Почему возникает нарушение сердечного ритма?

18.11.2014
admin

Что такое аритмия сердца? Это патологическое состояние, характеризующееся нарушением сердцебиения. При недуге меняется скорость, частота, интенсивность сокращения сердечной мышцы. Люди, страдающие данным заболеванием, отмечают слишком быстрое или слишком медленное сжимание органа, в некоторых случаях толчки становятся нерегулярными, неритмичными. Многие замечают короткие остановки в работе органа. У здоровых людей среднего возраста количество сокращений составляет 60-90 раз в минуту. У маленьких детей, людей пожилого возраста или спортсменов количество ударов значительно больше, что не является отклонением. Чтобы вовремя распознать возможную патологию, каждый человек должен знать средний показатель пульса, в ином случае можно пропустить развитие опасных сердечно-сосудистых недугов. Аритмия сердца характеризуется чрезмерно быстрым или медленным сжатием мышцы, возможным выпадением нескольких сокращений, что не должно остаться без внимания.

В большинстве случаев данная болезнь сердца неопасна, однако при определенных обстоятельствах может вызвать развитие угрожающих здоровью и жизни человека осложнений. Чтобы установить степень опасности заболевания, необходимо пройти консультацию у врача-кардиолога. Только комплексная диагностика позволит оценить вероятность негативного воздействия аритмии сердца в конкретном случае. Современное техническое оборудование и высококвалифицированный медицинский персонал, обученный новым методикам лечения данного недуга, позволяют контролировать, а при необходимости вовремя лечить аритмию любой степени развития.

Нарушение ритма сердца может быть спровоцировано сахарным диабетом

Аритмия — это патологическое состояние, при котором происходит нарушение ритма сердца

Опасность аритмии у взрослого человека заключается в истощении сердечной мышцы. Частые перебои, связанные с нарушением сердечного ритма, могут быть пусковым толчком к развитию патологии клапанного аппарата или увеличению полостей органа. Постоянная нагрузка на мышцу оказывает повреждающее воздействие на орган, вызывая сбои в его нормальном функционировании. Вероятность развития осложнений также зависит от типа заболевания. Запущенная тахикардия или брадикардия неизбежно приводят к хронической сердечной недостаточности. Ишемический инсульт, характеризующийся отмиранием некоторой части мозга вследствие закупорки мозговых артерий кровяным сгустком – не менее частое смертельно опасное осложнение, которое может привести к гибели человека.

Зарождение болезни возникает под воздействием определенных этиологических факторов, влияющих на работу сердечной мышцы.

Нарушаются такие функции органа:

  • способность к ритмической самостоятельной деятельности без воздействия внешних факторов (автоматизм);
  • ответное действие на раздражение органа (возбудимость);
  • проводимость импульса по сердечной системе;
  • сократимость мышцы;
  • рефрактерность.

Какой может быть болезнь: классификация, разновидности – далее в нашей статье.

Нарушение ритма сердца - это очень серьезное заболевание

Нарушения ритма сердца подразделяют на такие виды: экстрасистолия, синусовая тахикардия и брадикардия

Особенности нормального сердечного сокращения

Человеческий миокард имеет 4 полости, со сторон которых располагаются насосы. Сверху мышцы – предсердия, внизу – желудочки сердца. При нормальной сердечной деятельности происходит сокращение, способствующее наполнению кровью желудочков сердца. Сократительная деятельность предсердий обуславливается работой синусного узла, посылающего электрический импульс. После воздействия на предсердия импульс перемещается в самый центр органа (где предсердия переходят в желудочки), после чего – на желудочки. Завершающий этап заключается в выталкивании крови ко всем органам в организме человека. Данный процесс все время происходит равномерно и постоянно, обеспечивая нормальный ритм сердца (60-90 ударов/мин). При здоровом сердце количество ударов в минуту может меняться, не указывая на патологию. Например, у спортсменов мышца более развита, поэтому за один толчок может выдать больше крови. Вот почему у людей, занимающихся спортом, пульс в спокойном состоянии может быть меньше 60 ударов/мин. У детей напротив – ритмичность сжатий увеличена и может достигать до 160 сокращений/мин (у младенцев).

Классификация заболевания

Нарушение сердечного ритма имеют обширную классификацию. Различают четыре группы болезни, каждая из которых состоит из нескольких конкретных болезней, подразделяющихся на подвиды. Тип нарушения сердечного ритма определяют в зависимости от количества сокращений в минуту, их характера, скорости, наличия выпадающих ударов. Прежде чем поставить окончательный диагноз, проводят комплексное обследование всей сердечно-сосудистой системы, определяют наличие дополнительных осложнений.

Стандартная классификация выглядит таким образом:

  1. Сбои автоматизма:
  • немотопные, когда водитель ритма располагается в синоатриальном узле (синусовая тахикардия, брадикардия, синдром недостаточной активности синусового узла, синусовая аритмия недыхательного типа);
  • гетеротопные, когда водитель ритма находится вне синоатриального узла (нижнепредсердный, атриовентикулярный, идиовентикулярный).
Таблица видов аритмий сердца

Классификация аритмии

  1. Сбои в возбудимости. Сюда относятся экстрасистолии, различающиеся по типу источника, его количества, по частоте и времени внеочередных сокращений органа, а также по упорядоченности. Пароксизмальная тахикардия также относится к данной группе заболеваний нарушения ритма.
  2. Нарушение ритма и проводимости. К этой группе относятся болезни, характеризующиеся увеличением или уменьшением проводимости импульса по сердечной системе.
  3. Смешанные виды патологий, при которых сердцебиение неоднородное. Наблюдается трепетание или мерцание предсердий или желудочков.

Из-за недостаточной результативности лечения в последнее время была определена дополнительная классификация болезни. Существует также три основных вида заболевания, связанных с нарушением ритма сердца:

  • нарушения ритма, являющиеся нормальной адаптационной реакцией организма, однако провоцирующие сбои движения крови по сосудам (гемодинамики);
  • патологии, возникающие вследствие расстройства в цепях регуляции работы сердечной мышцы;
  • патологии, возникающие вследствие расстройства автоволновой деятельности мышцы.

Исходя из вышесказанного, аритмия с нарушением ритма сердца бывает множественных видов. Далее рассмотрим подробную классификацию некоторых видов патологии.

Синусовая тахикардия

Что за болезнь синусовая тахикардия? Это разновидность патологии сердечно-сосудистой системы, характеризующаяся увеличением частоты сокращений до 100 в минуту. У пациентов детского возраста данный показатель увеличивается еще на 8-10%. Сокращения воспроизводятся в синоатриальном узле, который является центром генерации сокращений. Данный узел определяет качество работы сердечной мышцы. Тахикардия синусового типа подразделяется на ситуационную (функциональную) и длительную (патологическую). Простыми словами, это ответная реакция на внешний раздражитель (физическую нагрузку, эмоциональное состояние, гипертермию, наличие инфекционного поражения организма и т. д.). Когда возникает учащение сердцебиения без воздействия внешних факторов, речь идет о синусовой тахикардии. Характер аритмии при наличии такой патологии отличается слишком быстрым сердцебиением, «трепыханием» и болезненностью в груди. Больного беспокоят слабость, повышенная утомляемость, головокружения, непереносимость физических нагрузок и одышка. Отчего это происходит?

Слабость, головокружение признаки заболевания

Слабость, головокружение при заболевании

Основными факторами, влияющими на развитие данного недуга, являются:

  • вредоносное воздействие токсинов на организм;
  • переизбыток гормонов щитовидной железы;
  • прием некоторых медикаментозных средств (антидепрессантов, мочегонных, гормональных препаратов);
  • патологии дыхательной системы и крови;
  • некоторые болезни (порок, ишемия, миокардит);
  • неустойчивое эмоциональное состояние, приступы паники, неврозы.

Лечение синусовой тахикардии заключается в полном устранении фактора, влияющего на ее развитие. В зависимости от причины заболевания назначают курс медикаментозных препаратов, следят за образом жизни пациента. Полноценное питание, отказ от вредных привычек, хороший сон, психотерапия способствуют оперативному выздоровлению.

Синусовой тахикардией называется увеличение ЧССот 90 до 150— 180 в минуту при сохранении правильного синусового ритма

Электрокардиограмма при синусовой тахикардии

Синусовая брадикардия

Аритмия при синусовой брадикардии имеет противоположный характер. В этом случае наблюдается снижение количества сокращений до 35-50 в минуту без влияния внешних раздражающих факторов. От чего она происходит? Синоатриальный узел, являющийся источником электрических импульсов, работает недостаточно часто, что приводит к замедленному сердцебиению. Брадикардия характеризуется снижением автоматизма водителя ритма. Может быть врожденной или приобретенной. У спортсменов брадикардия является нормой ввиду хорошей натренированности сердечной мышцы. У таких людей за один удар прокачивается большее количество крови, нежели у среднестатистического человека.

Факторы, влияющие на развитие патологии:

  • переохлаждение;
  • недостаточное питание (голодание);
  • заболевания инфекционного характера;
  • интоксикация токсичными веществами;
  • нарушения работы эндокринной системы;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • прием некоторых медикаментов.
При синусовой брадикардии могут быть обмороки

Потеря сознания и обмороки при синусовой брадикардии

В большинстве случаев синусовая брадикардия неопасна для здоровья человека, однако выраженное снижение частоты ударов (менее 35 с минуту) в совокупности с дополнительными симптомами (обмороки, потеря сознания, чрезмерная слабость, холодный пот) могут закончиться полной остановкой сердца. Что нужно делать? При подозрении на синусовую брадикардию необходимо пройти обследование у врача-кардиолога, который по результатам исследований выпишет соответствующее лечение.

Пароксизмальная тахикардия

Аритмия и пароксизмальная желудочковая тахикардия – еще один распространенный вид заболевания. Что это такое? Сердечная болезнь связана с периодическими приступами сильного сердцебиения, достигающими 220 сокращений в минуту, которые возникают вне синоатриального узла и замещают нормальный синусовый ритм. Пароксизмальная тахикардия характеризуется внезапным началом приступа сердцебиения и таким же резким его окончанием. Длительность приступа может быть разной. Что значит «желудочковая» тахикардия? Дело в том, что эктопические импульсы могут порождаться в разных частях миокарда (в предсердиях, атриовентикулярном соединении или в желудочках). При пароксизмальной желудочковой тахикардии генерация происходит именно в желудочках органа (пучке Гиса или волокнах Пуркинье). Данный вид тахикардии стоит на первом месте по частоте угрожающих последствий для жизни пациента. Она вредит не только процессу кровоснабжения организма, но и провоцирует опасное осложнение – трепетание и неоднородное сокращение мышечных волокон желудочков, что приводит к их остановке кровоснабжения и гибели человека.

К группе риска по развитию недуга относятся люди, страдающие ишемической болезнью (ИБС), а также представители мужского пола. Лечение нарушения ритма при пароксизмальной желудочковой тахикардии обязательное и неотложное. Заключается в купировании и профилактике пароксизмов (приступов сильного сердцебиения).

Желудочковая пароксизмальная тахикардия

Предсердная пароксизмальная тахикардия

При обследовании у врача-кардиолога проверяют результаты суточного мониторирования электрокардиограммы по Холтеру, а также проводят внутрисердечное электрофизиологическое исследование, пробы физической нагрузкой, эхокардиографию. При подозрении на пароксизмальную тахикардию пациенты госпитализируются в экстренном порядке для проведения неотложных терапевтических процедур.

Сердечные блокады

Нарушения ритма и проводимости сердца характеризуются развитием, так называемых, блокад. Что это такое? Сердечные блокады связаны с неритмичным сокращением мышечных волокон, что приводит к «потере» одного или нескольких ударов и замедлению сердечного ритма и проводимости электрического импульса по любому участку проводящей системы. С чем связано развитие болезни?

Главными факторами, влияющими на возникновение недуга, являются:

  • некоторые заболевания сердца (миокардит, стенокардия, кардиосклероз, гипертрофия сердечной мышцы, инфаркт миокарда);
  • неправильная дозировка (передозировка) некоторых медикаментозных препаратов;
  • генетическая предрасположенность к болезням миокарда в разном возрасте;
  • нарушения внутриутробного развития ребенка.
Блокады на ЭКГ

Блокады на электрокардиограмме

Блокада сердечной мышцы и ее симптомы зависят от степени заболевания. Различают три степени блокады в сердце и его частях:

  • При первой степени импульсы проводятся с опозданием.
  • Ощутимый сбой работы сердца (аритмия) и ритмичности его сокращений происходит при второй степени развития недуга, именуемой «неполной блокадой».
  • При аритмии и блокаде 3 степени наблюдается уменьшение частоты ударов до 30 в минуту. Интервал между ударами может достигать нескольких секунд, что отражается на сознании больного. Блокада 3 степени и аритмия приводят к обморокам, побледнению и появлению судорог. В этом случае высока вероятность летального исхода.

Блокады могут быть как постоянными, так и временными, возникающими в некоторые моменты. Заболевание аритмия, сопровождающееся блокадами, требует немедленного обследования и комплексного лечения, поскольку значительно увеличивает риск смерти больного в одно мгновение. Если нарушения частоты сердцебиения продолжаются несколько дней, заметны кратковременные остановки сердца в груди, есть ощущение усталости, слабости, одышки, необходимо немедленно обратиться за консультацией к кардиологу и аритмологу. Больного тщательно обследуют, он сможет получить клинические рекомендации по лечению своего заболевания.

Как себя вести больным с нарушениями сердцебиения?

Если вас поставили в известность об аритмии, необходимо сразу набраться сил и воли для изменения своего образа жизни и питания. Каждому человеку с таким заболеванием предстоит поменять уклад жизни, отказаться от некоторых привычек. Правильно организованный образ жизни поможет в успешном лечении болезни, ускорит процесс выздоровления, обеспечит эффективное избавление от опасного недуга. Постоянные эмоциональные нагрузки, стресс, пристрастие к спиртному и никотину нивелируют лечебное воздействие всех терапевтических мероприятий. Поэтому отказ от вредных привычек – главное условие для обеспечения эффективного лечения недуга.

Для укрепления здоровья следует отказаться от вредных привычек

Отказ от вредных привычек тоже играет значительную роль

Особенности образа жизни:

  • необходимо контролировать течение некоторых хронических заболеваний, усугубляющих существующую патологию (например, сахарный диабет);
  • люди, страдающие гипертонией, должны постоянно наблюдать за артериальным давлением, не допуская его повышения;
  • чтобы снизить вероятность усугубления брадикардии, следует следить за функциями щитовидной железы, когда происходит чрезмерная выработка гормонов;
  • замечено, что при жаре вероятность нарушений работоспособности сердечной мышцы значительно повышается, поэтому кардиологи рекомендуют людям, относящимся к группе риска, избегать нахождения на улице в жаркое время года;
  • соблюдение диеты – важная составляющая эффективного лечения недуга. Для нормальной полноценной работы органа необходимо обеспечить поступление достаточного количества некоторых микроэлементов (кальция, калия, магния), а также группы витаминов и клетчатки. Больному следует обогатить свой рацион такими продуктами: черной смородиной, бананами, сухофруктами, медом, зеленью и капустой. Кисломолочная продукция, отруби, бобовые, орехи, кукуруза, артишоки, яблоки улучшат пищеварение, обогатят организм полезными витаминами и микроэлементами. А вот сладости, острая, зажаренная, жирная пища вызывают не только язву желудка, но и усугубляют течение сердечно-сосудистых заболеваний. От такой еды следует сразу отказаться. Правильное питание также способствует снижению веса, что очень важно для больных аритмией. Люди, страдающие ожирением, оказывают еще большую нагрузку на сердечную мышцу, провоцируя ее истощение. Для похудения рекомендовано проводить разгрузочные дни (яблочные, творожные, кефирные).
  • каждому больному необходимо строго следовать предписаниям врача-кардиолога и принимать выписанные медикаментозные препараты в соответствии с указаниями специалиста. Как правило, выписывают лекарства с противоаритмическим действием, а также те, которые необходимы для лечения сопутствующих патологий, провоцирующих развитие болезни.

Соблюдение всех вышеизложенных правил поможет вернуть прежнее здоровье и радость полноценной активной жизни.

загрузка...
загрузка...

Отправить ответ

Оставьте первый комментарий!

Уведомлять про:
avatar
wpDiscuz