22.06.2020
admin

Содержание:

Аутоиммунный гастрит отзывы

Аутоиммунный гастрит

Задайте вопрос и получите качественную консультацию врачей. Для вашего удобства консультации доступны и в мобильном приложении. Не забывайте благодарить врачей, которые вам помогли! На портале действует акция «Поблагодарить – это просто!»

Вы врач и хотите консультировать на портале? Ознакомьтесь с инструкцией «Как стать консультантом».

Не занимайтесь самолечением. Только ответственный подход и консультация с медицинским специалистом поможет избежать негативных последствий самолечения. Вся информация, размещенная на портале Medihost, носит ознакомительный характер и не может заменить собой посещение врача. В случае возникновения каких-либо симптомов заболевания или недомогания следует обратиться к врачу в медицинское учреждение.

Подбор и назначение лекарственных препаратов может только медицинский работник. Показания к применению и дозировку лекарственных веществ необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Медицинский портал Medihost является информационным ресурсом и содержит исключительно справочную информацию. Материалы о различных заболеваниях и способах лечения не могут использоваться пациентами для самовольного изменения плана лечения и назначений врача.

Администрация портала не берет на себя ответственности за материальный ущерб, а также ущерб здоровью нанесенный в результате использования информации, размещенной на сайте Medihost.

Аутоиммунный гастрит представляет собой воспалительный процесс хронического типа, затрагивающий слизистые структуры желудка. Данное состояние проистекает из-за сбоев в работе иммунной системы, при которых в организме начинают вырабатываться антитела к собственным клеткам желудка. Точных причин возникновения этой болезни еще не установлено, но большинство специалистов склонны считать, что основным фактором формирования аутоиммунного гастрита является генетическая предрасположенность. Такая болезнь характеризуется выработкой специфических антител к гастромукопротеину – белку, который всасывает витамин В12 из пищи и создает защиту желудка. Когда антитела начинают уничтожать этот белок, слизистые оболочки желудка постепенно атрофируются. Осложнениями этой формы гастрита могут быть анемия, полигиповитаминоз, аденокарценома. Для уточнения диагноза и подтверждения аутоиммунного характера происхождения гастрита требуется пройти ряд обследований:
Фиброгастродуоденоскопия с биопсией. Позволяет оценить состояние слизистой оболочки желудка.
Зондирование желудка. Необходимо для определения кислотности желудочного сока, а также содержания хеликобактера.
Анализ сыворотки крови. Цель этой процедуры – определение уровня гастрина. Если он повышен, это может свидетельствовать о зарождающихся злокачественных опухолях желудка.
Иммунологический анализ крови. Требуется для выявления аутоиммунных нарушений, таких как ревматоидный полиартрит, аутоиммунный тиреодит и других. Кроме того, у пациентов с аутоиммунным гастритом часто можно обнаружить вирус Эпштейн-Барра, герпес-вирусную инфекцию, железодефицитную анемию.

Здравствуйте! А кто выставил такой диагноз и на основании чего?

Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори

Аутоиммунный гастрит

Аутоиммунный гастрит (АИГ) – это хронический атрофический гастрит, по мере прогрессирования которого снижается кислотопродукция желудка. При аутоиммунном гастрите в крови выявляются антитела к париетальным клеткам желудка, отвечающим за синтез соляной кислоты и внутреннему фактору Касла, участвующему в метаболизме витамина В12.

Причины заболевания до настоящего времени изучаются. Известно, что определенную роль в развитии аутоиммунного гастрита играют как генетические, так и экологические (внешние) факторы.

Это, как правило, бессимптомное заболевание, которое чаще всего выявляется при прогрессировании атрофии слизистой оболочки тела желудка и развитии дефицита железа или B12 дефицитной анемии.

Заподозрить заболевание можно при возникновении следующих симптомов:

  • боль, чувство тяжести и распирания в верхних отделах живота;
  • тошнота после еды;
  • снижение аппетита;
  • неприятный привкус в ротовой полости, отрыжка тухлым;
  • поносы;
  • признаки нарушенного всасывания витаминов и минералов – сухость, шелушение кожи, стоматиты, снижение зрения, замедленность мышления, вялость.

Аутоиммунный гастрит может сочетаться с другими аутоиммунными заболеваниями (витилиго, алопеция, целиакия, аутоиммунный гепатит, сахарный диабет I типа). Наиболее часто АИГ сочетается с аутоиммунным тиреоидитом.

При обнаружении одного или нескольких таких признаков, рекомендуется обратиться к врачу. Специалист оценит ситуацию и назначит дообследование (лабораторные, эндоскопическое и морфологическое обследования).

При длительном существовании АИГ происходит прогрессирование атрофических изменений слизистой оболочки тела желудка, что связано с повышенным риском развития нейроэндокринной опухоли или аденокарциномы желудка.

В Московском клиническом научно-практическом центре им. А.С. Логинова тактику ведения пациентов с АИГ определяют врачи гастроэнтерологи, эндокринологи, гематологи, хирурги.

Не откладывайте свой визит к специалистам нашего Центра. Это поможет своевременно диагностировать заболевание и правильно выбрать тактику лечения. Врачи отделения патологии верхних отделов пищеварительного тракта ГБУЗ МКНЦ имени А.С. Логинова ДЗМ всегда готовы Вам помочь.

Аутоиммунный гастрит отзывы

Хронический ГАСТРИТ

Сообщение Nyashka_Fedorova » 22 мар 2014, 18:48

Re: Хронический ГАСТРИТ

Сообщение Svtln » 22 мар 2014, 19:34

Хронический ГАСТРИТ

Сообщение Nyashka_Fedorova » 22 мар 2014, 20:43

Сообщение Вероника » 22 мар 2014, 20:53

Re: Хронический ГАСТРИТ

Сообщение jersan » 22 мар 2014, 20:58

Re: Хронический ГАСТРИТ

Сообщение RomanKostroma » 23 мар 2014, 04:43

Гастритом я болел более 10 лет сейчас уже год как не возникает изжоги
Года три назад решил побороть недуг и пошёл сразу к платным врачам
Повышенную кислотность вызывают только:
1. Хеликопабтерпилари
2. Рефлюкс

В первый год под присмотром платных врачей и сданных анализов у меня пытались убить хеликобактер.
Его убили антибиотиками + динол но лучше от этого не стало

Бросил я этих врачей и перешёл к лечению второго варианта
Рефлюкс это запрос кислоты обратно в желудок из за плохой кишечной моторики
Как всё наладить:
1. Сон не менее 8 часов в день для снятия стрессов и восстановления слизистой
2. Полноценное питания строго по часам не менее 4-х раз в день
3. Мукафальк 1 пакет за 30 минут перед обедом

Морфофункциональные особенности аутоиммунного гастрита у лиц разного возраста Текст научной статьи по специальности « Фундаментальная медицина»

Аннотация научной статьи по фундаментальной медицине, автор научной работы — Новикова В. П., Сидоркин А. О., Аничков Н. М., Азанчевская С. В.

У 98 больных с хроническим гастритом проведен клинико-морфологическое анализ: исследование гастробиоптатов, определение Нр-статуса комплексом методов, определение антител к Н+К+/АТ-Фазе париетальных клеток желудка, антител IgG-EA-EBV и IgM-NA-EBN в сыворотке крови методом ИФА, пепсиногена I, пепсиногена II, гастрина и антител к Нр с помощью гастропанели Biohit, суточное мониторирование интрагастрального рН прибором «Гастроскан-24». Выполнено сравнение всех показателей у четырех групп: 27 детей от 6 до 17 лет с аутоиммунным и у 119 детей с гастритом другой этиологии, 34 больных 18-80 лет с аутоиммунным гастритом и 43 пациентов того же возраста с неаутоиммунным гастритом. Описаны возрастные особенности аутоиммунного гастрита. Выявлены морфологические особенности аутоиммунного гастрита у детей и создан диагностический алгоритм для его раннего выявления у последних.

Похожие темы научных работ по фундаментальной медицине , автор научной работы — Новикова В. П., Сидоркин А. О., Аничков Н. М., Азанчевская С. В.

MORPHO-FUNCTIONAL PECULIARITIES OF AUTOIMMUNE GASTRITIS IN DIFFERENT AGE GROUPS

In 98 patients with chronic gastritis clinical-morphologic analysis was performed. The analysis included: the examination of gastric biopsy specimens, determination of HP-status by means of a group of methods, determination of antibodies to H+/K+-ATPase of parietal cells of the gastric wall, IgG-EA-EBV and IgM -NA-EBN antibodies in the blood serum by means of IFA method, pepsinogene I, pepsinogene II, gastrin and antibodies to Hp with the use of Biohit gastric panel, 24-hour monitoring of intragastric pH with the use of Gastroscan-24machine. Comparison of all parameters was performed in 4 groups: 27 children aged 6-17 with non-autoimmune gastritis and 119 children with gastritis of other etiology, 34 patients aged 18-80 with autoimmune gastritis and 43 patients of the same age group with non-autoimmune gastritis were described. Age-specific peculiarities of autoimmune gastritis in children were determined; and a diagnostic algorithm for its early diagnosis in the latter was developed.

Текст научной работы на тему «Морфофункциональные особенности аутоиммунного гастрита у лиц разного возраста»

МОРФОФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ АУТОИММУННОГО ГАСТРИТА У ЛИЦ РАЗНОГО ВОЗРАСТА

Новикова В.П.1, Сидоркин А.О.2, Аничков Н.М.3, Азанчевская С.В.

1 ГОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная педиатрическая академия

2 Выборгский ЦПАО СПбГУЗ «Городское патологоанатомическое бюро»

3 ГОУ ВПО Санкт-Петербургская государственная академия им. И.И. Мечникова

4 Приморский ЦПАО СПб ГУЗ «Городское патологоанатомическое бюро»

Новикова Валерия Павловна

194064, Санкт-Петербург, Тихорецкий проспект, д. 18, кв. 26 Тел. 556-53-14

У 98 больных с хроническим гастритом проведен клинико-морфологическое анализ: исследование гастробиоптатов, определение Нр-статуса комплексом методов, определение антител к Н+К+/АТ-Фазе париетальных клеток желудка, антител IgG-EA-EBV и IgM-NA-EBN в сыворотке крови методом ИФА, пепсиногена I, пепсиногена II, гастрина и антител к Нр с помощью гастропанели Biohit, суточное мониторирование интрагастрального рН прибором «Гастроскан-24». Выполнено сравнение всех показателей у четырех групп: 27 детей от 6 до 17 лет с аутоиммунным и у 119 детей с гастритом другой этиологии, 34 больных 18-80 лет с аутоиммунным гастритом и 43 пациентов того же возраста с неаутоиммунным гастритом. Описаны возрастные особенности аутоиммунного гастрита. Выявлены морфологические особенности аутоиммунного гастрита у детей и создан диагностический алгоритм для его раннего выявления у последних. Ключевые слова: аутоиммунный гастрит; пепсиноген; гастрин.

In 98 patients with chronic gastritis clinical-morphologic analysis was performed. The analysis included: the examination of gastric biopsy specimens, determination of HP-status by means of a group of methods, determination of antibodies to H+/K+-ATPase of parietal cells of the gastric wall, IgG-EA-EBV and IgM -NA-EBN antibodies in the blood serum by means of IFA method, pepsinogene I, pepsinogene II, gastrin and antibodies to Нр with the use of Biohit gastric panel, 24-hour monitoring of intragastric pH with the use of Gastroscan-24machine. Comparison of all parameters was performed in 4 groups: 27 children aged 6-17 with non-autoimmune gastritis and 119 children with gastritis of other etiology, 34 patients aged 18-80 with autoimmune gastritis and 43 patients of the same age group with non-autoimmune gastritis were described. Age-specific peculiarities of autoimmune gastritis in children were determined; and a diagnostic algorithm for its early diagnosis in the latter was developed. Keywords: autoimmune gastritis; pepsinogen; gastrin.

В последние годы возрос интерес к аутоиммунному синдрому при хроническом гастрите [1]. Установлено, что Н+/К+-АТФазапариетальныхклеток желудка является основным антигеном при аутоимун-ном гастрите (АГ) [2-4]. Считается, что уровень антител к Н+К+/АТФазе коррелирует со степенью атрофи-ческих изменений в слизистой оболочке тела желудка и степенью ингибирования кислотообразования [5; 6].

У взрослых и пожилых пациентов для АГ характерным является атрофический фундальный гастрит, не ассоциированный с Helicobacter pylori (HP) [7]. Для детей атрофический фундальный гастрит нехарактерен. По одним данным, морфологические признаки АГ у детей вообще отсутствуют [8], по другим — обнаруживается картина доатро-фической стадии АГ, описанная М. Stolte в 2001 г.

[9-12]. В последние годы в литературе появились сведения об особой форме АГ — «активном аутоиммунном гастрите» [13; 4; 6], возникающем на фоне Нр-инфекции. Морфофункциональные особенности этих АГ изучены недостаточно как у детей, так и у взрослых. В связи с этим целью нашего исследования явилось изучение морфологических и функциональных особенностей АГ у лиц разного возраста.

Обследовано 98 больных хроническим гастритом в возрасте от 6 до 80 лет с клинико-морфологическим анализом. Нр-статус определялся при гистологических, серологических, бактериологических исследованиях, а также с помощью Хелпил-теста и прибора «Хеликосенс». Критериями диагностики хеликобактериоза явились: высев чистой культуры Нр и совпадение положительных результатов в 3 методиках из всех вышеназванных подходов. Отрицательный Нр-статус устанавливался при совпадении отрицательных результатов всех использованных методик. Пациенты с неопределенным Нр-статусом в исследование не включались. Оценка функционального состояния слизистой оболочки желудка проводилась с помощью суточного мо-ниторирования прибором типа «Гастроскан-24» и методом гастроимпедансометрии.

Морфологическое изучение биоптатов проводили после фиксации кусочков в 10%-ном растворе забуференного формалина и окраски срезов гемотоксилином и эозином, альциановым синим, а также по Гимзе — Романовскому, Ван Гизону и с помощью ШИК-реакции. Гистологические изменения в гастробиоптатах оценивались по стандартной визуально-аналоговой шкале. В теле желудка дополнительно отмечали очаговую деструкцию желез — один из морфологических критериев диагностики АГ в доатрофическую стадию. Всем пациентам определяли уровень антител к Н+/ К+-АТФазе париетальных клеток желудка в сыворотке крови с помощью стандартного набора фирмы О^Шех (Германия), уровень антител IgG-EA-EBV и IgM-NA-EBN — методом ИФА с помощью стандартных наборов фирмы «Вектор Бест», а уровень пепсиногена I, пепсиногена II, гастрина и антител к Нр — с помощью гастропанели Biohi £ (Финляндия). Нормальным содержанием антител к Н+ / К+-АТФазе считали концентрацию до 10 условных единиц/мл. Интерпретация результатов определения уровня гастрина-17: при уровне базального гастрина-17 менее 2,5 пмоль/л имеет место атрофия антрального отдела желудка. Нормальные значения базального гастрина-17—3 — 20 пмоль / л.

Интерпретация результатов определения пепсиногена I: уровень пепсиногена I ниже 25 мг/л свидетельствует о тяжелой атрофии тела желудка, 25-40 мг/л — атрофия тела желудка средней степени тяжести.

Все больные были разделены на 4 группы. Группу 1 составили 27 детей от 6 до 17 лет, имеющие в крови повышенный уровень антипариетальных

аутоантител. В группу 2 вошли 119 детей аналогичных возрастных диапазонов с нормальными показателями уровня этих антител. Группа 3 состояла из 34 больных 18-80 лет, серопозитивных по антипариетальным ау-тоантителам. Группу 4 сформировали из 43 серонегативных пациентов аналогичных возрастных интервалов. Пациенты первой и третьей групп расценивались как больные АГ.

Статистическая обработка материалов исследования осуществлялась на персональном компьютере IBM PC (Intel Pentium III), Windows Millenuim, с помощью программных средств и пакета Statistica for Windows (версия 6.0). Для сравнения средних показателей количественных признаков в исследуемых группах использовался t-критерий Стьюдента с оценкой достоверности различий (p

Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.

52-20-330. Антитела при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях ЖКТ (аутоиммунный гастрит, пернициозная анемия, целиакия, болезнь Крона) (комплексное исследование, иммуноблот): Ат к глиадину, Ат к тканевой трансглутаминазе (tTG), Ат к внутреннему фактору (Касла), Ат к париетальным клеткам желудка, ASCA-АТ к Saccharomyces cereviviae

Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A12.06.045.000.08 «Определение содержания антител при аутоиммунных и воспалительных заболеваниях ЖКТ в крови»

Биоматериал: Сыворотка крови

Срок выполнения (в лаборатории): 3 р.д. *

Данный профиль выявляет антитела к ряду воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

  • Антитела к глиадину IgG являются иммуноглобулинами класса G, которые вырабатываются в организме у людей в ответ на попадание в кишечник глютена. В большом количестве глютен содержится в злаках (пшеница, ячмень, овес ), в пиве, хлебе, макаронах, печеньях. Основным белком пшеницы является глиадин. При употреблении глютенсодержащих продуктов происходит выработка антител к глиадину и их отложение в слизистой оболочке тонкой кишки. Повреждение слизистой оболочки приводит со временем к ее атрофии. При своевременной диагностике и соблюдении безглютеновой диеты симптомы целиакии могут исчезнуть, что является особенностью данной патологии.
  • Антитела к внутреннему фактору Касла. Внутренний фактор Касла — особый гликопротеин, способствующий всасыванию витамина В12, который принимает участие в процесс кроветворения. Образование антител к фактору Касла приводит к уменьшению его количества в просвете кишечника, и в свою очередь, к уменьшению поступления витамина В12 в организм. Вследствие чего нарушается нормальный процесс кроветворения. При аутоиммунном гастрите иммунная система вырабатывает антитела к париетальным клеткам желудка. Аутоиммунный гастрит протекает как самостоятельное заболевание, либо в сочетании с аутоиммунными процессами. Главной функцией париетальных клеток желудка является секреция соляной кислоты и внутреннего фактора Касла. Антитела к париетальным клеткам желудка определяются у 90 % пациентов с пернициозной анемией. Их уровень не коррелирует с тяжестью атрофического процесса в желудке.
  • Антитела (ASCA)определяется при воспалительных заболеваниях кишечника и характерны для болезни Крона. Исследование на выявление антител ASCA необходимы для дифференциальной диагностики заболеваний кишечника, а также для прогноза болезни Крона. Уровень ASCA не отражает длительности и активности заболевания, не связан с объемом поражения кишечника и остается стабильным на фоне и после лечения. ASCA обнаруживаются у 25 % здоровых людей, у которых есть хотя бы один родственник с болезнью Крона.

Показания к назначению

  • диагностика целиакии;
  • диагностика аутоиммунного поражения ЖКТ;
  • диагностика перцинозной анемии.

Аутоиммунный Гастрит

Аутоиммунный гастрит развивается на основе поврежденных иммунных механизмов, когда вырабатываются антитела к своим же клеткам желудочных желез и постепенно приводят их к гибели. Почему постепенно? Потому что процессы регенерации никто не отменял. Клетки слизистой оболочки стареют (или повреждаются) и отмирают, они заменяются молодыми клетками в процессе регенерации. Этот процесс идет постоянно, создается равновесие. Когда процесс гибели клеток станет преобладать над регенерацией, то развиваются атрофические изменения в слизистой.

Антитела к собственным железистым клеткам приводят к повреждению желез. Обычно аутоиммунный гастрит развивается в фундальном отделе желудка, быстро приводя к снижению секреции, а в последующем – к язве желудка и раку. На начальном этапе происходит разрушение и гибель желез фундального отдела с образованием участков атрофии (утраты функции). Постепенно процесс распространяется на всё тело и дно желудка и принимает диффузный характер (проникающий, тотальный) и аутоиммунный гастрит получает название — диффузный. При этом антральный отдел не поражен гастритом.

Степень атрофических поражений в разных отделах желудка разная, может захватывать те или иные клетки, железы, а может поражать все. Атрофия желез заключается в уменьшении численности клеток, вырабатывающих соляную кислоту или пепсины (желудочные ферменты). Атрофия может захватывать только одну разновидность клеток, например, вырабатывающих соляную кислоту, или обе. Количество желез разных видов меняется независимо друг от друга.

Аутоиммунный Гастрит

Часть желез замещается недифференцированными клетками, другая подвергается гиперплазии, что приводит к образованию полипов. Само явление гиперплазии и есть разрастание клеток эпителия с образованием полипов. Такой гастрит приводит и к язве желудка. Если язву желудка и полипы можно увидеть на фиброгастроскопии, то атрофические и гиперпластические изменения слизистой можно определить только при гистологическом исследовании.

Аутоиммунный гастрит обычно обнаруживается в среднем или пожилом возрасте, характеризуется вялой моторикой, ранними разлитыми болями после еды (почти сразу). В короткий срок развивается анемия и похудение. По мере прогрессирования аутоиммунного гастрита нарастают диспепсические явления (метеоризм, урчание и переливание в животе, гнилостный запах изо рта, нарушение стула), развивается гиповитаминоз, гипопротеинемия, сопутствующие заболевания: панкреатит, дисбактериоз кишечника, холецистит.

Нарастает непереносимость разных видов пищи, в первую очередь – молока и молочных продуктов, жирной и жесткой пищи. Кроме того ухудшается переваривающая способность, жесткая и волокнистая пища не переваривается и подвергается гниению, отравляя больного. Специфических симптомов нет, а боли могут даже уменьшаться при увеличении поврежденных атрофически – гиперпластических участков. Поэтому таким больным нужно ежегодно проходить обследования и состоять на диспансерном учете.

аутоиммунный гастрит

Статья тяжелая, но ее надо прочесть всем. (Беременяшки не смотрите)

Ужасно. Это целый мир, скрытый от нас за больничными стенами. Это так страшно — однажды мимоходом сводить ребёнка на общий анализ крови, потом ВДРУГ получить плохие результаты… Это отправная точка, с которой начинется мучительная, изматывающая борьба. В группе риска каждый. Не имеют значения ни возраст, ни пол, ни наследственность. Это как с генератором случайных чисел.

Как человек грубый, злой и циничный, я увидела за этими строками не только страдания больных детей и их убитых горем матерей. Нашему государству не нужны такие дети, не хочет оно их лечить. Так было раньше. Так есть теперь. Так и будет… Нет лекарств… нет горячей воды в кране… нет крови… нет доноров… нет желания портить статистику смертности в реанимации… нет нормальных кроватей… нет… нет… нет.

И это в нашей огромной, богатой стране! Где губернаторы, чиновники, и даже представители Президента развлекаются охотой с вертолёта в заповеднике.

Я была поражена, узнав, что все детские лейкозы можно было бы вылечить за счёт бюджета (т.е. за счёт средств налогоплательщиков), причём без всякого заметного истощения бюджетного «кошелька»! Нужно только одно — добрая воля властьпридержащих. Но её нет. И это неслучайно. ПОГАНОЕ наше государство.(((((((

И ещё… «Тётя Надя, тётя Света, тётя Наташа»… Мамы-мамы-мамы… А ПАПЫ где ж? Зарабатывают на лекарства для детей? Ага, щщщаззз. Трижды горько смеюсь(((((. Отец — первый, кто отворачивается от неизлечимо больного ребёнка. Это тоже, я уверена, чисто российская черта. Отсюда вывод — в стране напрочь исковеркана система воспитания мальчиков. И это тоже не волнует наших правителей. Их задача — чтобы простой человек-винтик был здоров и образован лишь настолько, чтобы обслуживать интересы «верхушки» и уметь ставить «галочку» в иизбирательном бюлетене. Больные раком крови дети не голдятся ни для одного ни для другого. Вот и причина, по которой отсутствует смысл государству заботиться о них.

Низкий поклон и наилучшие пожелания Чулпан Хаматовой и Дине Корзун.

Они — единственая надежда для наших детей. Ведь под ударом в любую секунду может оказаться любой ребёнок, который ещё вчера был абсолютно здоров.

Особенности аутоиммунного гастрита

Гастрит, имеющий аутоиммунную природу, характеризуется наличием хронического воспаления в слизистой оболочке желудка. Этиологический фактор болезни точно не установлен. Во многих случаях такой тип гастрита возникает при аутоиммунных патологиях щитовидной железы.

Аутоиммунный гастрит: определение

Аутоиммунный гастрит развивается при сбое в функционировании системы иммунитета. Организм начинает продуцировать антитела к клеткам желудка, что оказывает разрушительное воздействие на слизистую оболочку органа. Такое заболевание считается редким, так как диагностируется у небольшого количества людей (около 10%). Выделяют 2 формы:

  1. Атрофическая. В результате нарушений в работе иммунной системы уничтожаются клетки стенок желудка. Наблюдаются негативные изменения в пищеварительном процессе, снижение кислотности, расстройство моторики. Отсутствие терапии может привести к возникновению злокачественного новообразования.
  2. Хроническая. В этом случае продуцируются антитела к белку, выполняющему функцию всасывания B12 из продуктов питания, что разрушительно действует на слизистую желудка.

Аутоиммунный гастрит, симптомы и лечение которого сходны с проявлениями и проводимой терапией при классическом типе патологии, в большинстве случаев имеет хроническую форму. Подобный тип болезни может вызвать такие осложнения, как анемия, выраженный недостаток витаминов, онкология. По этой причине при аутоиммунном гастрите лечение проводится комплексно и длительно, должно назначаться врачом.

Причины и патогенез аутоиммунного гастрита

Точная причина развития заболевания не выявлена. Однако считается, что важным фактором, провоцирующим гастрит, является наследственная предрасположенность. При ослаблении защитных сил организма существенно повышается вероятность появления патологии.

Способствовать возникновению гастрита могут такие факторы:

  • наличие инфекции в организме;
  • курение, злоупотребление спиртными напитками;
  • частые стрессовые ситуации;
  • неправильное питание, что включает переедание, прием слишком острой, горячей, холодной пищи.

Подобные внешние раздражители могут провоцировать развитие заболевания, особенно при наличии генетической предрасположенности. Иммунная система начинает воспринимать клетки слизистой оболочки как чужеродные, в результате чего к ним вырабатываются антитела.

В большинстве случаев патология затрагивает среднюю часть и свод желудка.

Симптомы аутоиммунного гастрита

При наличии заболевания наблюдаются следующие проявления:

  1. Изжога, болевые ощущения, тяжесть в желудке после еды.
  2. Чрезмерное газообразование.
  3. Тошнота, рвота.
  4. Неприятный запах изо рта.
  5. Нарушения в функционировании выделительной системы, в результате чего человек может страдать запором или поносом.
  6. Отрыжка, сопровождающаяся гнилостным запахом.
  7. Урчание в животе.

При отсутствии лечения может ухудшаться общее состояние организма. У человека снижается вес, появляются слабость, головокружение, головные боли, налет на языке. Также может наблюдаться эмоциональный дисбаланс, что проявляется в возникновении повышенной раздражительности. Нарушение всасывания необходимых витаминов приводит к сухости, бледности кожных покровов, выпадению волос, ухудшению зрения.

Методы диагностики

При наличии патологии предварительный диагноз можно поставить на этапе сбора анамнеза. Для точного выявления гастрита применяются такие диагностические способы:

  1. Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.
  2. ФГДС, с биопсией или без. Метод позволяет исследовать слизистую оболочку желудка, выявить нежелательные изменения, определить степень деформации. Обследование с биопсией помогает обнаружить онкологическое заболевание.
  3. Иммунологический анализ крови. Проводится для выявления таких аутоиммунных патологий, как тиреоидит, ревматоидный полиартрит.
  4. Зондирование желудка. Такой диагностический способ позволяет определить уровень кислотности, наличие бактерии Хеликобактер пилори.
  5. Исследование сыворотки крови. Используется для установления уровня гормонов, иммуноглобулинов, других активных веществ в крови человека.

Сочетание методов диагностики позволяет подтвердить диагноз, назначить соответствующие лечебные мероприятия.

Лечение аутоиммунного гастрита

Терапия патологии направлена на купирование выраженной симптоматики, устранение воспаления, нормализацию деятельности органов. В качестве основных способов лечения используются медикаменты, специальное питание. Лекарства помогают снять проявления заболевания, правильный рацион — предупредить обострения.

Медикаментозное лечение

В большинстве случаев назначаются такие препараты:

  1. Анальгезирующие лекарства и спазмолитики. К ним относятся: Но-шпа, Гастроцепин, Метацин, Бускопан, Папаверин.
  2. Средства, способствующие улучшению перистальтики. В эту группу входят Мотилиум, Церукал, Фамотидин.
  3. Для восстановления нужного уровня соляной кислоты применяются Лимонтар, Абомин, Панзинорм.
  4. Препараты, обладающие гастропротекторным действием. Эта группа включает Де-Нол, Вентер, Альмагель, Маалокс, Фосфалюгель.
  5. Поливитаминные комплексы. Отдельно может назначаться прием фолиевой кислоты.

Народная медицина

Народные методы лечения также могут быть эффективны при гастрите аутоиммунного характера. Применяются такие средства:

  1. Травяные настои из чабреца, душицы, мяты, подорожника, петрушки, фенхеля. Также хорошим средством является настой ромашки, оказывающий противовоспалительное действие.
  2. Облепиховое масло. Оказывает положительное воздействие на поврежденную слизистую оболочку, уменьшает воспаление, способствует нормализации секреторной функции.
  3. Употребление свежевыжатых соков. Сок из листьев алоэ помогает купировать воспалительные процессы, стимулирует восстановление слизистой, противодействует бактерии Хеликобактер. Принимают средство по 1 ч. л. 3 раза в день. При гастрите любой формы полезен морковный сок, способствующий восстановлению поврежденных тканей желудка.

Диета и режим питания

Неотъемлемой частью терапии является правильное питание, позволяющее снять излишнюю нагрузку с пищеварительной системы. Важно исключить из рациона:

  • копченые, жареные, слишком жирные, острые блюда;
  • консервы;
  • слишком холодную, горячую, жесткую пищу;
  • мучные изделия, различные сладости;
  • крепкий кофе, газированные и спиртные напитки.

При гастрите рекомендуется употреблять теплую и жидкую пищу. Это способствует лучшему перевариванию. В рацион необходимо включить:

  • супы;
  • различные каши;
  • постное отварное мясо;
  • кисели, пюре, морсы;
  • яйца, приготовленные всмятку;
  • тушеные овощи;
  • негазированную минеральную воду;
  • молочные продукты.

Желательно придерживаться правильного режима питания, что предполагает прием пищи маленькими порциями 5-7 раз в день. Это помогает не загружать желудочно-кишечный тракт.

Профилактика и прогнозы в лечении

С целью предотвращения обострения, прогрессирования патологии важно соблюдать профилактические меры. К ним относятся:

  1. Уменьшение по возможности стресса, чрезмерного беспокойства.
  2. Здоровое питание, что должно включать употребление достаточного количества чистой воды.
  3. Полный отказ от вредных привычек.
  4. Пребывание на свежем воздухе как можно чаще.
  5. Регулярное посещение врача.

Считается, что гастрит, имеющий аутоиммунную природу, трудно поддается лечению, особенно в случае наличия осложнений. Однако внимательное отношение к своему состоянию, постоянное соблюдение диеты, соблюдение рекомендаций врача позволяют избежать обострений, развития заболевания. При присутствии тревожных симптомов не следует пробовать самолечение. Нужно проходить диагностику. Применение народных средств важно согласовывать с лечащим врачом.

Симптомы и методы лечения аутоиммунного гастрита

Изучение аутоиммунного гастрита является актуальной проблемой медицины. Несмотря на то, что это заболевание считается достаточно редким, оно протекает тяжело и сопряжено с повышенным риском развития рака желудка. Точная этиология (причина) до конца не выяснена; установлено, что в патогенезе (механизме формирования) нарушений ведущая роль принадлежит сбоям со стороны иммунной системы и появлению в крови больного антител – комплексов, проявляющих агрессию по отношению к собственным тканям организма.

Аутоиммунный гастрит представляет собой атрофический процесс. Из-за воздействия антител клетки желудка разрушаются, и ткань, способная к секреции пищеварительных компонентов, замещается соединительными волокнами. Вместе с аутоиммунным гастритом у пациентов могут возникать и другие патологии:

  • анемия;
  • поражение щитовидной железы;
  • дисфункция надпочечников;
  • сахарный диабет.

Наличие антител может быть подтверждено за несколько лет до активных клинических проявлений. Также имеет значение инфекция Helicobacter pylori – она выявляется не у всех пациентов, но при обнаружении требует эрадикации (устранения) с помощью лекарственных средств.

Возникают у больных только после того, как деструктивные иммунные процессы достигнут пика и количество клеток желудка, против которых вырабатываются антитела, существенно снизится. Это приводит к атрофии желез, отвечающих за продукцию соляной кислоты; нарушается процесс переваривания еды.

Основные симптомы

Проявления аутоиммунного гастрита в начальной стадии развития заболевания скудные, но по мере прогрессирования неблагоприятного процесса жалоб становится больше. Типичные признаки – это:

  1. Тяжесть в желудке даже тогда, когда пациент ест мало.
  2. Тошнота.
  3. Вздутие, метеоризм.
  4. Чувство переполнения и ноющая боль после еды.
  5. Отрыжка (сначала воздухом, затем с неприятным привкусом горечи или испорченных продуктов).
  6. Снижение аппетита вплоть до полного отсутствия.

Хотя кислотопродуцирующая функция желудка снижается, пациентов может беспокоить изжога, связанная с рефлюксом (забросом в пищевод) остатков еды или компонентов желчи. Способна появиться непереносимость молочных продуктов.

Дополнительные симптомы

У пациентов появляются признаки анемии, могут возникать нарушения со стороны нервной системы и дисфункции психологической природы:

  • головокружение;
  • слабость;
  • сонливость;
  • шум в ушах;
  • потеря веса;
  • чувство онемения или «мурашек» в руках и ногах;
  • увеличение печени, селезенки;
  • раздражительность;
  • утомляемость;
  • приступы гневливости;
  • головные боли;
  • тревожность;
  • депрессия.

Иногда возникает болезненность и жжение в ротовой полости; язык «полированный», блестящий или наоборот, обложен белым налетом густой консистенции. Поносы чередуются с запорами, появляется урчание в животе.

Сколько лет живут пациенты?

У человека, страдающего аутоиммунным гастритом, картина развернутой симптоматики возникает не сразу. От момента обнаружения значимого количества антител к крови до появления жалоб может пройти от года до пяти лет. В дальнейшем признаки болезни прогрессируют, однако не имеют прямой угрозы для жизни больного. Опасность представляют осложнения и вторичные патологии (в частности, злокачественные опухоли желудка, риск развития которых при обсуждаемом процессе повышен).

Таким образом, на продолжительность жизни людей аутоиммунный гастрит влияет лишь опосредованно и по сути является болезнью, с которой можно успешно бороться с помощью доступных на сегодняшний день лекарственных средств и методов.

Полное выздоровление не происходит, но человек может жить полноценно, так как перестает испытывать выраженный дискомфорт (наблюдается переход на этап ремиссии – отсутствия ярких симптомов).

Диагностика

Проводится с помощью комплекса методов:

  1. Общий и биохимический анализ крови.
  2. Обнаружение антител.
  3. Определение уровня гастрина.
  4. Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС).
  5. Рентгенологические методы обследования желудка.
  6. Мониторинг кислотности.
  7. УЗИ органов брюшной полости.
  8. Анализ кала.

Для подтверждения атрофического процесса выполняется взятие биопсии тканей желудка. Из срезов готовится препарат для дальнейшего исследования под микроскопом. Это «золотой стандарт» диагностики наряду с тестами, предназначенными для обнаружения антител.

Проводится врачом общей практики, терапевтом или гастроэнтерологом. Привлекают также иммунолога, при необходимости – специалистов иных профилей. Так как заболевание имеет хроническое течение, требуется не только проведение основного курса терапии, но и контроль продолжительности ремиссии (планирование диеты, схемы поддерживающих мероприятий).

Коррекция питания

Больным нужно есть 5-6 раз в день небольшими порциями. Блюда должны подаваться на стол в теплом виде, слишком горячие или холодные компоненты исключаются. Требуется отказаться от таких вариантов пищи как:

  • маринады;
  • копчености;
  • майонез;
  • соевый соус;
  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • шоколад, конфеты;
  • пирожные, сдобная выпечка;
  • грибы, капуста;
  • консервы;
  • колбасы с перцем;
  • острые приправы;
  • кофе;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Еду готовят на пару, тушат в кастрюле или отваривают в духовке. Разрешаются овощи (кроме капусты, бобовых, репы), сладкие фрукты и ягоды – в период обострения только термически обработанные. Хорошо подходят для повседневного питания крупы (кроме ячневой, кукурузной), супы и бульоны. Следует включать в меню творог, нежирную сметану, сливки, молоко – если сохранена переносимость.

Медикаментозная терапия

Прекратить неблагоприятный процесс полностью нельзя, однако при сочетании с пернициозной анемией применяются глюкокортикостероиды («Преднизолон»), подавляющие активность антител. В других случаях их использование нецелесообразно. Лечение аутоиммунного гастрита включает, прежде всего, препараты заместительной терапии – они восполняют утраченную функциональность желудка:

Фармгруппа Пример Длительность применения
Ферменты и пищеварительные компоненты «Абомин», натуральный желудочный сок В среднем, до 3 месяцев
Витамины В12 – парентерально (инъекционно) Курсом от 14 до 30 дней
Гастропротекторы «Солкосерил»
Обволакивающие «Виснол», «Де-нол»
Стимуляторы моторики «Домрид»
Спазмолитики «Риабал»

Иногда в терапию включают стимуляторы продукции соляной кислоты («Плантаглюцид» на основе подорожника, «Лимонтар», отвар шиповника, томатный сок, разведенный водой).

Эрадикация хеликобактерной инфекции

Клинические рекомендации обязательно включают этот вид медицинской помощи. Она показана при обнаружении Helicobacter pylori – микроорганизма, провоцирующего воспаление желудка бактериального характера и создающего тем самым предпосылки для развития аутоиммунного процесса. Поскольку в стандартный эрадикационный курс входят медикаменты, снижающие уровень кислотности (ингибиторы протонной помпы, или ИПП – «Омез» и др.), нужно оценить результаты pH-метрии.

При пониженной секреции препараты группы ИПП («Нольпаза», «Пантопразол») могут назначаться под контролем врача, однако при существенном ухудшении кислотопродукции или ее полном отсутствии терапия не должна включать эти лекарственные средства. Остаются только антибиотики («Кларитромицин», «Метронидазол», «Амоксициллин») вместе с препаратами висмута («Де-нол»).

Аутоиммунный гастрит

Все возрастные группы подвержены недомоганиям, при которых иммунная система организма начинает работать против определенных органов или систем. При аутоиммунном гастрите тело человека начинает вырабатывать антитела против слизистой оболочки желудка. Это приводит к резкому уменьшению кислотности, а также плохому перевариванию пищи. По сути, иммунная система становится противником пищеварительной. Недомогание проявляется, в основном, за счет ощущения дискомфорта во время еды. Если больной не обращает внимание на свое состояние, слизистая оболочка желудка начинает разрушаться еще сильнее, что может вызвать внутреннее кровотечение, перитонит и другие серьезные патологии.

Факторы, влияющие на развитие недомогания, пока до конца не определены. Однако есть причины из-за которых повышается вероятность возникновения аутоиммунного гастрита. К ним относятся:

  • переедание;
  • употребление очень кислых или острых блюд;
  • частое курение и злоупотребление алкоголем;
  • наследственный фактор;
  • постоянные стрессы на работе и в личной жизни.

Такое заболевание возникает вследствие того, что секреторный иммуноглобулин А вырабатывается в недостаточном количестве. Также начинает в большом количестве продуцироваться соляная кислота. Антитела атакуют клетки желудка, словно они представляют опасность для организма. Это постепенно приводит к развитию атрофии в теле и на дне органа. Кроме того, из-за воздействия антител уменьшается всасываемость витамина В12, что оказывает негативное влияние на ЖКТ.

Какой врач лечит аутоиммунный гастрит?

При появлении признаков недомогания нужно записаться на прием к такому врачу как:

Ко второму специалисту направляют после проведения первичного осмотра, сбора анамнеза, получения результатов ряда анализов. Гастроэнтеролог сначала должен подтвердить, что у больного именно аутоиммунный гастрит. С этой целью он может задать на приеме такие вопросы:

  1. Как часто вы испытываете боли в желудке?
  2. Замечали ли вы усиление дискомфорта после приема пищи?
  3. Курите вы или нет? Если да, то сколько сигарет нужно в день?
  4. Болели ли вы ранее мононуклеозом?
  5. Замечали ли вы признаки анемии?
  6. Как часто вы болеете простудными заболеваниями?
  7. Бывали ли у вас ранее проблемы с ЖКТ?
  8. Как часто вы испытываете стрессы на работе или дома?

Аутоиммунные заболевания могут диагностироваться не сразу. Специалист с этой целью назначит обследования, которые помогут выявить именно этот тип недуга. К примеру, может быть показано иммунологическое исследование крови. Оно покажет наличие антител к слизистой оболочке желудка, поможет выявить фактор Касла. Кроме того, у многих пациентов проявляет себя герпес-вирусная инфекция и ее аналоги. Также назначается анализ крови для изучения количества железа. У больных таким недугом обычно наблюдается анемия.

Что если не лечить аутоиммунный гастрит?

Заболевание протекает без явно выраженных симптомов, например, довольно редко сразу начинаются рвота или понос, как при острой форме. Однако важно вовремя обратить внимание на такие симптомы, как:

  • дискомфорт, часто почти незаметный, в верхней части живота;
  • вздутие;
  • отрыжка и изжога;
  • по утрам неприятный привкус во рту;
  • тонкие ногти;
  • бледность кожных покровов.

Больные часто начинают худеть, отказываются от привычного количества пищи. Однако при этом могут игнорировать такое состояние или заниматься самолечением. Постепенно это может привести к:

  • Аденокарциноме. Такая опухоль представляет серьезную опасность для здоровья. Она потребует значительных временных и финансовых затрат на лечение.
  • Полигиповитаминозу. Это состояние опасно тем, что нарушается работа многих органов и систем.
  • Внутреннему желудочному кровотечению. Такие случаи нередко приводят к летальному исходу.

При аутоиммунном гастрите можно стабилизировать состояние пациента, вылечить его от недуга. Однако это возможно только при своевременном обращении к врачу. Специалист назначит ряд лекарственных препаратов, витаминные комплексы и порекомендует диету.

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Уведомлять про: