22.06.2020
admin

Содержание:

Факторы риска гастрит

Уход за больным с острым гастритом

Острый гастрит — острое воспалительное поражение слизистой оболочки желудка, сопровождающееся нарушением секреции и моторики.

Основные факторы риска развития острого гастрита

  • нарушение питания (употребление недоброкачественной и трудноперевариваемой пищи);
  • недостаток витаминов;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • длительное нарушение ритма питания;
  • пищевые токсикоинфекции;
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением обменных процессов в организме (легочная недостаточность, сахарный диабет, нарушение функции почек);
  • аллергия к пищевым продуктам;
  • раздражающее действие некоторых лекарственных веществ (аспирин, антибиотики и др.);
  • ожоги щелочами или кислотами.

Основными симптомами острого гастрита являются:

  • чувство полноты и тяжести в эпигастральной области;
  • острые диспепсические расстройства (тошнота, рвота), которые возникают спустя 4-12 ч. после погрешности в диете. Рвота обильная, в рвотных массах видны остатки непереваренной пищи;
  • появляются жидкие испражнения со зловонным запахом;
  • вздутие живота;
  • метеоризм;
  • схваткообразные боли в животе;
  • в тяжелых случаях значительно снижается артериальное давление, появляется бледность кожных покровов, пульс слабого наполнения;
  • при пальпации живота выявляется разлитая болезненность в эпигастральной области; при поносах болезненность отмечается по ходу толстой кишки;
  • иногда повышается температура тела;
  • язык обложен серым налетом;
  • изо рта неприятный запах.

В пользу острого гастрита говорит сочетание остро развившихся диспепсических расстройств, возникших после погрешностей в диете или после приема алкоголя. В самом начале заболевания отмечается увеличение секреции желудка, а затем происходит ее снижение. При гастроскопии выявляются гиперемия слизистой оболочки, слизь, иногда наличие эрозий и кровоизлияний. Полное восстановление слизистой оболочки происходит спустя 12-15 дней от начала заболевания. В большинстве случаев заболевание заканчивается полным выздоровлением, но иногда острый гастрит переходит в хронический. Полному выздоровлению способствует своевременное начало лечения.

Правила ухода за больным острым гастритом

  • При развитии острого гастрита необходимо полное воздержание от приема пищи в течение 1-2 дней.
  • Назначают обильное теплое питье небольшими порциями (крепкий чай, теплая щелочная минеральная вода).
  • Желудок необходимо полностью освободить от остатков пищи, для этого проводят промывание желудка изотоническим раствором хлорида натрия или 0,5% раствором гидрокарбоната натрия (1 чайная ложка питьевой соды на 1 литр воды).
  • Если боли в эпигастральной области выражены, то, по назначению врача, следует положить теплую грелку на живот.
  • При наличии озноба положить грелку к ногам.
  • Контроль за полноценным и своевременным приемом назначенных врачом лекарственных препаратов.
  • В остром периоде показан постельный режим.
  • Избегать психологических нагрузок. Больной не должен волноваться и раздражаться.
  • Ограничение физической нагрузки в первые дни болезни.
  • Создание условий для глубокого и полноценного сна. Продолжительность сна должна быть не менее 8 часов в сутки.
  • Необходимо наблюдать за частотой пульса, артериальным давлением, температурой тела, переносимостью пищи, стулом (частота, консистенция).
  • Со 2-3-го дня назначают диету № 1А (см. раздел «Диеты при болезнях органов пищеварения»): больному дают 6 раз в день небольшими порциями нежирный бульон, слизистый суп, протертую рисовую или манную кашу, кисели, сливки, молоко на ночь.
  • На 4-й день больному можно давать мясной или рыбный бульон, отварную курицу, паровые котлеты, картофельное пюре, белый подсушенный хлеб.
  • Через 6-8 дней больного переводят на обычное питание.
  • Для профилактики развития хронического гастрита больному рекомендуется рациональное питание, избегать злоупотребления спиртными напитками, курением.

Одной из разновидностей острого гастрита является коррозивный гастрит, который возникает вследствие попадания в желудок крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, этилового спирта. Симптомы болезни зависят от характера яда, степени повреждения слизистой оболочки рта, пищевода и желудка, способности ядовитых веществ всасываться в кровь.

Основные симптомы коррозивного гастрита

  • Интенсивные боли в эпигастральной области;
  • Жжение в полости рта, глотке, пищеводе;
  • Боли и затруднение при глотании;
  • Повторная рвота пищей, слизью, иногда кровью;
  • Черный стул;
  • Гипотония;
  • Пятна от ожогов на слизистой оболочке губ, уголках рта, щек, языка, зева, гортани;
  • При поражении гортани появляются охриплость голоса, затрудненное дыхание;
  • Живот вздут, болезнен.

Угрожающий жизни период болезни продолжается 2-3 дня.

Хронический гастрит

Определение и факторы риска

Хронический гастрит – это группа хронических заболеваний, характеризующихся воспалительным и дистрофическим поражением слизистой оболочки желудка с нарушением секреторной и моторной функции желудка.

Факторы риска

Чаще всего данное заболевание развивается под влиянием повторных и длительно существующих нарушений питания:

  • употребления острой, грубой и горячей пищи
  • плохого пережевывания
  • курение и чрезмерного употребления различных спиртных напитков
  • длительного бесконтрольного приёма медикаментов.

Более, чем в половине случаев хронический гастрит сочетается с различными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта (например, хронический холецистит, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и другими. Последние десятилетия решающую роль в этиологии развития данного заболевания отдают микроорганизму Helicobacter pylori.

Симптомы хронического гастрита

В период обострения данного заболевания клиническая картина характеризуется:

  • тяжестью или болями различной интенсивности и локализации (чаще в верхней части живота), преимущественно после еды (отмечается связь с конкретным видом пищи), редко ночью и натощак, исчезают или значительно уменьшаются после приема антисекреторных препаратов (например Омепразол) и антацидов (например Маалокс)
  • тошнота, рвота
  • горечь во рту
  • чувство переполнения
  • отрыжка воздухом
  • снижение аппетита
  • неприятный привкус во рту.

При всей своей простоте, на первый взгляд, данное заболевание может прогрессировать и приводить к достаточно серьёзным осложнениям (появление эрозий, язв с кровотечениями, кишечной метаплазии и дисплазии желудочного эпителия) и снижению качества жизни.

Диагностика, лечение и профилактика хронического гастрита

Диагностика

Диагностика заболевания проводится врачом гастроэнтерологом или терапевтом.

Для постановки диагноза, врач определяет объем необходимых исследований. Может понадобиться выполнение:

  • клинического анализа крови
  • биохимических показателей (назначает врач)
  • УЗИ органов брюшной полости
  • фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) с тестом на Helicobacter pylori и рН-метрией, при необходимости — с забором материала для морфологического исследования
  • уреазный дыхательный тест на Helicobacter pylori
  • сдача крови на специфические антитела к Helicobacter pylori или анализ кала на антиген Helicobacter pylori
  • гастропанель.

Основные цели лечения:

  • купирование болевого синдрома
  • уничтожение Helicobacter pylori (эррадикация)
  • предотвращение развития осложнений
  • коррекция возникших осложнений.

Пациенты с хроническим гастритом проходят лечение в амбулаторных условиях. Лечение осуществляется комплексно:

  1. Диета (механически и химически щадящая).
  2. Отказ от алкоголя и курения.
  3. Прием антисекреторных, антацидных, влияющих на перистальтику и процессы регенерации слизистой оболочки препаратов и антибиотиков.

Дозировка, кратность и длительность приёма любых препаратов назначается исключительно специалистом. Как правило, самолечение не приводит к выздоровлению и лишь немного уменьшает интенсивность проявлений заболевания, а также грозит увеличением частоты побочных действий принимаемых препаратов.

Профилактика

Для профилактики хронического гастрита необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Отказ от курения и злоупотребления алкоголя.
  2. Соблюдение режима труда и отдыха.
  3. Соблюдение диеты.
  4. Повторные курсы уничтожение Helicobacter pylori (при необходимости).
  5. Профилактические осмотры врача и диспансеризация.

При появлении симптомов хронического гастрита необходимо обратиться к консультации гастроэнтеролога, который сможет оценить Ваше состояние, назначить обследование в необходимом объёме и адекватное индивидуальное лечение.

Полезно знать

Риски развития гастрита, и профилактика заболевания

Гастрит – довольно распространенное заболевание желудка, с которым сталкивается едва ли не каждый второй человек. Мало кто на самом деле обращает внимание на незначительные симптомы, пока боли не станут невыносимыми, а состояние ЖКТ будет на грани еще более серьезной проблемы – язвенной болезни и, что еще хуже, онкологии.

Факторы развития гастрита

Основными причинами развития такого заболевания считается употребление нездоровой пищи – гамбургеров, копченостей, жареных блюд, бутербродов всухомятку. Но факторов риска существует гораздо больше:

  • кариес – источник инфекции, которая легко попадает из ротовой полости в ЖКТ;
  • курение, особенно на пустой желудок;
  • работа в негативных условиях – повышенное пылеобразование, грязное производство;
  • быстрое и нетщательное пережевывание;
  • нерегулярные приемы пищи;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • частый прием нестероидных средств для борьбы с воспалениями.

Помимо внешних причин, есть и внутренние – заболевания других органов и систем.

Обличия гастрита

В действительности гастрит – целая группа заболеваний. Начинаются они воспалением слизистой, а развиваются в дистрофические изменения. При слабо выраженных первоначальных симптомах часто упускается возможность купирования процесса, и гастрит становится хроническим. В процессе развития заболевания слизистая структура существенно перестраивается, развивается атрофия.

Симптомы болезни

Основные симптомы, на которые следует обратить внимание:

  • тяжесть после употребления пищи;
  • рвота, тошнота, изжога;
  • неприятный привкус во рту, который появляется будто сам по себе;
  • боли в области желудка;
  • отрыжка;
  • метеоризм;
  • плохой аппетит;
  • возможная потеря массы тела.

Побочными эффектами развития гастрита является головокружение, шум в ушах. Игнорирование порой столь незначительных проявлений воспалительных процессов в желудке приводит к развитию язвенной болезни. Отсутствие лечения может вызвать кровотечение, что является опасным для жизни. Кроме того, на месте атрофических процессов может развиться и раковая опухоль.

Лечение гастрита

Помните, что самолечение – опасно не только для здоровья! Первое, что принимают люди, − обезболивающие таблетки, травяные чаи, антацидные медикаменты. Лучшее, что они могут дать, − временное облегчение при одновременном развитии хронического заболевания и дальнейшего воспаления.

Специалисты клиники «МедЭкспресс» настаивают на немедленном обращении к врачу при появлении первых симптомов гастрита. Не следует игнорировать их даже в случае отсутствия каких-либо признаков из перечисленных выше. Профилактика – всегда лучше лечения, и на ранней стадии развития все болезни излечиваются более эффективными и простыми способами.

В клинике «МедЭкспресс» вы можете пройти полное обследование с помощью высокотехнологичного диагностического оборудования. Наши доктора имеют высокую квалификацию, поэтому результаты анализом и данных диагностики будут трактованы адекватно и грамотно.

Обследование проходит на точном оборудовании без боли и существенного дискомфорта. Эндоскопия – один из наиболее эффективных методов определения состояния верхних отделов ЖКТ.

Мы предлагаем полный курс лечения под наблюдением профессионального специалиста. После тщательной диагностики и определения первопричины доктор подберем наиболее подходящую терапию. В нее входят препараты для нормализации кислотности желудочного сока, восстановления слизистой оболочки, возможно, антибактериальные средства, если определено наличие бактериальной инфекции.

Причины и факторы риска развития гастрита, язвенной болезни и рака желудка

Такие внешние факторы, как нарушение качества и режима питания, плохое пережевывание пищи при быстрой еде и дефектах жевательного аппарата, систематический прием раздражающих лекарственных препаратов, употребление алкоголя, курение и некоторые профессиональные вредности (угольная, силикатная пыль, работа в горячих цехах и др.), инфекционные агенты и прежде всего Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori – HP), а также нарушение нейроэндокринной регуляции функции желудка, различные обменные и воспалительные заболевания, часто фигурируют в качестве причины хронического гастрита.

Риск развития рака желудка повышается при частом употреблении в пищу копченой рыбы и мяса, длительно хранящихся продуктов, пряных и острых приправ. Канцерогенными являются также пищевые добавки и прежде всего нитраты. Обсуждается роль вирусной инфекции в происхождении рака. В последние годы определенная роль в развитии рака желудка отводится Хеликобактер пилори (НР). Первичные и вторичные иммунодефицитные состояния повышают риск возникновения злокачественных новообразований. Играет роль наличие предраковых состояний (оперированный желудок, язва желудка, полипы желудка) и предраковых изменений слизистой оболочки желудка (выявляются после гастроскопии и биопсии), которые требуют постоянного наблюдения, своевременного и правильного лечения.

Эрозии слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки бывают острые и хронические, чтобы было более понятно что такое эрозии, их можно сравнить с повреждением кожи, если вас неглубоко поцарапал кот. Эрозии – это «царапины» на слизистой оболочке. Остро развиваются эрозии при стрессовых ситуациях (ожоги, травмы, операции), при приеме некоторых лекарственных препаратов (аспирин, индометацин, глюкокортикойдные препараты и др.), при токсических поражениях, у больных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, легких, печени, почек. Причиной появления эрозий может быть и наличие Хеликобактер пилори (НР). К образованию эрозий чаще приводит нарушение микроциркуляции в слизистой оболочке или непосредственное ее повреждение.

В возникновении язвенной болезни, особенно двенадцатиперстной кишки , в настоящее время придается значение инфекционному агенту — Хеликобактер пилори (НР). Однако у 30% больных старше 60 лет НР не обнаруживается, либо не является причиной возникновения язв и эрозий. Чаще нарушение трофики желудка, атеросклеротические изменения в сосудах брюшной полости ухудшают кровоснабжение слизистой оболочки и приводят у больных пожилого и старческого возраста к возникновению эрозий и язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. Не меньшее значение имеют другие факторы язвообразования: прием нестероидных противовоспалительных препаратов (это лекарства, которые принимают от болей в суставах, спине – индометацин, диклофенак, и др., в том числе и аспирин), курение. злоупотребление алкоголем, психоэмоциональные стрессы, грубые погрешности в питании и т.д..

Конечно, любое из выше перечисленных заболеваний требует грамотного лечения, потому что если лечения не проводилось, высок риск развития осложнений. Следует знать, что у пожилых людей язвы желудка часто дают такие грозные осложнения, как кровотечение, чаще происходит перерождение язвы в рак. Могут быть и перфорация язвы, то есть разрыв слизистой оболочки, пенетрация – распространение язвы за пределы стенки желудка и двенадцатиперстной кишки в окружающие ткани и органы (поджелудочную железу, малый сальник, диафрагму).

Еще очень хочется обратить внимание на очень важный момент! Последнее время очень широко пациентами для лечения острой и хронической боли, связанной с воспалением и повреждением ткани, используются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП: индометацин, диклофенак, пироксикам, напроксен, кетопрофен, нимесулид и др.), а ацетилсалициловая кислота (аспирин) – для профилактики сердечно-сосудистых осложнений и смертности у пациентов с ишемической болезнью сердца или сосудистыми заболеваниями головного мозга. Наиболее типичные осложнения приема НПВП – это гастропатии, проявляющиеся эрозиями, язвами и кровотечениями из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Особенностью их является то, что зачастую они протекают бессимптомно, без болевого синдрома, и могут проявить себя сразу тяжелым кровотечением. Поэтому нельзя применять более одного НПВП одновременно, назначать эти препараты должен врач, и если препараты этой группы вам предстоит принимать длительно – более 6 недель, или у вас есть язвенная болезнь, или возраст ваш старше 65 лет, то необходимо еще принимать профилактически препарат из группы ингибиторов протонной помпы (омепрозол, лансопрозол, рабипрозол, пантопрозол).

Так что это еще раз говорит о том, что самолечение и бесконтрольный прием медикаментов – всегда большой риск осложнений.

Гастрит и его профилактика

Знаете ли вы, что к развитию гастрита могут привести обычный кариес и курение на голодный желудок? А еще риск этого заболевания повышается при работе в условиях высокой запыленности и загрязненного воздуха.

Конечно, среди главных факторов риска развития гастрита — нерегулярный прием пищи, а также увлечение фаст-фудом и острыми, жареными, кислыми, копчеными блюдами, еда «на бегу», недостаточное пережевывание и употребление очень горячей или чересчур холодной пищи.

Согласно статистике, гастрит занимает одно из первых мест среди всех заболеваний желудочно-кишечного тракта, атакуя как взрослых, так и детей. Поэтому каждому современному человеку необходимо знать, каким образом можно защитить от гастрита себя и близких.

Такой разный гастрит и его симптомы

Гастрит — это группа заболеваний, которые характеризуются воспалительными и дистрофическими изменениями слизистой оболочки желудка. Интенсивность и длительность поражающих факторов влияет на то, будет ли протекающий патологический процесс острым или хроническим, приводящим к структурной перестройке и прогрессирующей атрофии.

Очень часто хроническая форма гастрита развивается из-за игнорирования первых симптомов заболевания и, как следствие, из-за отсутствия своевременного лечения. А ведь при адекватном лечении острый гастрит проходит достаточно быстро и без каких-либо серьезных последствий или осложнений!

Среди наиболее распространенных симптомов гастрита:

  • ощущение тяжести в области желудка, переполненности после еды;
  • ноющие боли в области желудка, при исследовании у врача — болезненность передней брюшной стенки;
  • частые тошнота, рвота, изжога;
  • появление неприятного привкуса во рту, чаще всего кисловатого;
  • отсутствие аппетита;
  • отрыжка;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • потеря веса.

Также гастрит может привести к слабости, тахикардии, шуму в ушах и головокружениям.

Причины развития гастрита подразделяются на внешние и внутренние.

Внешние факторы:

  • неправильное питание;
  • ухудшение жевательной функции, вызванное стоматологическими заболеваниями и снижением подвижности височно-нижнечелюстного сустава;
  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • большой стаж курения, особенно частое курение на голодный желудок;
  • бесконтрольное употребление нестероидных противовоспалительных средств;
  • работа в помещениях с загрязненным воздухом, вдыхание взвеси вредных веществ.

Внутренние факторы:

  • инфицированность ЖКТ бактерией Helicobacter pylori;
  • воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, легких;
  • эндокринные заболевания;
  • заболевания обмена веществ;
  • легочная и сердечно-сосудистая недостаточность;
  • заболевания почек;
  • хронические заболевания органов ЖКТ;
  • аутоиммунные нарушения.

Стоит отметить, что само по себе наличие в организме бактерий Helicobacter pylori еще не значит, что вы непременно заболеете гастритом или любым другим заболеванием ЖКТ. При наличии сильной иммунной защиты, ведения здорового образа жизни и соблюдения всех рекомендаций врачей вы можете на своем опыте никогда не узнать, что такое гастрит.

Осложнения гастрита

Отсутствие всестороннего лечения гастрита может привести к развитию язвы желудка и желудочным кровотечениям из-за изъязвления слизистой. Также возможно перерождение хронического воспаления в онкологическое заболевание.

При болях в желудке обращайтесь в ОН КЛИНИК

Международный медицинский центр ОН КЛИНИК гордится командой высококвалифицированных профессионалов в области гастроэнтерологии. Все наши специалисты обладают большим клиническим опытом работы, среди них — врачи высшей категории, кандидаты медицинских наук и профессора. Многие из них имеют ученые степени и являются авторами научных исследований, результаты которых применяются для лечения в других клиниках.

В ОН КЛИНИК к вашим услугам также первоклассное медицинское оборудование и собственная клинико-диагностическая лаборатория, прошедшая международную классификацию. Мы оказываем быструю и качественную помощь пациентам с любыми видами гастроэнтерологических заболеваний.

Наши врачи готовы вам помочь ежедневно с 9.00 до 21.00 ( включая праздничные и выходные дни), достаточно просто позвонить нам по телефонам, указанным на сайте, или заполнить специальную форму, и вам сразу перезвонят.

Остерегайтесь лечения в ненадежных клиниках-однодневках, где нет возможности проведения полноценной диагностики и лечения. Помните — симптоматическое лечение гастрита (устранение боли без уточнения диагноза) может привести к осложнениям болезни и перерождению в хроническую форму! Тогда как своевременное обращение к опытному специалисту в клинике с хорошей репутацией поможет быстро выявить основные причины заболевания и подобрать оптимальную терапию.

Опасность самолечения гастрита

Самолечение является одной из самых больших ошибок, которые совершают люди при появлении дискомфорта в области желудка. Что только не идет в ход для того, чтобы убрать тяжесть и боль в ЖКТ — травяные чаи, отвары, прием самостоятельно изготовленных антацидных препаратов на основе соды.

В лучшем случае рецепты народной медицины приносят временное облегчение с последующим развитием рецидивов, в худшем — ухудшение состояния начинается сразу, ведь даже безобидный на первый взгляд травяной чай может иметь массу противопоказаний, которые невозможно учесть, не обладая знаниями врача-гастроэнтеролога.

Не рискуйте своим здоровьем! Вопреки ошибочному мнению, самолечение небезопасно и далеко не всегда дешево — после развития осложнений вследствие проведения неадекватной самостоятельной терапии лечиться придется долго и дорого. Забудьте о бесконтрольном приеме обезболивающих, противовоспалительных препаратов и слабительных средств, они могут стать угрозой не только вашему здоровью, но и жизни!

Диагностика гастрита и лечение

Диагностика гастрита в ММЦ ОН КЛИНИК проходит без боли и стресса, максимально быстро и результативно. На приеме гастроэнтеролог проводит сбор анамнеза, назначает лабораторные исследования и гастроскопию — эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа.

У нас в клинике применяются самые современные тончайшие эндоскопы от лучших мировых производителей, поэтому не стоит опасаться никакого дискомфорта. В сочетании с местной анестезией пациенту гарантируются быстрота выполнения исследования и отсутствие любых неприятных ощущений.

Для лечения гастрита применяются препараты, нормализующие кислотность желудочного сока и восстанавливающие слизистую оболочку желудка. В случае подтверждения инфицированности Helicobacter pylori также проводится антибактериальная терапия.

Основная профилактика гастрита состоит в ведении здорового образа жизни, правильном и регулярном питании, отказе от курения и злоупотребления алкоголем. А еще — в правильном выборе клиники, где работают опытные врачи и куда можно обращаться при появлении любых настораживающих симптомов.

Рады Вам сообщить, что для первичных пациентов в ОН КЛИНИК действует скидка 20 % на полное обследование желудочно-кишечного тракта. И это обследование можно сделать всего за один день!

Доверяйте профессионалам ОН КЛИНИК!

Гастрит — Причины

Гастрит представляет собой воспаление внутренней слизистой оболочки желудка. При ослаблении слизистого барьера, который защищает стенки желудка, желудочный сок начинает разрушать слизистую оболочку желудка, что приводит к ее воспалению.

Риск гастрита могут увеличивать различные заболевания и условия.

Факторы риска

Факторы, повышающие риск развития гастрита, включают:

  • Бактериальная инфекция. Инфекция бактериями Helicobacter pylori является одной из самых распространенных инфекций в мире. Не смотря на это, гастрит и вызванные инфекцией язвы развиваются только у некоторых зараженных людей. Ученые полагают, что уязвимость к этим бактериям у некоторых людей связана с наследственными факторами, а также такими факторами образа жизни, как курение и сильный стресс.
  • Длительный прием обезболивающих. Такие популярные обезболивающие препараты, как аспирин, ибупрофен и напроксен, могут привести к развитию острого или хронического гастрита. Длительное использование этих лекарств или использование их в больших дозировках может снизить содержание вещества, которое сохраняет защитную оболочку желудка. Вероятность гастрита и других заболеваний желудка снижается, если Вы принимаете эти обезболивающие не часто. Парацетамол не ведет к развитию гастрита.
  • Возраст. Риск развития гастрита повышается с возрастом. Как правило, это связано с тем, что с возрастом истончается слизистая оболочка желудка, возрастает риск инфекции Helicobacter pylori и аутоиммунных заболеваний.
  • Злоупотребление алкоголем. Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка, делая ее более уязвимой для желудочного сока. Потребление алкоголя в больших количествах повышает риск острого гастрита.
  • Стресс. Сильный стресс, связанный с перенесенной хирургической операцией, травмой, ожогами или сильной инфекцией, может вызвать острый гастрит.
  • Аутоиммунный гастрит. Аутоиммунный гастрит развивается, когда иммунная система организма начинает атаковать клетки, из которой состоит слизистая оболочка желудка, призванная защищать стенки желудка от агрессивного воздействия желудочных кислот. Риск аутоиммунного гастрита выше у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как аутоиммунный тиреоидит (болезнь Хашимото) или диабет 1 типа. Аутоиммунный гастрит также может быть связан с дефицитом витамина B12.
  • Другие болезни и состояния. Развитие гастрита может быть связано с другими заболеваниями, включая ВИЧ/СПИД, паразитарные болезни и болезнь Крона.

Распространенность

ХГ страдают примерно 50% трудоспособного населения развитых стран. На его долю приходится до 35% среди болезней пищеварительного тракта и до 85% среди всех заболеваний желудка.

Выделены 4 группы этиологических факторов развития ХГ:

1) Инфекционный — Helicobacter pylori (НР) — (при антральном гастрите или гастрите типа В, или неатрофическом гастрите).

2) Наследственный (не более 5%).

3) Аутоиммунные повреждения (с частотой до 9-12%). Выделены АТ к внутреннему фактору, блокирующие его связывание с витамином В12, АТ к липопротеиду микроворсинок секреторных канальцев париетальных клеток.

4) Химический — постоянная травматизация слизистой оболочки желудка, забрасываемой желчью (это гастрит культи желудка — при резецированном желудке или ХГ типа С. Частота рефлюкс-гастрита составляет от 5 до 10 %-15 % в общей структуре заболевания.

Факторы риска

Факторы риска ХГ подразделяются на:

2. употребление алкоголя;

3. нерегулярный прием пищи;

4. однообразное питание и сухоедение;

5. алиментарные погрешности в еде (грубая, острая, пряная пища);

6. очень холодная или очень горячая пища, дефицит белка и витаминов;

7. нитраты и нитриты, используемые в сельском хозяйстве;

8. длительное и неадекватное применение медикаментов (глюко-кортикоидов, нестероидных противовоспалительных препаратов, йодидов);

9. сенсибилизация пищевыми аллергенами;

10. при нарушении нервной регуляции (синдром раздраженного желудка).

1. дефицит железа в организме при анемиях и железодефицитных состояниях;

2. обменные нарушения — при сахарном диабете, ожирении, подагре и т. д.;

3. гипоксические и дистрофические нарушения при хронической недостаточности кровообращения, заболеваниях печени, хронической почечной недостаточности, хронических инфекциях;

4. заболевания эндокринной системы — тиреотоксикозе, гипопаратиреозе, гипотиреозе, болезнях гипофизарно-надпочечниковой системы и других.

Патогенез хронических гастритов

В развитии ХГ могут иметь место множество предрасполагающих факторов, но повреждение СОЖ определяется каким-то одним ведущим механизмом. Как правило, воспаление развивается в условиях снижения защитных (цитопротективных) свойств слизи, в норме обеспечивающих функционирование органа.

При воздействии инфекционных (HP, гастроспириллы, вирусы и многие другие возбудители) и иммунологических (аутоантитела к главным, обкладочным клеткам, внутреннему фактору) агентов в СОЖ и в более глубоких структурах органа возникают все признаки классического воспалительного процесса — отек, гиперемия, нарушение функции с изменениями в секреторном и инкреторном аппаратах, моторно-эвакуаторными нарушениями. Следует отметить, что при ХГ в желудке развиваются, как правило, необратимые изменения.

Повреждающие агенты, возбудители и токсины поступают в СО и ткани желудка:

1. через рот (сглатывание инфицированной мокроты, слюны, пищи и т.д.);

3. лимфогенно (из желчного пузыря, кишечника, печени, легких — по лимфатической системе).

Под их воздействием в органе возникает воспаление — повреждение СОЖ, нарушение в ней микроциркуляции, экссудация, инфильтрация лейкоцитами и плазматическими клетками. Пролиферативные процессы сменяются последующим развитием дистрофии эпителия с перестройкой регенераторных процессов, изменением секреции, нарушением моторно-эвакуаторных процессов.

При ХГ уменьшается количество железистых клеток и желез желудка, а сохранившиеся клетки ослизняются. Образуются клеточные инфильтраты с включением лимфоцитов, нейтрофилов, плазматических клеток. В связи с атрофией осуществляется дисрегенерация, появляются псевдопилорические железы и не свойственные желудку структуры — очаги кишечного эпителия («кишечная метаплазия»). Нарушается физиологическая регенерация с преобладанием процессов пролиферации над процессами дифференциации. Образующиеся молодые клетки не способны вырабатывать пепсин, НСL, гастроинтестинальные гормоны. Таким образом нарушается секреторная и инкреторная функции желудка.

Однако существуют по меньшей мере 2 различных механизма развития хронического гастрита.

1. Хронический атрофический гастрит, или хронический гастрит с аутоиммунным механизмом (гастрит типа А, диффузный тела желудка, ассоциированный с пернициозной анемией). Ведущим механизмом при данной форме заболевания является выработка аутоантител к париетальным клеткам слизистой оболочки желудка.

Для хронического атрофического гастрита (аутоиммунного, типа А) характерно:

— раннее начало атрофических процессов;

— их неуклонное прогрессирование;

— минимальные (вернее на втором плане) — воспалительные изменения;

— поражение главным образом фундального отдела желудка, т.е. места расположения париетальных клеток.

Морфологически, в зависимости от дефицита в слизистой оболочке париетальных клеток (ПК), выделяют 3 степени атрофии:

1) легкая — отсутствие ПК менее 10%;

2) средняя — отсутствие ПК от 10% до 20%;

3) тяжелая — отсутствие ПК > 20%.

Степень выраженности патологического процесса коррилирует с уровнем гастринемии, т.к. уровень кислотности прямо пропорционально зависит от числа раздражающихся париетальных клеток. Выделяют также мультифокальный атрофический хронический гастрит. В его развитии играют роль особенности питания, факторы среды и инфицирование Н. pylori. При данной форме превалируют атрофические процессы в слизистой оболочке желудка.

2. Хронический неатрофический гастрит (типа В, поверхностный, диффузный антральный, хронический антральный, интерстициальный, гиперсекреторный инфекционный). Для него характерны:

— отсутствие антител к париетальным клеткам желудка;

— поражение антрального отдела желудка;

— наличие выраженных гастритических явлений;

— атрофический процесс в антруме захватывает гормональные гастриновые клетки (АПУД- систему), что приводит к нарушению регулирующей роли гастрина в отношении желудочной секреции и трофики слизистой оболочки желудка;

— сначала секреторная функция сохранена, но затем по мере распространения атрофического процесса на тело желудка и гибели гастриновых клеток нарастает депрессия кислото- и пепсинообразования, вплоть до развития ахилии и создания предпосылок развития рака желудка;

— иммунные механизмы при данном типе хронического гастрита не играют роли, т.к. основным повреждающим фактором являются микроорганизмы и продукты их жизнедеятельности (токсины).

Морфологически, в зависимости от выраженности инфильтративных процессов в слизистой оболочке выделяют 3 степени активности хронического гастрита:

1) активность I степени — в собственной пластинке слизистой оболочки определяются единичные полиморфно-ядерные лейкоциты;

2) активность II степени — выраженная инфильтрация самой пластинки и эпителия слизистой оболочки полиморфно-ядерными лейкоцитами с инфицированием Нр;

3) активность III степени — микроабсцессы в ямочном эпителии, сочетающиеся в 81% с Нр (при неактивном хроническом гастрите Нр не обнаруживаются).

Hp могут располагаться в слизи, но типично находятся в подслизистом слое. Существует ориентировочная шкала обсемененности слизистой оболочки Hp, оцениваемая в 3-х степенях:

I степень — слабая (+) — до 20 микробных тел в поле зрения при х 630;

II степень — средняя (++) — до 40 микробных тел в поле зрения;

III степень — высокая (+++) — более 40 микробных тел в поле зрения.

Экзогенные гастриты преимущественно обусловлены воспалительными реакциями изначально в антральном отделе желудка.

Эндогенные гастриты обусловлены обменными нарушениями, эндокринными сдвигами и первоначально при них развиваются дегенеративные и дистрофические процессы в слизистой оболочке с поражением в первую очередь высокодифференцированных главных и обкладочных клеток желудочных желез. Это приводит к поражению тела желудка, вызывающему угнетение секреции, ахлоргидрии и ахилии.

Уютный сайт о здоровье

Гастрит – это воспаление или отек слизистой оболочки желудка. Рецидивирующий или длящийся в течение длительного периода времени гастрит называется хроническим.

Хронический гастрит является одним из самых распространенных хронических заболеваний в мире. Он может длиться в течение нескольких лет или даже в течение всей жизни.

Развитию хронического гастрита может способствовать множество различных факторов и состояний.

Причины хронического гастрита

Существует множество различных причин хронического гастрита, но большинство случаев этого заболевания связано с одним из следующих факторов:

  • Бактериальная инфекция H. Pylori;
  • Повреждение желудка;
  • Аутоиммунные заболевания;
  • Болезнь Крона;
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Саркоидоз;
  • Пищевые аллергии;
  • Другие виды грибковых, бактериальных или вирусных инфекций.

Факторы риска хронического гастрита

Возможные факторы риска хронического гастрита включают:

  • Употребление большого количества соли и консервантов;
  • Употребление большого количества жира и масел;
  • Курение;
  • Долгосрочное употребление алкоголя;
  • Условия, ослабляющие иммунную систему;
  • Употребление наркотиков;
  • Долгосрочное использование нестероидных противовоспалительных препаратов и некоторых других лекарств;
  • Долгосрочный прием лекарственных препаратов, используемых для лечения кислотного рефлюкса и диспепсии.

Осложнения хронического гастрита

При правильном и своевременном лечении гастрит редко вызывает осложнения. Однако при отсутствии лечения гастрит может стать причиной серьезных проблем со здоровьем.

Эрозивный может вызвать образование пептических язв. После формирования язвы она начинает постепенно повреждать окружающие ткани. Серьезные язвы могут в конечном итоге стать причиной внутреннего кровотечения, которое может быть опасным для жизни.

Другие возможные осложнения хронического гастрита включают:

  • Анемию, вызванную дефицитом железа;
  • Анемию, вызванную внутренним кровотечением;
  • Дефицитом витамина В-12;
  • Аномальные новообразования в желудке, например, полипы или опухоли.

Когда нужно обратиться к врачу?

Людям, испытывающим симптомы гастрита, следует обратиться к врачу, если:

  • Приступ гастрита длится дольше недели;
  • Гастрит не реагирует на лечение или корректировки образа жизни;
  • Симптомы гастрита очень тяжелые.

При тяжелом гастрите возможны внутренние кровотечения. Это состояние требует срочной медицинской помощи. Признаки внутреннего кровотечения могут включать:

  • Головокружение;
  • Необъяснимую слабость;
  • Бледность кожных покровов;
  • Черный стул;
  • Кровавый стул;
  • Кровь в рвоте;
  • Необъяснимую сонливость;
  • Затрудненное дыхание;
  • Трудности с глотанием;
  • Спутанность сознания.

Хронический гастрит: причины, факторы риска и возможные осложнения , 1.0 out of 5 based on 1 рейтинг

Факторы риска гастрита у детей

Причины и факторы риска

К развитию гастрита у детей приводят множественные причины.

  1. Неправильное питание: нарушение режима приема пищи, ее избыток или недостаток, грубая и острая пища.
  2. Психоэмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации.
  3. Неполноценный отдых.
  4. Неблагоприятные экологические факторы.
  5. Пищевые отравления, желудочно-кишечные инфекции.
  6. Инфицирование хеликобактером (HP – Helicobacter pylori).

Сегодняшняя «мода» на различные чипсы, палочки и другие снаки резко повысила заболеваемость гастритом у детей, потому что эти продукты содержат экстрактивные вещества и консерванты, повреждающие слизистую оболочку.

Также стало популярным чересчур перегружать ребенка: многие дети посещают дополнительные классы, различные секции и кружки, репетиторов – это плюс к немалой нагрузке в школе. В итоге детский организм лишен нормального отдыха.

Нередко дети подвергаются стрессовым ситуациям в неблагополучных семьях, они также не получают полноценного питания, часты случаи пищевых отравлений. Маленькие обитатели больших городов подвергаются воздействию загазованности атмосферы, воздействию повышенного радиационного фона, испытывают недостаток кислорода.

Наконец, установлено, что более 60% больных гастритом детей инфицированы хеликобактером – спиралевидной бактерией с множеством шипов, которая прикрепляется к слизистой оболочке желудка и 12-перстной кишки, паразитирует, размножается, вызывая хронический гастрит, гастродуоденит и даже язвенную болезнь.

Факторами риска являются различные хронические заболевания у ребенка: печени и желчевыводящей системы, поджелудочной железы, кишечника, органов кровообращения, нервной и эндокринной системы, аллергические и аутоиммунные заболевания, глистные инвазии, ослабление организма частыми инфекциями, наличие хронических очагов инфекции, снижение иммунитета, пониженное питание, гиповитаминоз.

Причины гастрита

Среди двух основных форм гастрита – острой и хронической – львиная доля всех случаев заболевания приходится на хронический гастрит.

Острый гастрит в подавляющем большинстве случаев является следствием воздействия большого количества раздражающих веществ на слизистую желудка (острая пища, большое количество крепкого алкоголя, продукты жизнедеятельности бактерий, вызывающих желудочно-кишечные инфекции и тому подобное).

Гораздо чаще встречается хронический гастрит, причиной развития которого могут быть разнообразные внутренние и внешние факторы.

Стоит отметить, что в 9 случаях хронического гастрита из 10 появление заболевания обусловлено инфицированием слизистой желудка бактериями Helicobacter pylori.

Среди основных внутренних факторов риска развития хронического гастрита можно выделить следующие:

  • наследственная предрасположенность
  • хронические инфекционные болезни
  • заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок (дуоденогастральный рефлюкс)
  • аутоиммунные поражения клеток слизистой желудка
  • болезни обмена веществ
  • эндокринные заболевания
  • дефицит витаминов

К основным внешним факторам риска развития хронического гастрита относятся:

  • инфицирование слизистой желудка бактериями Helicobacter pylori
  • курение
  • злоупотребление алкоголем
  • нерегулярное питание
  • гельминтозы (глистные инвазии)
  • продолжительное воздействие сильного психологического стресса
  • воздействие радиации (лучевой гастрит после радиотерапии рака)
  • прием лекарственных препаратов, оказывающих на слизистую желудка сильное раздражающее воздействие (аспирин, ибупрофен, диклофенак, а также препараты группы глюкокортикоидов)

Одной из основных причин развития гастрита является инфицирование микроорганизмом Helicobacter pylori. Заражение данной бактерией чаще наблюдается у детей и лиц молодого возраста.

Инфицирование происходит контактно-бытовым путем (через предметы личной гигиены, посуду, при поцелуях, приемах пищи и пр.). Однако носительство хеликобактер не обязательно приводит к гастриту, для его развития необходимы предрасполагающие факторы, которые могут быть как эндогенными, так и экзогенными.

К факторам риска развития хронического гастрита относятся:

  • неправильно подобранное и/или несвоевременное лечение острого гастрита ;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания внутренних органов;
  • нарушения гормонального фона;
  • нарушения метаболизма;
  • глистные инвазии ;
  • инфекционные заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • оперативные вмешательства;
  • воздействие на слизистую оболочку желудка ряда химических веществ;
  • нерегулярное и/или нерациональное питание;
  • пищевые аллергии;
  • недостаток витаминов;
  • наличие вредных привычек (особенно злоупотребление алкоголем, длительное курение);
  • профессиональные вредности;
  • воздействие на организм ионизирующего излучения;
  • стрессовые ситуации.

Развитие хронического гастрита у детей обычно происходит на фоне нарушения режима питания (нерегулярный прием пищи, однообразный рацион, недостаточное пережевывание пищи и т. д.).

  • неправильно подобранное и/или несвоевременное лечение острого гастрита;
  • наследственная предрасположенность;
  • заболевания внутренних органов;
  • нарушения гормонального фона;
  • нарушения метаболизма;
  • глистные инвазии;
  • инфекционные заболевания;
  • снижение иммунитета;
  • оперативные вмешательства;
  • воздействие на слизистую оболочку желудка ряда химических веществ;
  • нерегулярное и/или нерациональное питание;
  • пищевые аллергии;
  • недостаток витаминов;
  • наличие вредных привычек (особенно злоупотребление алкоголем, длительное курение);
  • профессиональные вредности;
  • воздействие на организм ионизирующего излучения;
  • стрессовые ситуации.

    Желчь, попадая в полость желудка, изменяет рН сока и раздражает слизистую оболочку. Основными проявлениями этой формы гастрита являются выраженное утолщение слизистой оболочки желудка и значительная пролиферация его эпителия.

    Она включает в себя борьбу с любыми видами и формами этого заболевания. Гастрит, выражающийся в воспалении слизистой оболочки желудка, бывает двух видов: Для биопсии берётся не менее чем 5 фрагментов 2 — из антрального отдела, 2 — из тела желудка, 1 — из угла желудка.

    Современные специалисты считают, что основные причины хронического гастрита – это бактерии Helicobacter pylori, которые населяют двенадцатиперстную кишку и желудок. А теперь внимание.

    Данная бактерия живет у восьмидесяти процентов людей на планете (имеются ввиду взрослые люди). Естественно, развивающиеся страны по данному показателю опережают развитые.

    Наиболее часто хронический гастрит, развитый после инфицирования, встречается в Азии и Латинской Америке. При этом заболевание появляется у человека вне зависимости от пола и возраста.

    Если обратиться к клинической практике, то здесь выделены два фактора риска развития заболевания: внутренние и внешние.

    плохое качество еды, отсутствие режима в питании, плохое пережевывание пищи, еда на ходу, чрезмерное употребление копченой, острой и кислой пищи. Сюда можно отнести и частое питание слишком горячими или слишком холодными продуктами;

    Гастрит представляет собой воспаление внутренней слизистой оболочки желудка. При ослаблении слизистого барьера, который защищает стенки желудка, желудочный сок начинает разрушать слизистую оболочку желудка, что приводит к ее воспалению.

    Риск гастрита могут увеличивать различные заболевания и условия.

    Краткая характеристика острого гастрита

    Острому гастриту характерно внезапное начало воспаления слизистой желудка, сопровождающееся ярко выраженными симптомами: болью в эпигастрии, рвотой, нарушениями пищеварения и расстройством стула. При несвоевременно оказанной медицинской помощи патология вызывает ряд осложнений.

    Вначале нарушается секреторная функция желудка и метаболизм, затем происходят дистрофические, патоморфологические изменения в тканях оболочки. Из-за плохого усвоения полезных веществ у ребёнка развивается анемия, стремительно снижается вес, замедляется рост.

    Факторы риска при хроническом гастрите

    • нарушение характера питания (нерегулярные приемы пищи, недоброкачественная еда, недостаточное пережевывание, перекусы на ходу), вредные пищевые привычки (употребление большого количества острой, жареной, кислой, копченой пищи), употребление очень горячих или очень холодных продуктов;
    • — недостаточность жевательной функции (стоматологические заболевания, нехватка зубов, снижение подвижности височно-нижнечелюстного сустава);
    • — регулярное употребление алкогольных напитков (алкоголь способствует усиленной секреции желудочного сока, а высокая концентрация этанола непосредственно влияет на стенку желудка, вызывая раздражение слизистой);
    • — продолжительный стаж курения, особенно регулярное курение на голодный желудок, способствует сначала гиперацидозу, а позднее снижению секреции желез слизистой и ухудшению ее защитных свойств (помимо этого, никотин повышает тонус сосудов, спазмируя мелкие капилляры, что ухудшает кровообращение в тканях, в том числе и в стенке желудка);
    • — ятрогенный хронический гастрит вызывается продолжительным употреблением лекарственных средств, наиболее распространен гастрит, вызванный препаратами группы нестероидных противовоспалительных средств;
    • — профессиональный фактор (вредное производство): наиболее часто гастрит развивается при работе в условиях высокой запыленности, присутствия в воздухе взвеси вредных веществ.
    • хронические воспаления полости рта, верхних дыхательных путей, легких;
    • — эндокринные нарушения (гипер- и гипотиреоз, сахарный диабет, расстройство синтеза кортикостероидов);
    • — нарушения обмена веществ (подагра, инсулинрезистентность, ферментативные недостаточности разного рода);
    • — нарушения дыхания и кровообращения, ведущие к тканевой гипоксии (легочная и сердечно-сосудистая недостаточность);
    • — недостаточность выделительной системы, ведущая к высокому содержанию в крови азотистых соединений — продуктов катаболизма (при снижении выведения этих веществ почками, они начинают выделяться через стенки желудочно-кишечного тракта, повреждая слизистую оболочку);
    • — хронические панкреатиты, гепатиты, цирроз печени и другие заболевания пищеварительных органов способствуют патологическим изменениям в работе желудочных желез, изменённая среда повреждает слизистую и ведет к хроническому воспалению, а нарушения перистальтики кишечника могут вызвать рефлюкс-гастрит (воспаление слизистой в районе привратника, вызванное обратным забросом желчи из двенадцатиперстной кишки);
    • — аутоиммунные состояния: нарушения иммунитета, характеризующиеся выработкой антител к собственным тканям организма (мишенями для аутоантител становятся париетальные клетки слизистой, которые отвечают за синтез соляной кислоты, желудочных мукопротеинов, а также гастропротективной составляющей желудочной слизи — фактора Касля).

    Факторы вызывающие обострение:

    • — употребление пищи, которая вызывает раздражение желудка
    • — употребление агрессивных жидкостей (щелочные)
    • — употребление алкоголя
    • — длительное нервное напряжение
    • — хронический дефицит витамина В12 и железа
    • — хронический избыток токсинов, сопровождающий хроническую почечную недостаточность
    • — хронические инфекции
    • — аллергические заболевания
  • Отправить ответ

    avatar
      Subscribe  
    Уведомлять про: