22.06.2020
admin

Гастрит недостаточность кардии

Что такое недостаточность кардии желудка, профилактика и лечение

Кардия желудка является патологией, которая появляется при неполном закрытии клапана, отделяющего пищевод от внутреннего пространства желудка. Нормальная работа обратного клапана, разграничивающего полость желудка, предотвращает выброс кислоты в пищевод, тем самым поддерживает нейтральную или щелочную реакцию внутренней среды.

Главная функция сфинктера – препятствовать попаданию в пищевод желудочного сока и ферментов, которые участвуют в процессе пищеварения.

Симптомы кардии желудка

Частые боли и ощущение жжения в районе пищевода, а так же периодические приступы изжоги являются тревожными сигналами, оповещающими человека о серьезных сбоях в системе пищеварительного тракта.

Особенно нужно обратить внимание на тошноту, рвоту и чувства переполненности в желудке. Частое бульканье и боли, которые носят разлитый характер, тоже могут сигнализировать о данном заболевании. На фоне этого может быть общее недомогание, снижение активности, быстрая утомляемость и слабость.

Это нередко происходит из-за того, что больной инстинктивно пытается уменьшить количество еды, чтобы избежать повторного проявления болезни.

Причины и профилактика заболевания

Как правило, нарушение происходит по причине неправильного питания или переедания. Врачи предупреждают, что еда перед сном может привести к серьезным последствиям. Рекомендуется есть 3-4 раза в день небольшими порциями.

Недостаточные физические нагрузки и пассивный образ жизни могут также являться причиной недостаточности. В группу риска входят люди с избыточным весом, который в свою очередь приводит к нарушению осанки.

В этом состоянии происходит нарушение правильного расположения всех внутренних органов, которые начинают неправильно функционировать. В таком случае больному предлагается специальная диета, предусматривающая постепенное снижение лишнего веса.

Тесная одежда тоже может стать причиной возникновения симптомов болезни. Следует избегать ношения сдавливающих юбок, брюк и корсетов, вся одежда должна быть свободной. Изжогу допускается снимать с помощью безрецептурных медикаментов.

Лечение и профилактика кардии желудка

Чаще всего патология является следствием другого серьезного заболевания пищеварительной системы. Обычно причиной недостаточности кардии желудка становятся гастрит или грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Основным требованием является соблюдение лечебного рациона – пищу нужно есть небольшими порциями, тщательно пережевывая каждый кусочек, исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование.

Также не рекомендуется употреблять в пищу кислые фрукты, пить крепкий чай и кофе, а так же табу на любой алкоголь.

Очень вредные продукты, которые не рекомендуется есть при заболеваниях ЖКТ

Обычно назначается лечебная физкультура для поддержания мышц в тонусе. Основная нагрузка ложится на мышцы брюшного пресса.

К тому же нужно уделить особое внимание упражнениям для спины, укрепляющим мускулатуру позвоночника и предупреждающим функциональные нарушения моторики желудочно-кишечного тракта.

Самыми оптимальными нагрузками будут быстрая ходьба и пешие прогулки. Прием алкоголя и курение могут спровоцировать приступ, поэтому необходимо избавиться от этих вредных привычек.

Во избежание изжоги и рвоты рекомендуется принимать пищу в положении стоя или сидя. После еды не следует принимать горизонтальное положение еще минут 30-60. Спать рекомендуется с возвышенным положением головы, с использованием высоких подушек.

В традиционной медицине основным лечением считается медикаментозное. Лекарственные препараты назначаются только после полного обследования органов ЖКТ.

Как вспомогательные средства назначается прием натуральных сборов лекарственных растений. Также необходимо соблюдать строгую диету – это обязательное условие.

Все лечение направлено на снятие воспаления слизистой оболочки желудка и пищевода и восстановление нормального пищеварения.

При инфекционно-воспалительных процессах назначается комплексное лечение, состоящее из антибиотиков, противосекреторных и обволакивающих, а также обезболивающих препаратов.

Intoxic — антигельминтное средство, которое безопасно выводит паразитов из организма.
Intoxic лучше антибиотиков, потому что:
1. В короткий срок убивает паразитов и мягко выводит их из организма.
2. Не вызывает побочных эффектов, восстанавливает органы и надежно защищает организм.
3. Имеет ряд врачебных рекомендаций, как безопасное средство.
4. Имеет полностью натуральный состав.

Недостаточность кардии желудка (кардиального жома)

Постоянная изжога, отрыжка воздухом и неприятный запах изо рта при разговоре и дыхании — всё это первые симптомы недостаточности кардии желудка. Современная медицина обладает набором средств для лечения данного заболевания.

Суть заболевания

Сфинктеры желудка распложены на входе и выходе из желудка:

  • Один – верхний, располагается на входе в желудок, отделяет пищевод от желудка.
  • Другой – нижний, расположен на выходе и отделяет желудок от двенадцатиперстной кишки.

Верхний сфинктер носит название кардия, он же имеет другое название – кардиальный жом.

Что такое недостаточность кардия желудка (или кардиального жома, кардиального сфинктера) – это заболевание, при котором верхний сфинктер желудка закрывается не полностью (недостаточно), в результате чего пища из желудка попадает в пищевод, тем самым вызывая все симптомы болезни.

Пищевая масса, попав в желудок, удерживается в нём плотно сомкнувшейся кардией, которая препятствует обратному выбросу желудочного содержимого в пищевод. Недостаточность кардиального жома сопровождается тем, что непереработанная пища, смешанная с кислым желудочным соком или даже в некоторых случаях с небольшим количеством желчи, поступает обратно в пищевод. Происходит химический ожог его стенок.

Если такое повторяется часто, слизистая оболочка нижних отделов пищевода воспаляется, затем изъязвляется, развивается гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, что в дальнейшем угрожает привести к образованию злокачественной опухоли.

Причины патологии

Обстоятельств, вызывающих заболевание, обычно несколько:

  • нарушение правил рационального питания;
  • ожирение;
  • болезни желудка – частые гастриты, язвенные поражения, повышение мышечного тонуса, опухоли;
  • еда незадолго до сна в сочетании с малоподвижностью;
  • рефлекторный спазм привратника (пища не может покинуть желудок);
  • повышение внутрибрюшного давления, вызванное беременностью или асцитом;
  • послеоперационный период по поводу резекции сфинктера.

На нарушение функции сфинктера может повлиять чрезмерно тяжёлая физическая работа.

Степени болезни

Недостаточность кардии желудка подразделяют на три степени:

  • Первая. Кардия закрывается не плотно. Остаётся открытое зияние до 1/3 от общего диаметра.
  • Вторая. Кардия закрывается только наполовину.
  • Третья степень. Кардия совсем не закрывается.

Клиническая картина

Недостаточность кардии пищевода имеет характерные симптомы, а их выраженность зависит от степени патологии.

Настораживающие симптомы заболевания – появление частой изжоги и отрыжки воздухом, которые способны появляться на любом этапе приёма пищи или сразу после.

При развитии патологии симптоматика становится более выраженной:

  • Появляются интенсивные жгучие боли в области грудины. В этом месте расположен пищевод.
  • Одним из основных симптомов является отрыжка воздухом или желудочным содержимым, которое обладает кислым привкусом и вызывает изжогу. Если при отрыжке чувствуется горечь, это значит, что в ней присутствуют примеси желчи.
  • Частое чувство тошноты, нередко рвота.
  • Головокружение, потеря сил, быстрая утомляемость.

Возможные осложнения

Заболевание коварное, при несвоевременно начатой терапии может проявить себя сёрьёзными осложнениями:

  • эзофагитами (воспаление слизистой пищевода) и гастритами;
  • изъязвлением слизистой нижних отделов пищевода;
  • желудочными или пищеводными кровотечениями;
  • злокачественными опухолями.

Диагностика

Недостаточность кардии желудка определить не сложно. Врачу-гастроэнтерологу достаточно выслушать жалобы больного и провести обследование:

  • эзофагогастроскопию;
  • рентгеноконтрастное обследование проблемных органов;
  • УЗИ.

Эти методы дают ясную картину о функционировании кардиального жома и степени его неполноценности.

Выбор методики лечения при обнаружении недостаточного смыкания кардии, зависит от:

  • запущенности процесса;
  • вызвавших заболевание причин;
  • выраженности симптоматики;
  • наличия осложнений.

Целесообразно вести лечебный процесс одновременно по нескольким направлениям:

  • Особо обратить внимание на устранение причины, которая привела к заболеванию, например, снизить вес или попытаться уменьшить внутрибрюшное давление.
  • Заняться организацией правильного питания и образа жизни.
  • Пройти курс медикаментозной терапии.
  • В редких случаях, при наличии осложнений, прибегают к операции.

Консервативное лечение

При медикаментозном лечении используются препараты, принадлежащие к группе прокинетиков. Их действие направлено на:

  • приведение в норму сократительной функции кардиального сфинктера;
  • стимуляцию моторики кишечника.

Но они полностью не ликвидируют патологию, поэтому необходимо назначать симптоматические препараты, направленные на снижение кислотности желудочного сока и защиту внутренних стенок пищевода от влияния кислоты. Это препараты из группы антацидов и блокирующие протонную помпу:

  • Антациды образуют на слизистой тонкую плёнку, и создаётся защитный барьер от действия агрессивной среды желудочного сока.
  • Блокаторами протонной помпы снижается количество вырабатываемой желудком кислоты.

Эти средства быстро снимают изжогу и предохраняют ткани пищевода от дальнейшего повреждения.

Хирургическое лечение

В некоторых случаях необходимо прибегать к операции. При этом используют наружные стенки желудка:

  • формируют из них подобие манжетки;
  • подшивают к нижним отделам пищевода;
  • окутывают с наружной стороны область сфинктера, слегка сдавливая его.

Соблюдение диеты

Питание при недостаточности кардии желудка должно быть дробным, малыми порциями — для уменьшения давления в полости желудка. Принимать пищу рекомендуется минимум 4 раза в день или чаще, с перерывами в 3-4 часа. С целью предотвращения дополнительного раздражения внутренней оболочки пищевода из меню необходимо исключить:

  • колбасы, полуфабрикаты, копчёности;
  • острые закуски, соусы, специи;
  • напитки с газом;
  • соленья, маринады;
  • алкоголь;
  • крепко заваренные чай или кофе.

Кроме того, блюда должны быть тёплыми. Слишком горячее или холодное есть нельзя.

Образ жизни

Рекомендуется соблюдать несложные правила:

  • исключить физические нагрузки, требующие большого мышечного напряжения;
  • резко не наклоняться после еды;
  • не надевать утягивающее бельё, одежду, ремни и пояса;
  • между вечерним приёмом пищи и отходом ко сну должен быть промежуток не меньше 3 часов;
  • после еды лучше походить, разрешается сидеть, но не ложиться;
  • головной отдел постели должен быть приподнят.

Физические нагрузки и горизонтальное положение усиливают внутрижелудочное давление и провоцируют открытие кардии, меры предосторожности помогут избежать этого.

Заключение

Недостаточность кардии желудка — опасное хроническое заболевание. При выявлении у себя подозрительных симптомов не стоит ограничиваться применением симптоматических средств с целью временного улучшения самочувствия. Запоздалое обращение к врачу-гастроэнтерологу грозит необратимыми последствиями и инвалидностью.

Недостаточность кардии желудка

Общая информация

Недостаточность кардии желудка — это расстройство желудочно-кишечного тракта, характеризуется неисправностью кардии, своего рода клапана, который регулирует прохождение пищи от пищевода к желудку, препятствуя его обратному движению.

Эта проблема возникает по множеству патологических причин, и в любом из случаев, кардия больше не может сжиматься в достаточной степени, чтобы избежать подъема кислотного желудочного содержимого к пищеводу. Недостаточность кардии проявляется характерной симптоматикой, например, загрудинным жжением, постоянным кашлем, регургитацией, болью в груди и чрезмерным слюноотделением.

Что такое недостаточность кардии желудка?

Недостаточность кардии желудка — это патологическое состояние, которое поражает кардию.

Как правило, этот тип клапана выполняет задачу по доставке проглоченной пищи из пищевода в желудок, предотвращая ее возврат. При недостаточности кардии этот механизм выходит из строя и происходит срыгивание желудочного материала. Это явление вызывает изжогу, т.е. ощущение жжения в области грудной клетки, вызванное раздражением стенки пищевода.

Что такое кардия?

Кардия (№6)— это структура желудочно-кишечного тракта, расположенная в верхней части живота, между дном желудка и концом пищевода. Кардия имеет форму кольца, внутри находится проход между слизистой оболочкой пищевода и слизистой оболочкой, образующей кислотный барьер желудка.

Как правило, кардия закрыта и открывается только при проглатывании пищи, предотвращая попадание кислого содержимого желудка в пищевод. С практической точки зрения: кардия расширяется во время еды, поэтому пищевой болюс успевает проникнуть в желудок; однако, когда пища поступает в желудок, сфинктер сокращается, чтобы предотвратить попадание желудочного сока в пищевод.

Причины и факторы риска

Недостаточность кардии желудка может возникнуть по разнообразным причинам на фоне:

  • нерационального питания, переедания;
  • лишнего веса;
  • гастрита или язвенных поражений желудка и кишечника;
  • недостаточной двигательной активности;
  • спазмов привратника;
  • повышенного давления в брюшной полости, которое связано с беременностью или асцитом;
  • повышения внутрижелудочного давления;
  • хирургического вмешательства на область сфинктера;
  • тяжелого физического труда;
  • хватательной грыжи (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы);
  • сидячего образа жизни.

Недостаток кардии желудка формируется в результате того, что сфинктер теряет способность к защите пищевода от попадания содержимого из желудка. Пищевой болюс поступает под небольшим давлением. Однако если оно будет значительно выше, как при беременности или асците, то забрасывание будет практически постоянным.

Главным фактором развития недостаточности кардии считается нарушение работы гладкой мускулатуры, которая располагается в диафрагмальной области. Такое явление обычно наблюдается при панкреатите в хронической форме, ожирении, воспалительном процессе в желудке или переедании. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы также может привести к ослабленности кардии.

Симптомы и осложнения недостаточности кардии желудка

Как и для большинства патологий, симптомы и признаки недостаточности кардии делят на общие и местные.

Местными симптомами являются:

  • изжога (постоянного или периодического характера, что зависит от стадии болезни), могут появиться тошнота и рвота;
  • из-за раздражения пищевода за грудиной ощущается постоянное жжение, что формирует желание выпить воды и уменьшить ощущение;
  • характерна отрыжка воздухом и желудочным содержимым;
  • кислый привкус во рту, неприятный запах разного характера (зависит от съеденной пищи);
  • налет на языке.

Данная патология не является первостепенной и чаще всего сопровождает гастрит, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и другие патологии органов желудочно-кишечного тракта, которые также и являются главной причиной недостаточности кардии.

К общим симптомам относят:

  • слабость;
  • апатию;
  • вялость;
  • раздражительность;
  • снижение активности и работоспособности.

Все эти симптомы формируются на фоне нарушения функций желудочно-кишечного тракта.

Возможные осложнения

Недостаточность кардии желудка имеет тенденцию к постепенному ухудшению и представляет собой одну из возможных причин гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ).

Другие возможные последствия длительной недостаточности кардии желудка включают:

  • рефлюкс-эзофагит;
  • пептическая язва пищевода;
  • стеноз пищеводного;
  • перфорация пищевода.

В наиболее серьезных случаях пациент, страдающий недостаточностью кардии желудка, может также страдать от фарингита, дисфонии (нарушение голоса), ларингита, пневмонии и бронхита.

Диагностика

При диагностике недостаточности кардии предпочтение отдается эндоскопическим методам обследования.

  1. Одним из основных методов диагностики, является гастроскопия/фиброгастроскопия/эзофагогастродуоденоскопия. Она позволяет исследовать состояние слизистой пищевода, обнаружить измененную поверхность пищевода. Также метод позволяет выявить и установить степень несостоятельности сфинктера, и обнаружить пролабирование слизистой оболочки желудка в пищевод.
  2. С целью диагностики также могут использовать рентгенологическое исследование, которое позволяло выявить наличие гастро-эзофагеального рефлюкса.
  3. Методом, дополняющим вышеперечисленные исследования, является pH-метрия. pH-метрия необходима для определения кислотности пищевода и её оценки, а также для подтверждения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.

Лечение недостаточности кардии желудка

Лечение недостаточности кардии желудка заключается не только в назначении препаратов, но и в желании и готовности пациента помочь себе самому. Как уже говорилось выше, недостаточность кардии это только дополнение к основной болезни, поэтому в первую очередь специалист начинает лечить именно основную проблему органов пищеварения.

Если больной полный и страдает ожирением, то необходимо обязательно сбросить лишний вес, так как это значительно уменьшит внутрибрюшное давление и нагрузку на пищеварительный сфинктер.

Стоит также отказаться от курения, употребления алкогольных и сильногазированных напитков. Это в значительной степени снимет раздражающее действие агрессивных веществ на слизистую пищевода.

Необходимо соблюдение строгой диеты, включающей в себя продукты легко усвояемые и быстро перевариваемые, чтобы разгрузить желудок (рис, бананы, яблочное пюре, лосось, желатин). Необходимо также избавиться от привычки есть на ночь, а лучше всего полностью сменить образ жизни. Основу нового режима должно составлять регулярные физические упражнения, раздельное питание и уход за собой. Необходимо избавиться от сжимающей одежды: тугих поясов, ремней и корсетов.

Из лекарственных препаратов могут применять следующие группы средств:

  • антацидные средства *«Алмагель», «Алюмаг», «Гастрацид», «Палмагель»);
  • ингибиторы протонной помпы;
  • блокаторы рецепторов гистамина и спазмолитики.

Также могут применяться и другие лекарственные препараты, спектр которых определяется врачом после обследования больного.

Профилактика

Чтобы не допустить возникновения недостаточности кардии, необходимо отказаться от курения, не злоупотреблять спиртными и газированными напитками, внесите в рацион овощи и фрукты.

Рекомендуется также избегать стрессов, не пренебрегать полноценным сном и отдыхом. Также важно своевременно лечить систематические патологии и нарушения, регулярно проходить комплексный медицинский осмотр, ведь чем раньше диагностировать заболевание, тем проще и быстрее её можно будет вылечить.

Отправить ответ

avatar
  Subscribe  
Уведомлять про: