22.06.2020
admin

Содержание:

Гастрит желудка рентген

Гастрит желудка рентген

Рентгенодиагностика хронического гастрита основывается прежде всего на тщательном изучении состояния рельефа слизистой оболочки желудка (форма, калибр, количество складок, их направление и пластичность, наличие добавочных разрастаний и пр.), эластичности его стенок, тонуса, моторной, эвакуаторной и секреторной функций желудка. Характер изменений рельефа слизистой оболочки желудка и нарушений его функции зависит главным образом от вида хронического гастрита и стадии его развития. Морфологические признаки поверхностного диффузного катарального гастрита рентгенологически выявляются не всегда, поскольку обычно выражены незначительно. Направление и количество складок слизистой остаются обычными. Отмечается лишь некоторое утолщение их и нечеткость контуров за счет полнокровия, набухания слизистой оболочки, а также вследствие избыточной секреции и скопления густой слизи на поверхности. Тонус желудка повышен, перистальтика усилена, эвакуация содержимого происходит неравномерно, чаще ускоренным темпом. При диагностике этой формы гастрита несомненные преимущества имеет эндоскопическое исследование, с помощью которого устанавливается гиперемия слизистой оболочки, набухание ее складок, скопление больших количеств слизи.

Эрозий слизистой оболочки желудка могут быть обусловлены различными причинами, в частности стрессовой реакцией на ожог, сепсис, передозировку лекарственных средств (салицилаты, стероиды, индометацин, гистамин) и другие факторы. Обычно эти поверхностные дефекты слизистой обозначаются как стресс-гастрит, эрозивный гастрит, полипозно-эрозивный гастрит, острое пептическое изъязвление и др. [Смирнов Н. С, 1960; Соколов Ю. Н., Власов П. В., 1968; Frik, Hesse, 1956; Bucker, 1969; Kawai, Tanaka, 1974]. Морфологически это экссудативно-инфильтративный воспалительный процесс слизистого и подслизистого слоев с преобладанием альтеративного компонента и формированием поверхностных округлой или овальной формы дефектов — эрозий, окруженных набухшей слизистой оболочкой в виде валика. Обычно диаметр эрозий не превышает 0,5 см. Локализуются они в любом отделе желудка, но преимущественно в выходной его части.

Стрессовые эрозии слизистой оболочки располагаются чаще в теле или своде желудка, однако могут распространяться на весь желудок и даже двенадцатиперстную кишку [Соколов Ю. Н., Власов П. П., 1968; Bucker, 1964; Rosch, 1974], часто возникают у лиц, страдающих алкоголизмом.

Клинически эрозивный гастрит проявляется упорными болями, тошнотой, иногда рвотой. Может быть источником желудочного кровотечения. Нередко сопутствует язвенной болезни.

При рентгенологическом исследовании в желудке выявляется много жидкости и слизи. Складки слизистой оболочки подушкообразно утолщены, иногда сглажены. Некоторые из них слегка возвышаются над поверхностью отечной слизистой оболочки в виде нерезко очерченных полипоподобных образований с углублениями в центре, в которых видны небольшие скопления бария (эрозии), окруженные замкнутым валиком [Соколов Ю. Н., Власов П. В., 1968; Смирнова Т. И., Лабецкий И. И., 1976; Burcher, 1961]. Внешне они напоминают оспенные папулы или жемчужное ожерелье. Во время прохождения перистальтической волны форма и размеры этих «папул» меняются. Дифференцируют эрозивный гастрит с язвенной болезнью, полипоподобным гастритом, истинным полипозом и малым раком желудка. При одиночных плоских эрозиях, выявленных рентгенологически, показана гастроскопия с биопсией для исключения поверхностной эрозивной формы малого рака желудка.

Рентгеноскопия желудка с барием

Рентгеноскопическое исследование полых органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) производится с контрастом. То есть, перед тем, как делают рентгеноскопию желудка, пациент принимает внутрь водный раствор сульфата бария. Барий не пропускает рентгеновское излучение, позволяя в деталях увидеть и оценить состояние стенок ЖКТ.

Оглавление

Рентгеноскопия – что это такое

Рентгеноскопия желудка – это точный и простой способ выявления заболеваний и расстройств функций органов верхних отделов ЖКТ, благодаря их подробной динамической визуализации на экране монитора с помощью рентгеновских лучей.

Когда назначают рентгеноскопию желудка

Рентгенодиагностика уже более 100 лет помогает выявлять серьезные заболевания ЖКТ.

Рентгеноскопия желудка, проводимая по традиционной методике (или с использованием двойного контрастирования), рекомендуется при следующих ситуациях:

  • подозрение на язву или рак желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • подозрение на выпячивание стенки (дивертикул) пищевода;
  • черный цвет каловых масс;
  • частая боль или уплотнения в области желудка и кишечника;
  • затрудненное глотание;
  • анемия или резкая потеря веса без явных причин;
  • после операций на желудке и органах пищеварения.

Рентген желудка считается неопасной процедурой, однако имеет несколько относительных противопоказаний, среди которых:

  • беременность;
  • общее тяжелое состояние;
  • массивное кровотечение из ЖКТ.

Подготовка к рентгеноскопии желудка с барием

Для исследования необходим пустой желудок: последний прием пищи должен быть за 6-8 часов до диагностики.

Непосредственно перед контрастной рентгеноскопией нельзя курить, принимать лекарства, алкогольные и другие напитки.

Другой, специальной подготовки к рентгеноскопии желудка с барием у большинства лиц не требуется.

Пациентам, страдающим повышенным газообразованием в кишечнике, подготовиться перед исследованием желудка и 12-перстной кишки поможет соблюдение диеты за 2 или 3 дня перед исследованием.

Рекомендуется исключить из рациона:

  • молочные продукты;
  • кондитерские изделия;
  • свежий и сдобный хлеб;
  • газированные напитки;
  • капусту и соления.

В редких случаях перед исследованием врач назначает промывание желудка или очистительные клизмы.

Как делают рентгеноскопию желудка

Обследование проводится в специально оборудованном (затемненном) рентген-кабинете при помощи монитора.

Проходит рентгеноскопия желудка в несколько этапов по следующему алгоритму:

  • Сначала в положении стоя делают обзорное рентгенологическое исследование брюшной полости. Оно позволяет оценить общую анатомическую картину и функциональные особенности ЖКТ. Для тяжелобольных предусмотрена рентгеноскопия в положении лежа на специальном опускающемся столе – трохоскопе.
  • Далее пациент принимает барий, который последовательно заполняет отделы его ЖКТ.
  • В процессе продвижения контрастного вещества врач оценивает состояние органа, для чего делает серию снимков в разных положениях пациента (на спине, на животе, на боку).

Обычно рентгеноскопия желудка занимает от 15 до 30 минут. По окончанию процедуры врач анализирует снимки, оформляет медицинское заключение.

Сразу после диагностики нужно выпить большое количество чистой воды. Это поможет быстрее вывести контрастное вещество из кишечника.

Особенности рентгеноскопии резецированного желудка

После резекции гастроскопия производится для оценки размеров культи желудка, функции соединения (анастомоза) и скорости продвижения (пассажа) контраста по тонкому кишечнику.

  • в раннем послеоперационном периоде (на 10-12 сутки);
  • через три месяца;
  • через два-три года.

Рентгеноскопия желудка после резекции позволяет выявить ранние и поздние осложнения, а также нарушения моторно-эвакуаторной функции, вызванные динамическими и механическими причинами после операции.

Что показывает обследование

Без введения в организм контрастного вещества рентгеновские лучи легко проходят через мягкие ткани и полости пищеварительной системы, формируя нечеткое изображение.

Высокомолекулярная взвесь бария поглощает поток Х-лучей, и, заполняя весь просвет пищеварительной трубки, подобно слепку, четко вырисовывает «портрет» ЖКТ на экране. Такая «профессиональная фотосессия» позволяет безошибочно рассмотреть положение, форму, структуру, тонус и сокращение стенок (перистальтику) полых органов.

Например, при первых глотках взвеси бария, в позе пациента стоя, отслеживается движение контраста по пищеводу: делается оценка его формы, размера и моторно-эвакуаторной функции.

А, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) может быть обнаружена в положении Тренделенбурга – пациенту поднимают таз вверх под углом 35-45 градусов.

Контрастное исследование позволяет обнаружить большинство тяжелых заболеваний ЖКТ на ранних стадиях патологических изменений.

Рентгеноскопия желудка с барием показывает:

  • инородные тела в ЖКТ;
  • болезни пищевода (сужения, выпячивание стенки (дивертикул), новообразования, варикозное расширение вен и др.);
  • заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки (воспалительные процессы, язву, рак, нарушения всасывания и перистальтики и др.);
  • патологии кишечника и других органов.

Для повышения информативности исследования снимки делают в вертикальном, боковом и горизонтальном положениях пациента.

Рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки

Обычно рентгенография желудка и кишечника производится с барием. Это вещество безопасно для человека, по консистенции напоминает молочный коктейль, на вкус – мел; принимается внутрь (но при обследовании прямой кишки, взвесь бария вводится с помощью клизмы). После прохождения по пищеводу, а затем – желудку взвесь бария попадает в двенадцатиперстную кишку, что позволяет провести обследование, также, и начального участка тонкого кишечника.

Контрастную рентгеноскопию желудка и двенадцатиперстной кишки делают в два этапа:

  • этап слабого заполнения (контраст обволакивает слизистую оболочку, удается изучить все ее складки);
  • этап тугого заполнения (орган полностью заполняется «контрастом», можно оценить форму, размеры, расположение, эластичность и другие характеристики).

Существует две разновидности исследования:

  • рентгеноскопия желудка и двенадцатиперстной кишки совмещенная с рентгенографией (выполнением серии снимков-рентгенограмм в процессе исследования);
  • метод двойного контрастирования (контрастом являются и барий, и воздух).

Данный вид диагностики нельзя совмещать в один день с фиброгастродуоденоскопией или колоноскопией.

Цифровая рентгеноскопия желудка

Современные методы лучевой диагностики с контрастированием обогатились использованием компьютерной технологии и новых высокочувствительных сенсоров.

Цифровая рентгеноскопия желудка имеет преимущества:

  • значительное снижение дозы облучения;
  • высокое качество рентгеновского изображения;
  • высокая скорость и простота исследования;
  • рентгеновские снимки удобно увеличивать, распечатывать, сохранять на цифровой носитель, отправить через интернет.

Цифровая методика не использует лаборатории и химические реактивы для проявления рентгеновских пленок, благодаря чему – дешевле и экологически безопаснее.

Что показывает рентген желудка с барием: для чего нужен и как проводится

Рентген желудка относится к абдоминальной рентгеноскопии, позволяет выявить патологии органа — язвенную болезнь, полипы, воспалительно-дистрофические изменения, признаки онкологии.

Также в ходе диагностики у врача есть возможность оценить рядом располагающиеся органы — 12-ти перстную кишку и пищевод. Рентгенографическое исследование желудка доступная процедура, пройти можно в любом диагностическом центре.

Показания и противопоказания

Рентгенологическое исследование брюшной полости недорогой и доступный метод диагностики. Радиационное облучение минимально. Процедура помогает быстро исключить (или подтвердить) серьёзные заболевания. Рекомендуется в следующих случаях:

  • подозрение на присутствие у пациента язвенной патологии;
  • при заболеваниях воспалительного характера;
  • вероятное наличие опухолей доброкачественной или атипичной этиологии;
  • при возможных деформирующих процессах.

Рентгенография желудка назначается при развитии определённой клинической картины: резкий набор или потеря веса, постоянная болезненность в области эпигастрия, частое проявление изжоги, примеси крови в кале.

Диагностика проводится по рекомендациям врача, предварительно потребуется посетить гастроэнтеролога. Процедура имеет некоторые противопоказания, характеризуются они как абсолютные и относительные.

Беременность является относительным противопоказанием, диагностика проводится с разрешения акушера-гинеколога, но не ранее, чем на третьем триместре. Женщинам, находящимся в периоде лактации, требуется временно отменить кормление.

Внутренние кровотечения также являются противопоказанием к проведению исследования. Подобное состояние искажает результаты диагностики. После устранения кровотечения рентген доступен и укажет на причины, спровоцировавшие этот процесс.

Рентгенограмма не назначается пациентам, находящимся в тяжёлом физическом состоянии, чтобы избежать ухудшения. Также снимок желудка с барием не назначается при наличии аллергической реакции на контрастное вещество.

Как подготовиться к процедуре

При подготовке к диагностическому мероприятию, пациентов условно делят на две группы — с нарушением функции ЖКТ и без нарушений.

Если пациент относится к группе людей, не имеющих нарушения со стороны органов пищеварения, то подготовки не потребуется. Придётся исключить за 6-8 часов приём пищи.

Перед манипуляцией по рекомендации диагноста назначается приём ветрогонного средства по типу «Эспумизана», для устранения возможного метеоризма.

Для больных с заболеваниями органов пищеварения за несколько дней до процедуры нужно придерживаться диетического питания. Из рациона исключаются продукты, увеличивающие газообразование.

Вместо этого, увеличивается употребление рыбы и мяса нежирных сортов, овсянки, свежих перепелиных яиц. По необходимости предварительно проводится очищение кишечника при помощи клизмы или слабительных препаратов.

Рентген 12-ти перстной кишки и желудка с барием: что покажет диагностика

Контрастная рентгенография является преимущественным методом обследования состояния желудка. Без применения бария не получится подробно изучить форму органа, рельефы и дистрофические изменения.

Рентгенография с введением сернокислого бария диагностирует:

  • складчатость оболочки при гастрите или язве;
  • новообразования различной этиологии;
  • рубцовые изменения в ходе патологий или ожогов химического типа;
  • изменение просвета пищевода, сужение или расширение;
  • нарушение нормального расположения органов.

Получение результатов не является основанием для постановки окончательного диагноза. Пациенту дополнительно потребуется пройти ряд исследований, диагностического и физикального плана.

Как проводится диагностика

Первые изображения проводятся в положении стоя без предварительного введения контраста. Это позволит выявить грубые патологические процессы.

Далее, пациент выпивает сульфат бария, разведённый в воде. По вкусу раствор напоминает кальций. Сначала больной делает несколько глотков бария, после чего обследование продолжается. Исследуется стенка пищевода.

Остатки раствора, чуть меньше стакана, пациент допивает спустя несколько минут. После чего рентгенография продолжается, исследуется желудок и другие органы пищеварительного тракта.

Контрастирующий препарат необходим для подробного изучения состояния желудка. Барий не даёт лучам проходить сквозь орган, таким образом, позволяя детализировать его патологии.

После приёма бария пациента просят лечь на стол, в процессе манипуляции придётся несколько раз изменить положение для информативного обследования. Считается, что получить качественную оценку состояния желудка можно при нахождении пациента в положении лёжа на спине под углом 45˚ (положение Тренделенбурга).

Рентген желудка с барием — неинвазивный метод диагностики, безболезненный, не сопровождается дискомфортными ощущениями. Он является высокоинформативным и помогает быстро диагностировать серьёзные проблемы.

Интерпретация полученных результатов Неблагоприятные последствия

После прохождения рентгена желудка с контрастным веществом, несколько дней необходимо ежедневно выпивать до двух литров очищенной воды. Это позволит быстрее контрастному препарату выйти из организма.

В течение 3-4 дней может быть появление запора или окрашивание кала в неестественный цвет — белый или светло-серый. Такая реакция не несёт опасности для организма, дефекация нормализуется в течение 3-5 дней.

Рентген желудка или гастроскопия: что лучше

Гастроскопия — эндоскопическое обследование пищеварительного тракта, которое помогает осмотреть пищевод, желудок и двенадцатипёрстную кишку. Полное название — эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС). Обследование высокоинформативное, особенно при исследовании заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта.

Процедура проходит следующим образом: диагност вводит тонкую гибкую трубку эндоскопа через рот в пищевод и далее в желудок и, наконец, в двенадцатипёрстную кишку. Эндоскоп оснащён видеокамерой, которая проецирует изображение слизистой на экран монитора.

Как видим, манипуляция не является одной из приятных и доставляет неудобство в отличие от рентгена. ЭГДС считается более информативным, разрешает подробно увидеть изменения и при необходимости взять образец ткани для гистологического исследования. ЭГДС не подвергает пациента воздействию излучения.

О необходимости проведения того или иного метода должен решать врач, но для получения максимальной информативности о состоянии желудка целесообразно проведение обоих диагностик.

Отзывы пациентов о рентгене с контрастом

Исследование комфортное и безболезненное. Выраженных побочных эффектов от контраста не было, только слегка тошнило в течении дня.

Рентген с контрастом назначил гастроэнтеролог для подтверждения язвенной болезни. Процедура бюджетная и безболезненна, исследование провели быстро. В тот же день забрал заключение.

Рентгеноскопия, с применением контрастирующего вещества улучшает видимость патологических изменений (особенно предраковых), даже при здоровой слизистой оболочке. Диагностика выявляет зачаточные формы заболеваний органов пищеварения, незаменима в назначении адекватного лечения. Альтернативными методами являются КТ и МРТ.

Рентген желудка с барием — отзыв

Хотите заменить ФГДС рентгеном желудка? Это не правильно. Я расскажу Вам почему. В чем отличие ФГДС от рентгена и в каких случаях нужно делать последнее.

Гастрит. С нашим современным ритмом жизни, продуктами питания и экологией — это частый диагноз многих жителей планеты.

Мой гастрит обнаружился примерно лет 20 назад и к сожалению со временем перерос в хронический.

Много лет он меня не мучал, но после того, как я потравила (дважды) лямблий 10 месяцев назад, мой желудок взбунтовался не на шутку!

Я просто замучалась его лечить! Воспаление вроде уходит, но стоит выпить лишних таблеток или чуть-чуть побаловать себя чем-то очень вкусным и не полезным, как меня начинает мучать изжога (жжение в горле и кашель), отрыжка, тошнота, боли в кишечнике, вздутие и запор. Ну, вместе с желудком начинает возмущаться и 12-перстная кишка и поджелудочная и кишечник. Все ведь взаимосвязано.

На одном из ФГДС я пожаловалась доктору, что меня ужасно мучает боль в грудине и я прошла сотню обследований, но боль непонятного происхождения. Тогда он мне посоветовал сделать рентген желудка с барием, чтобы исключить грыжу в пищеводе.

Гастроэнтеролог мне выписала направление в областную больницу, где делают не просто ренген желудка и пищевода, а их же в положении Тренделенбурга.

Рентген желудка и пищевода с контрастным усилением позволяет выявить такие болезни, как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, язва или рак. Для повышения информативности рентгенографического обследования желудочно-кишечного тракта применяется полипозиционное исследование в вертикальном, горизонтальном и боковом положении пациента.

Для диагностики параэзофагеальной (возле пищевода) грыжи диафрагмы важное значение имеет позиция Тренделенбурга, так как при ней повышается внутрибрюшное давление.

Предупредили, что запись огромная. От нескольких месяцев. Хоть платно, хоть с направлением по полису ОМС.

Кстати, платно стоит 1850 рублей в сумме.

Но мне повезло. Меня записали на обследование через 17 дней, так как мой вес 50 кг. Не знаю почему, но сказали именно так.

Дали бумагу и сказали подготовиться.

Вся подготовка состоит в том, чтобы перед днем исследования крайний прем пищи пришелся на 19:00, а с утра даже воды попить нельзя, как и принятия лекарств.

К 9 утра я подошла к рентген-кабинету

Внутри был большой рентгеновский аппарат.

Сняла все сверху и надела футболку (без каких либо металлических штучек). Поставили на аппарат и в левую руку дали пластмассовый стаканчик объемом в 200 мл. И как всегда, рука предательски затряслась, чтобы я могла с него все вылить.

В стакане был барий. Белый и на вид очень густой. Кто-то мне говорил, что он похож по вкусу на Полисорб, но это совершенно не так! Вкус не очень, но пить можно. Однако, мне щипало и язык и горло. В тот момент я лечила горло и много полоскала и рассасывала таблеток. Видимо в этом и была причина неприятных ощущений.

Дальше командовала врач за стеклом. Нужно было сделать глоток, но не глотать и оп команде «глотать» это и делать. Так же немного поворачиваться. В это время и происходила серия снимков.

Далее еще такой же глоток и сказано допить весь стакан.

И здесь меня начали переворачивать. В итоге меня перевернули под таким углом, что я оказалась вниз головой и начала по-тихоньку сползать со стола. Хорошо, что там была ручка, за которую можно было схватиться, чтобы не съехать со стола.

Меня пару раз заставили покрутиться во круг себя и потом вернули в вертикальное положение.

Все длилось около 5-10 минут. На фотографии можно увидеть монитор, где в реальном времени показывалось то, что твориться у меня в желудке.

После я прополоскала рот, переоделась и вышла в коридор ждать результатов. Минут через 20 меня начало тошнить и я поняла, что это барий так подействовал на мой ЖКТ. Еще минут через 5 я почувствовала боль в нижнем отделе желудка, а еще чуть позже в кишечнике.

Когда мне вынесли результат, то врач сказала, что так будет, пока барий не покинет мой организм через кишечник. Он покинул меня полностью, через сутки. Это выглядит, как светлый кал.

Но боли держались около часа, после того, как я выпила спазмолитик.

Результаты исследования меня порадовали: грыжи нет! Так же рентген показал, что у меня опущение желудка. В моем астеническом (худощавом) телосложении это нормально. У меня и обе почки поэтому опущены. Так же мой гастрит.

Читала много отзывов, что таким видом обследования многие избегают ФГДС, но это не правильно. Я сама знаю это по собственному опыту. ФГДС куда информативнее, так как желудок и пищевод осматривается изнутри. Да, не приятно. Я за последний год прошла ФГДС дважды и скажу, что это лучше делать в платной клинике. Там обращение лучше и аккуратнее делают.

Да, не приятно, да потом горло может болеть, но это стоит того.

Рентген показывает и гастрит и кое-что другое, что не может показать ФГДС, например наличие грыжи, если есть подозрения.

Кстати, доза облучения от рентгена желудка куда ниже, чем сделать рентген легких.

Что показывает рентген желудка с барием

При заболеваниях желудочно-кишечного тракта проводится ряд обследований. Среди них рентген желудка, гастроскопия, УЗИ, томография, рентгеноскопия. В этой статье мы рассмотрим, что показывает рентген желудка с барием, что лучше рентген желудка или ФГДС, как и зачем эти процедуры проводят. Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта назначается, если доктор предполагает язву желудка, гастрит, новообразования в виде опухоли, полипов, грыжу желудка. А также это незаменимое исследование при подозрении на наличие инородного тела.

Что показывает диагностика?

Обследование позволяет диагностировать воспалительные процессы, смещение или опущение желудка, изменение его размеров, дивертикулы, а также оценить состояние стенок желудка. Процедура проводится именно с барием, так как этот препарат отражает рентгеновские лучи и дает возможность оценить состояние органов пищеварительной системы, увидеть их размер, строение и целостность. При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы проводят ряд обследований. Среди них рентген на ГПОД, который позволяет установить зону, где нарушена проходимость и дифференцировать грыжу от других патологий, имеющих сходные симптомы.

Если вас беспокоит какая-то проблема со здоровьем, запишитесь на диагностику. Успех лечения зависит от правильно поставленного диагноза.

Как делают рентген желудка и пищевода с барием?

Многим интересно что и как пьют при рентгене желудка с барием. Для проведения диагностики используют сульфат бария, препарат употребляют внутрь, растворяя в воде. Он совершенно безопасен для организма, выглядит как белая взвесь, вкус напоминает мел или кальций. Первый снимок делается до употребления бария. Затем пациент выпивает несколько глотков препарата и начинается исследование пищевода. Через несколько минут больной допивает раствор, после чего рентгенолог продолжает исследование желудка, делая снимки по мере движения бария. Во время проведения диагностики пациента просят лечь на стол и периодически менять положение, следуя инструкциям врача. Для более четкого изображения рентгенолог может попросить больного задерживать дыхание на момент съемки. Исследование длится от 20 минут до часа. Далее врач изучает серию снимков и пишет заключение.

При обнаружении заболеваний многие пациенты интересуются как часто можно делать рентген, ожидая назначения повторного обследования. На этот вопрос нет однозначного ответа, так как врач выбирая метод диагностики руководствуется индивидуальными обстоятельствами конкретного пациента. Учитывается возраст, состояние, доза облучения и целесообразность проведения процедуры.

Что лучше гастроскопия или рентген желудка?

Более популярным обследованием пищевода считается гастроскопия. Гастроскопия, она же ФГДС – эндоскопическое исследование верхних отделов ЖКТ. Исследование проводится с помощью эндоскопа путем введения его через рот, что делает процедуру крайне неприятной. Преимущество гастроскопии в более высокой информативности по сравнению с рентгенографией и отсутствие излучения. Кроме этого, при необходимости врач может взять образец ткани для дальнейшего гистологического анализа прямо во время проведения ФГДС. На самом деле, диагностики имеют разные назначения и целесообразно проведение обеих. Результаты обследования дополняют друг друга и дают полную картину о состоянии пищевода, желудка и двенадцатиперстный кишки.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.

Рентгенография желудка

Одним из наиболее распространенных методов исследования является рентген желудка. Этот способ позволяет исследовать орган на наличие патологий разной природы и сложности и выявляет недуги на раннем этапе их развития. Кроме того, методика разрешена для проведения ребенку. Рентгенограмма, полученная после исследования, позволяет оценить не только состояние желудочной полости, но и 12-перстной кишки и всех остальных элементов желудочно-кишечного тракта.

Показания к процедуре

Рентгеноскопия желудка — обследование с контрастным веществом, показывающее контуры органа. Рентгеноконтрастное исследование происходит в реальном времени и врач видит состояние ЖКТ больного. Рентген пищевода и желудочной полости осуществляется при подозрении на развитие язвенной болезни, инфекционного поражения или других патологий. Обычно рентгеноскопическое исследование проводят после жалоб на определенную симптоматику. Показаниями к проведению являются:

  • характерные проявления при раке желудка;
  • симптоматика, сопровождающая язвенные образования в полости органа;
  • врожденные или приобретенные отклонения желудочной деятельности;
  • структурные деформации органа;
  • воспалительные процессы;
  • симптомы, указывающие на отклонения в работе ЖКТ:
    • отрыжка неприятная на вкус и запах;
    • болезненные ощущения в эпигастрии;
    • кровяные примеси в кале;
    • изжога;
    • беспричинная потеря веса;
    • анемия.

Рентгеноанатомия и рентгенология — дисциплины, изучающие закономерности графических изображений рентгенографа и соответствия их анатомическому строению организма.

Подготовка к процедуре

Рентгеноскопия пищевода и желудка не требует особой подготовки для тех больных, у которых есть явные симптомы, указывающие на дисфункцию работы ЖКТ. Больные с подобной патологией приходят обследоваться на голодный желудок. А также пациент, которому назначено проведение процедуры, заранее должен уведомить врача о приеме медикаментозных средств и при необходимости ограничить дозировку. Также специалисту понадобится информация о хронических патологиях. Прежде чем сделать рентген пожилым людям, за 24 часа до процедуры лучше перейти на вареную пищу с минимумом специй. Подготовка к рентгеноскопии желудка особенно важна, если предполагается исследование желудочной полости и кишечника с барием: при несоблюдении правил рентгенодиагностика не покажет контуров. К примеру, нельзя пить воду в большом количестве, как при УЗИ.

Как проводится рентген?

Рентген желудка с барием обычно проводится в 2 этапа. Первая фаза рентгенологического исследования заболеваний пищевода и желудочной полости заключается в использовании сернокислого бария для получения контраста. R-скопия проводится в вертикально положении. В желудок вводят специальную трубочку, наполняющую полость жидкостью и растягивающую стенки. Обычно используют порошок, который необходимо разводить субстанцией. Для распределения вещества, осуществляют массаж брюшины. Чтобы язва или другое заболевание открылось, Rg делается в трех проекциях: прямой, боковой и косой. Это поможет увидеть труднодоступную часть — синус органа. Иногда пациенту проводят обследование полости в положении Тренделенбурга — тазовая часть находится на 45 градусов выше головы. Это исследование называется еще гастроскопия (ФГДС). Этот способ может показать грыжу диафрагмы, при которой образуется ниша, куда западает желудок.

Также провести исследование, применяя рентгеновское облучение, можно на трохоскопе.

Что показывает исследование?

Рентгеноскопия желудка и прямой кишки показывает все патологии и отклонения работы органа. В вертикальном положении при гастроскопии двенадцатиперстной кишки и желудочной полости, последняя выглядит как крючок. Если орган здоровый, его стенки ровные, а все отделы равномерно заполняются. Если есть патологии, можно увидеть структурные изменения, воспалительный процесс и опухоли желудка.

Противопоказания к проведению

Контрастная рентгеноскопия желудка не может проводиться при особенных состояниях пациента. Проведение процедуры может быть опасно, несмотря на то, что доза облучения минимальная. Поэтому перед тем как выполнить исследование, необходимо проконсультироваться с врачом, и в случае необходимости, выбрать другие методы обследования. Исследование рентгеновскими лучами желудка запрещено при таких обстоятельствах:

  • Период вынашивания ребенка. Из-за близкого расположения не делают рентген, так как он вреден плоду. Готовиться к этой методике можно только по жизненным показаниям.
  • Общее тяжелое состояние больного. Вредно проводить исследование, если пациент ослаблен, так как необходимо постоянно менять позу.
  • Острые хирургические патологии. Последствия оперативных вмешательств вроде внутренних швов, открытые язвы или кровотечения — противопоказания для рентгена.

Вернуться к оглавлению

Чем опасен рентген?

Если правильно подготовиться и провести процедуру согласно всем правилам, рентгенография желудка пройдет безболезненно и без последствий. При несоблюдении дозировки и времени облучения, процедура может нанести вред и пациент столкнется с повышенным уровнем радиации. Рентген желудка, который проводится с контрастным веществом, может повлечь за собой осложнения при неправильном введении в системы внутренних органов субстанции либо вследствие аллергической реакции на контрастный препарат. Нарушенное обследование желудка рентгенографом сопровождается острой дыхательной недостаточностью, нарушениями сердечно-сосудистой системы и эмболией.

Рентген желудка, как метод диагностики

Увы, но гастроэнтерологи – не экстрасенсы. Даже опытному врачу, чтобы поставить точный диагноз одного лишь опроса пациента недостаточно. Дополнительные сведения также нужны для назначения лечения. Наиболее информативные методы диагностики: УЗИ органов брюшной полости, гастроскопия, ирриго-, энтеро- и колоноскопия, манометрия пищевода и рентген желудка. Подробности об актуальности последнего метода обследования в гастроэнтерологии рассмотрены в данном материале.

В каких случаях назначают рентген желудка?

Наиболее часто таким образом подтверждают или исключают диагнозы, сопряженные со структурными и другими изменениями в тканях органов ЖКТ. Это:

  • стеноз ДПК;
  • полипы;
  • грыжи, варикозное расширение;
  • язвенная болезнь;
  • онкопатологии;
  • гипертрофический полиаденоматозный гастрит.

Альтернативные варианты обследования: ФГДС, КТ.

Как правильно подготовиться, если назначен рентген желудка

Как и многие другие виды аппаратной диагностики, данное исследование проводят натощак. Кроме того, пациентам рекомендуют за день до процедуры исключить курение. Накануне не есть за 3-4 часа до сна.

Врачи отдельно акцентируют момент, касающийся жевательных резинок, которые также запрещают.

Пациентам с нарушенным функционированием кишечника (запорами, метеоризмом) назначают специализированную диету, а утром перед обследованием – очистительную клизму.

В отдельных случаях показано принудительное промывание желудка.

Врач, назначающий рентген, должен заранее поинтересоваться наличием аллергии на сульфат бария. Если наличествует момент индивидуальной непереносимости, используют другое контрастное вещество.

Особенности процедуры

В момент прохождения рентгена пациенту нужно снять с себя металлические украшения, очки, часы, другие инородные предметы. Перед процедурой, а также во время, субъект обследования по указанию врача выпивает бариевую взвесь. Это – чуть сероватая густая жидкость с характерным меловым привкусом.

В процессе манипуляции рентгеновский аппарат позволяет наблюдать и зафиксировать на снимках движение контраста вдоль пищеварительного тракта. Периодически пациенту следует делать глубокий вдох/задерживать дыхание.

На первом этапе больной находится в положении стоя, затем должен лечь на специальную кушетку. Рентгенолог может иногда подходить и мягко надавливать на живот, с целью способствования равномерного распределения в желудке бариевой смеси.

Длительность процедуры может составлять 20 минут и более.

После рентгена желудка пациентам рекомендуют обильное питье (более 1,5 л жидкости в сутки).Это необходимо, чтобы вывести контраст. Врачи предупреждают, что какое-то время каловые массы будут иметь светлый (почти белый) оттенок, вероятны также запоры.

Когда необходим рентген с барием, и как подготовиться к процедуре

Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?

«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.

Зачастую при проблемах желудка помимо назначения эндоскопии специалист выписывает направление на рентген желудка с барием. Такая процедура необходима для оценки объема желудка, его расположения, она позволяет отследить состояние стенок органа и его моторику. В то время как эндоскоп позволяет увидеть внутреннюю поверхность, рентген желудка с применением контрастных средств показывает внешнюю оболочку. Данная процедура является совершенно безболезненной и не вызывает при проведении особого дискомфорта.

Зачем и когда нужен рентген

Рассмотрим более подробно, что показывает рентген органа. При помощи данной процедуры специалист определяет:

  • местоположение желудка;
  • форму слизистого слоя и его размеры;
  • определенные детали, обнаружить которые позволяет исключительно проведение рентгенографии.

Перед тем, как произвести серию рентгеновских снимков в организм пациента вводят контрастное вещество, что позволяет определить ряд патологий ЖКТ, среди которых:

  • различные формы гастритов, язвенная патология;
  • новообразования, как доброкачественные, так и злокачественные;
  • воспалительные процессы;
  • непроходимость желудка;
  • смещение желудка либо его опущение;
  • сниженная перистальтика органа и прочие патологии либо нарушения.

Имеется список признаков, указывающих на необходимость проведения рентгенографии желудка, к ним относятся:

  • болевые ощущения при проглатывании пищи;
  • возникновение изжоги;
  • резкое падение массы тела;
  • кровотечения.

Подготовка и проведение рентгена

Для получения наиболее достоверных данных необходимо придерживаться определенных правил и за несколько дней до процедуры провести предварительную подготовку, которая включает в себя:

  • Назначение диеты, исключающей употребление жирной, острой, копченой пищи, а также сладостей. Запрещено употребление алкоголя и газообразующих продуктов. Нежелателен прием пищи, которая долго переваривается. Накануне рентгена желательно ограничить меню кашами и вареными овощами.
  • При подготовке к процедуре желательно отказаться от курения, жевательной резинки.
  • В последний раз пищу принимают за восемь часов перед проведением процедуры.
  • Процедуру назначают в утренние часы, проводят ее натощак. За два часа до рентгена пациенту назначают клизму.

Теперь рассмотрим, как делают рентген желудка. Процедура достаточно проста. Пациент снимает украшения, выпивает раствор сульфата бария, который в случае его непереносимости может быть заменен йодидами. Сканирование органа производится попеременно в вертикальной и горизонтальной плоскости. Для равномерного распределения контрастного вещества специалист проводит периодическую пальпацию брюшной полости. Обычно обследование проводится в течение примерно получаса. После проведения рентгена рекомендуется выпить достаточное количество воды для проведения очистки пищеварительного тракта.

Процедуру не назначают в случае беременности, при внутренних кровотечениях, общем тяжелом состоянии пациента и при аллергической реакции на препарат.

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Уведомлять про: