протекать бессимптомно и в конечном счете перерасти в рак желудка.

Симптомы болезни

В большинстве случаев, на начальном этапе развития очаговый тип гастрита протекает бессимптомно. В такой период, чаще всего, больные жалуются на тяжесть в области солнечного сплетения после приема пищи, даже в небольших количествах, периодически. По мере развития заболевания, патологический процесс может проявляться в виде таких симптомов:

  • болевые ощущения;
  • тошнота и рвота;
  • отрыжка, имеющая тухлый запах;
  • диарея;
  • метеоризм.

Общие симптомы этого недуга схожи с симптомами других форм воспаления слизистой оболочки желудка. Поэтому при наличии таких признаков клинической картины следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Диагностика

Поскольку эта форма гастрита имеет симптоматику похожую на другие желудочно-кишечные заболевания, то для точной постановки диагноза нередко требуется проведение дифференциальной диагностики.

Для того чтобы поставить диагноз нужно обратиться к врачу-гастроэнтерологу. После физикального осмотра и выяснения анамнеза, проводятся следующие диагностические процедуры:

  • общий анализ крови;
  • анализ мочи;
  • измерение кислотности желудочного сока (является важным диагностическим признаком).

Что касается инструментальной диагностики, то сюда входит следующее:

  • рентгенологическое исследование;
  • эндоскопическое обследование;
  • иммунологическое исследование состава крови;
  • фиброгастродуаноскопическое исследование.

После проведенных анализов и обследований, врач сможет поставить точный диагноз и определить как правильно и эффективно вылечить недуг. Самостоятельно сопоставлять симптомы и лечение не следует, так как это может привести к серьезным осложнениям.

Лечение болезни

Лечение очагового атрофического гастрита проходит под наблюдением врача, который выписывает курсы препаратов и процедур, способствующих выздоровлению пациента. Как правило, это препараты такого спектра действия:

  • для стимуляции соковыделения;
  • антибиотики;
  • анальгетики (при острой форме недуга);
  • для улучшения моторики желудка;
  • направленные на регенерацию клеток желудка;
  • для укрепления иммунной системы.

Одним из самых важных этапов лечения этого желудочно-кишечного заболевания является правильное питание. При очаговом атрофическом гастрите назначаются специальные диеты, благодаря которым облегчается работа желудка, пища усваивается быстрей и постепенно нормализуется работа ЖКТ. Еда обязательно должна быть измельченная, отварена или приготовлена на пару.

Строго запрещается принимать:

Следует забыть о продуктах, которые содержат искусственные красители и усилители вкуса.

В период ремиссии болезни можно прибегать к лечению народными средствами, перед этим обязательно посоветовавшись с врачом.

Достаточно эффективным является сок картофеля и белокочанной капусты, при этом они должны быть обязательно свежеприготовленными и приниматься только натощак.

Заживлению слизистой желудка способствует ромашковый отвар, приготовленный с липой, мятой или фенхелем. Однако употребление любого средства из народной медицины требует предварительной консультации с врачом.

Лечение гастрита народными средствами

Возможные осложнения

Если лечение не будет начато своевременно или диагностировано в запущенной стадии, велика вероятность развития таких осложнений:

  • язва желудка;
  • развитие предракового состояния;
  • аденокарцинома желудка.

Но при своевременно начатом лечении и обнаружении болезни на ранней стадии можно избежать подобных осложнений.

Профилактика

Если соблюдать элементарные правила профилактики, то можно если не полностью исключить, то существенно снизить риск развития такого заболевания. Основные профилактические мероприятия заключаются в следующем:

  • отказ от вредных привычек;
  • режим питания и сна;
  • отказ от вредной и тяжелой пищи;
  • исключение нервных перенапряжений, частых волнений и переживаний.

Обязательно следует регулярно проходить эндоскопическое обследование, которое поможет своевременно выявить заболевание.

При отсутствии своевременного выявления и лечения заболевания возникают серьезные осложнения, которые могут перерасти в рак. Атрофический гастрит с пониженной кислотностью в 15% случаев заканчивается онкологией.

Если Вы считаете, что у вас Очаговый атрофический гастрит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач гастроэнтеролог.

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Уведомлять про: